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• 間質(zhì)性膀胱炎的診斷和治療

  間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征，這是一類病，這種疾病其實發(fā)生率并不是非常低，但是在現(xiàn)實生活當中，大部分的泌尿科大夫，對這個疾病是比較陌生的。所以說到門診的很多病人，都是經(jīng)過了長時間的誤診和誤治，最后才來就診。它是一種非菌性炎癥，它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像，但是它就不是這種病因，所以常規(guī)的抗炎治療，對這種疾病是沒有治療效果的。從發(fā)生疾病病因來講，間質(zhì)性膀胱炎病因到目前為止，都沒有明確的定論，在很多的發(fā)生的機制，正因為有很多的病因和發(fā)生機制，就它的治療也是各種各樣，到目前為止沒有一項治療，能夠治療所有的這種病人。所以在我門診，因為我們中心應(yīng)該是全國治療這類疾病，應(yīng)該說是最大的中心之一了，在我門診的病人里邊百分之八十都是這類疾病，這類所有病人我們采取的治療，基本上都是綜合治療，包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療、膀胱的注射藥物治療，甚至最后到最后膀胱全切。對于這些病人，我們都是采取這種綜合治療方法，具體的每一項，我就不再詳細展開了，但是我想跟大家說的是，如果你存在一種反復(fù)復(fù)發(fā)的類似于泌尿系感染的癥狀，怎么治都治不好，你要警惕你是不是間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛，這類疾病不會導(dǎo)致生命威脅，但是非常煩人，對于生活質(zhì)量的損害，還是非常大的，我們需要盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。

  

  02:26
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 15344次

• 間質(zhì)性膀胱炎的癥狀及病因

  間質(zhì)性膀胱炎是一種累及膀胱全程的慢性非細菌性炎癥，多見于30到50歲的女性，但是男性也能見到，青壯年男性能見到，那么差不多是1比10，就是女性占九男性占一這樣的比例。到目前為止，它的病因還不是特別清楚，那么部分研究認為，它的發(fā)病跟尿路感染、遺傳因素、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障礙有關(guān)。最常見的這種類型就是尿路上皮的功能障礙，就是在膀胱黏膜的上皮有一層叫做氨基葡萄糖，那么這一層?xùn)|西把尿液跟黏膜就隔離開了，這樣咱們尿液中的一些有害物質(zhì)，一些刺激性的物質(zhì)，就不會跟黏膜接觸，也不會進入黏膜內(nèi)。那么某些病變就造成了氨基葡萄糖這個層的缺乏、缺失、缺陷，那么這個尿路上皮失去了保障的作用，失去屏障作用。那么水中的一些有害物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì)，就通過黏膜進入到膀胱的壁層，那么這樣膀胱壁層的神經(jīng)就暴露于這些尿液中了，然后產(chǎn)生了一系列的無菌性的炎癥。在會陰部恥骨上膀胱區(qū)或者整個骨盆部會出現(xiàn)疼痛、不舒服。這種疼痛在憋尿的時候更為明顯，排尿以后得到了部分的緩解。病人伴有明顯的尿頻，常常十次以上，病人無法入睡，剛剛睡著就被尿憋醒了，不撒尿就疼得很厲害，所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛，也伴有尿頻、尿急，但是他不伴有尿失禁。尿培養(yǎng)、尿常規(guī)這些檢查都正常，抗生素治療無效，這類病人就是特別的痛苦。

  

  02:52
  賈玉森 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-02 14726次

• 如何診斷間質(zhì)性膀胱炎
  間質(zhì)性膀胱炎的診斷，我們通過膀胱鏡檢查是最重要的檢查方法，一般來說病人的膀胱容量是明顯縮小的，我們通過膀胱鏡下觀察就可以看到。另外，在進行膀胱鏡檢查的時候，病人在沖水的時候會出現(xiàn)明顯的疼痛不適，而且對于間質(zhì)性膀胱炎的病人，我們進行膀胱鏡往往是需要在麻醉下進行的，通過麻醉下進行液體的膀胱擴張，可以在膀胱的頂部看到這種小片狀的斑塊，甚至出血，還可以見到斑痕，裂隙或者有血液滲出，可以對病人間質(zhì)性膀胱炎做出比較明確的診斷。所以說，要診斷間質(zhì)性膀胱炎我們最主要的檢查方法是通過膀胱鏡檢查，當然我們往往還需要做一些其他的檢查，也有助于輔助間質(zhì)性膀胱炎的診斷。
  語音時長 01:20”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 3244次

• 慢性間質(zhì)性膀胱炎
  ?膀胱炎是發(fā)生在膀胱的炎癥，主要由特異性和非特異性細菌感染引起。還有其他特殊類型的膀胱炎，特異性感染指膀胱結(jié)核而已，非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌，變形桿菌，綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致，其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種結(jié)者發(fā)病突然排尿時有燒灼感，并在尿道區(qū)有疼痛，有時有尿急和嚴重的尿頻。
  語音時長 1:15”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 2188次

• 如何診斷間質(zhì)性膀胱炎
  病情分析：積極就醫(yī)完善膀胱鏡檢查，病理學(xué)檢查，尿流動力學(xué)，水擴張試驗，膀胱內(nèi)鉀灌注試驗檢查，可以診斷間質(zhì)性膀胱炎。間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性非細菌性膀胱炎。一般和隱匿性感染，遺傳因素，或者神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)，自身免疫性疾病有關(guān)，患有是由于膀胱黏膜屏障破壞引起的。意見建議：一般可以正確使用抗憂郁藥物，抗組胺類藥物，鈣通道阻滯藥治療?？祻?fù)期間，要積極預(yù)防膀胱炎，膀胱囊腫這些膀胱疾病。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-03 401次

• 間質(zhì)性膀胱炎怎么排除
  病情分析：間質(zhì)性膀胱炎一般需要就醫(yī)后做膀胱鏡檢查、膀胱超聲檢查和尿常規(guī)檢查排除。間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性膀胱炎，通常會引起出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿癥狀和下腹疼痛癥狀，影響人正常生活和排尿。意見建議：患有間質(zhì)性膀胱炎，要積極預(yù)防膀胱結(jié)石、膀胱囊腫以及其他膀胱疾病?；疾『笠３职螂淄〞?，積極預(yù)防膀胱外傷，否則會加重間質(zhì)性膀胱炎病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-04 602次

• 間質(zhì)性膀胱炎
  間質(zhì)性膀胱炎常發(fā)于中年女性，其特點主要就是膀胱壁的纖維化并伴有膀胱容量的減少，以尿頻、尿急、膀胱區(qū)或者骨盆區(qū)感到壓力或者脹痛為主要癥狀?；颊吣蛞赫?，感染并非膀胱壁纖維化的主要病因，有可能是因為盆腔的手術(shù)或者其他原因引起來的淋巴管梗阻導(dǎo)致的；另外還可能跟內(nèi)分泌因素有關(guān)系。對于這種情況的診斷一般情況下
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 175次

• 間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎的區(qū)別
  間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎是兩種不同的膀胱疾病，它們在發(fā)病原因、病理表現(xiàn)、臨床癥狀及治療方法上均存在顯著差異。間質(zhì)性膀胱炎，又稱為Hunner潰瘍，是一種慢性非細菌性膀胱炎癥。其典型癥狀包括膀胱區(qū)疼痛、尿頻和夜尿增多。此病的確切病因尚不完全清
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次