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• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導致血管內容量的增加。另外如果進食的鹽過多，病人會有口渴的發(fā)生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當然鈉鹽存在于很多的食物當中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現(xiàn)在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 4630次

• 為什么透析患者要限制水的攝入

  透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現(xiàn)高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機體內的血管內的水是要明顯增加的，可以導致高血壓的發(fā)生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進一步的加重，就可以導致心衰的發(fā)生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴格的限制水的攝入的。當然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應該計算在內。

  

  01:16
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 9713次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入
  作為血液透析和腹膜透析的患者來說，通常提示腎功能減退已經(jīng)到達了終末期腎病，殘余腎功能極差，會合并嚴重的水腫以及高血壓。部分患者甚至隨透析時間的延長出現(xiàn)了少尿，甚至無尿的情況。過多鹽的攝入一方面可以導致鈉水潴留，不利于水腫的消除。另一方面不利于高血壓的控制。過高的血壓及水腫可以對心臟功能產(chǎn)生影響，甚至誘發(fā)心衰等臨床表現(xiàn)。因此，透析患者一定要嚴格低鹽飲食，同時定期復查血鈉離子的濃度。如心功能極差，或者出現(xiàn)無尿狀態(tài)，則建議嚴格控制透析間期的體重增長，在低鹽飲食基礎上，維持每日體重增長不超過1kg。
  語音時長 01:09”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-30 3903次

• 慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入
  慢性的左心衰患者要嚴格限制鈉鹽的攝入，每天鹽的攝入量應該控制在4克以內，對于重癥的患者應該控制在2克左右。因為進食過多的鹽可以導致水鈉潴留，可引起血容量增加，從而加重心臟的負擔。所以慢性左心衰的患者應該控制鹽的攝入量。如果患者出現(xiàn)了下肢的水腫，顏面部的水腫，可以應用一些利尿劑來減少水鈉潴留。常用的藥物包括呋塞米，托拉塞米，螺內酯等。在用藥期間應該注意復查血生化，避免出現(xiàn)低鈉血癥或者是低鉀血癥。除此之外還可以應用硝酸酯類藥物以及強心劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-18 1989次

• 慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入
  病情分析：慢性左心衰竭的病人需要限制鈉鹽攝入，主要是鹽攝入過量可以引起水鈉潴留、血容量增加，從而增加心臟的負擔，加重心衰癥狀。另外，建議限水，水攝入過多也會引起水鈉潴留，加重心臟負擔。建議每天同樣時間監(jiān)測體重，如果體重增加，可能是體內水負荷過重，需要加大口服利尿劑用量。意見建議：慢性左心衰竭的患者需要根據(jù)情況長期服用氫氯噻嗪片、螺內酯片、美托洛爾片、諾欣妥、芪藶強心膠囊等藥物控制病情，注意休息，避免勞累和受涼感冒。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 什么是肝性腦??？
  病情分析：肝性腦病是指嚴重的肝臟疾患，導致腦功能異常，行為異常，或者出現(xiàn)嚴重的相關并發(fā)癥的一組臨床綜合征。一般都有基礎性肝病。意見建議：建議清淡飲食，一定避免油膩的食物，一定注意戒酒，可以完善肝功能，乙肝5項，丙肝抗體，甲胎蛋白，肝膽彩超等相關的檢查，結合情況運用適當?shù)谋８嗡幬镞M行治療。
  張強 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 肝性腦病為什么不能輸白蛋白
  白蛋白通常是指人血白蛋白，肝性腦病的患者不能輸人血白蛋白主要是因為容易加重病情。肝性腦病可能是肝硬化、門體分流手術等因素引起，也可能是感染、藥物中毒等因素引起，會導致肝功能障礙以及各種門靜脈-體循環(huán)分流異常，可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的癥狀，比如性格改變、精神異常、神志不清等。此疾病的發(fā)病機制主要是
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 肝性腦病病人暫停蛋白質飲食是為什么
  肝性腦病病人暫停蛋白質飲食主要是為了防止機體內產(chǎn)生較多的氨氣。富含蛋白質的食物通常有雞肉、魚肉、牛肉等，肝性腦病患者在疾病發(fā)作期應避免食用以上食物，因為以上食物中的蛋白質會在腸道內分解，在分解過程中會產(chǎn)生大量的氨元素，而氨元素屬于神經(jīng)毒性物質，容易影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，而肝性腦病本身就屬于中樞神經(jīng)系
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-28 0次