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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8887次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10399次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  首先治療原則針對(duì)無癥狀的骨髓瘤細(xì)胞，患者可以觀察的，三個(gè)月可以復(fù)查一次。對(duì)于有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤或者是沒有癥狀，但是已經(jīng)出現(xiàn)骨髓瘤相關(guān)性器官損害的一些患者，要盡早進(jìn)行治療的。對(duì)于年齡小于等于65歲，有適合自體干細(xì)胞移植的患者，要避免使用完化劑和亞硝基脲類藥物，適合臨床實(shí)驗(yàn)的患者，也可以進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)。對(duì)于這個(gè)三期以上的患者，首選的就是來化療控制病情，常常選用的藥物是硼替佐米加地塞米松，還有一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)用的方案就是vad方案，長(zhǎng)春新堿加阿霉素加地塞米松也可以加用抗血管新生藥物沙利度胺來進(jìn)行治療的，對(duì)于這個(gè)患者一般可以達(dá)到一個(gè)平臺(tái)期，需要這個(gè)鞏固治療的，對(duì)于一個(gè)半年后緩解以后再復(fù)發(fā)的患者，可以換用以前沒有用過的新方案來誘導(dǎo)化療的，但是一般這種效果都不是太好的，要進(jìn)行維持治療的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 1484次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么治療？
  并不是所有的患者診斷多發(fā)性骨髓瘤后都需要進(jìn)行治療，對(duì)于無癥狀的患者化療的益處并不明確，對(duì)于診斷時(shí)即使有癥狀的患者，就應(yīng)該按照正規(guī)的放治療來進(jìn)行。首先是誘導(dǎo)化療，要根據(jù)患者的身體狀況、并發(fā)癥的情況、疾病的危險(xiǎn)程度、家庭的經(jīng)濟(jì)條件等等進(jìn)行綜合情況將患者分為移植或者是非移植的治療。移植患者的誘導(dǎo)化療需要用一些藥物主要是來那度胺為主的化療或者是沙利度胺為主的化療或者是硼替佐米為主的化療。另外一種就是非移植患者的誘導(dǎo)化療，其中美法侖聯(lián)合潑尼松方案是早期的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，將多發(fā)性骨髓瘤的中位生存期，從不到一年提高到了三年，之后隨著沙利度胺和一些新藥的問世，多發(fā)性骨髓瘤中位生存期延長(zhǎng)到了四年左右，因此目前常用的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是美法侖加上潑尼松加上沙利度胺。另外沙利度胺有一定的不良反應(yīng)，不良反應(yīng)主要包括靜脈的血栓和外周動(dòng)脈的外周運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的一些病變。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-05 1827次

• 貧血多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  病情分析：貧血是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一，可以表現(xiàn)為全身乏力等癥狀。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的貧血，首先要治療原發(fā)疾病，也就是多發(fā)性骨髓瘤，一般需要給予全身化療等治療。另外，貧血嚴(yán)重的需要輸入紅細(xì)胞對(duì)癥治療。有的患者還可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 1502次

• 早期多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，這個(gè)病由于正常免疫蛋白生成受抑制，容易出現(xiàn)各種細(xì)菌感染。先對(duì)癥治療，如血紅蛋白低應(yīng)輸紅細(xì)胞。條件允許可以做自體造血干細(xì)胞移植。一般可以用化療的治療方法治療，結(jié)合中醫(yī)治療，可以降低化療副作用，提高療效。建議患者最好選擇一家正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要盲目醫(yī)治，采用中草藥進(jìn)行調(diào)理。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤骨痛怎么治療
  一般兒童多發(fā)性骨髓瘤患者骨痛比較明顯，可以服用止痛藥治療，比如鹽酸嗎啡緩釋片、布洛芬緩釋片等。病情比較嚴(yán)重時(shí)需要行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療。一般造成兒童多發(fā)性骨髓瘤的原因是長(zhǎng)期接觸電離輻射、化學(xué)毒物、慢性抗原刺激、自身免疫性疾病、病毒感染等，需要及早發(fā)現(xiàn)及早治療。一般兒童多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀表現(xiàn)有起床
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 78次