診斷的標(biāo)準(zhǔn)：勞累性心絞痛、勞動性心絞痛的特征是由于運動或者是其他增加心肌需氧量的情況，所誘發(fā)的短暫胸痛發(fā)作，休息或者舌下含服硝酸甘油后疼痛可迅速的消失。
勞類性心絞痛又分為三類，初發(fā)性勞累性心絞痛；勞力性心絞痛病程在一個月以內(nèi)，穩(wěn)定型勞累性心絞痛，病程在一個月以上；惡化型勞累性心絞痛同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度以及持續(xù)時間突然加重。
冠心病心絞痛的診斷與治療
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-30 1353次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。
02:06
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 6018次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
01:23
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5223次
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冠心病心絞痛與診斷冠心病心絞痛的診斷是根據(jù)典型的發(fā)作特點和體征，含服硝酸甘油后緩解。結(jié)合年齡和存在冠心病易患因素除外，其他原因所致的心絞痛一般即可確立診斷。發(fā)作時心電圖檢查可見以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，st段壓低，t波平坦或倒置。變異型心絞痛者則有關(guān)聯(lián)st段抬高，發(fā)作過后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。心電圖無改變的患者可考慮做負(fù)荷試驗。發(fā)作不典型者準(zhǔn)斷要觀察硝酸甘油的療效和發(fā)作時心電圖的改變。如仍不能夠確診，可多次復(fù)查心電圖、心電圖負(fù)荷實驗和24小時動態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測。如果心電圖出現(xiàn)陽性變化或負(fù)荷試驗又致心絞痛發(fā)作時也可以確診。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 1476次
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冠心病與心絞痛鑒別診斷冠心病和心絞痛的鑒別診斷主要是從發(fā)病的原因和臨床上癥狀來鑒別診斷，冠心病和心絞痛是兩種常見的心血管疾病，冠心病是指冠狀動脈血管發(fā)生轉(zhuǎn)移化性病變引起的心臟病，心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的發(fā)作性胸痛或者胸部不適。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心絞痛，其實這兩種心血管疾病有一定的區(qū)別，在致病原因和臨床癥狀上都有所區(qū)別，冠心病和心絞痛的致病原因不同，冠心病是由于冠狀動脈血管發(fā)生粥樣硬化病變引起的血管管腔或者狹窄造成心肌缺血缺氧壞死而引起來的，常見的致病因素有高血壓，血脂異常，肥胖，糖尿病，不良的生活方式包括吸煙，不合理的膳食，缺少體力活動，過量飲酒等，心絞痛是由于心肌供血不足引起來的，常見的致病因素有冠心病和高血壓等。冠心病和心絞痛臨床癥狀也有區(qū)別，冠心病患者會出現(xiàn)典型的胸痛心間區(qū)不適。心悸。乏力，驚恐，惡心，嘔吐，心力衰竭等癥狀，而心絞痛的患者臨床癥狀大多數(shù)是悶痛，壓榨性的疼痛或者是胸骨后咽喉部緊縮感。語音時長 1:41”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-27 3242次
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冠心病心絞痛怎么治療病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作，首先立即服用速效救心丸或硝酸甘油等擴張冠脈的藥物，改善心臟缺血，緩解癥狀。同時應(yīng)堅持服用抗血小板聚集穩(wěn)定斑塊，改善心臟循環(huán)的藥物，如阿司匹林腸溶片，替格瑞洛，阿托伐他汀，血栓心脈寧，麝香保心丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病心絞痛患者要注意避免勞累，情緒激動，一旦癥狀發(fā)作立即休息，控制情緒。服用擴張冠脈的藥物及其他的藥物應(yīng)堅持服用，避免漏服，定期復(fù)查。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-08-23 1303次
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冠心病心絞痛的小偏方冠心病心絞痛的治療沒有說什么偏方，對它的治療一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。冠心病他主要是在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起的心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧，而出現(xiàn)了一系列的臨床綜合征。最好的方法就是進(jìn)行，冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療，或者還是只需要藥物保守治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-03 5002次
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冠心病與心絞痛鑒別診斷冠心病和心絞痛的鑒別診斷主要是從發(fā)病的原因和臨床上癥狀來鑒別診斷，冠心病和心絞痛是兩種常見的心血管疾病，冠心病是指冠狀動脈血管發(fā)生轉(zhuǎn)移化性病變引起的心臟病，心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的發(fā)作性胸痛或者胸部不適。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心絞痛，其實這兩種心血管疾病有一定的區(qū)別，在致病原因和
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 299次
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冠心病心絞痛的中醫(yī)治療治療冠心病的中藥主要有兩種，一種是芳香溫通藥，芳香溫通藥的代表藥是麝香保心丸，含有麝香，蘇合香，肉桂，人參，蟾酥等，保護(hù)血管內(nèi)皮，阻礙動脈粥樣硬化進(jìn)展，穩(wěn)定斑塊的藥物。近年研究發(fā)現(xiàn)麝香保心丸能夠促進(jìn)新血管新生，通俗稱藥物搭橋。另一種藥物是活血化瘀藥，活血化瘀類中藥成分主要有復(fù)方丹參片，速效救心丸，通
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 173次
