胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)是血鈣下降，血鈣低于1.75毫摩爾每升，具體情況還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)決定。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，需住院治療的急性胰腺炎病死率約11%，爆發(fā)性出血性壞死性胰腺炎死亡率約30%到50%。
胰腺炎預(yù)后不良指標(biāo)
李博杰副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-10-25 10119次
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無(wú)尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
01:11
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5661次
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胰腺炎檢查項(xiàng)目急性胰腺炎發(fā)作以后，醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)檢查：第一，比如做血象，白細(xì)胞檢測(cè)。如果白細(xì)胞升高，就意味著有炎癥。第二，可以做B超檢查，如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹，發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽總管有擴(kuò)張，就可以診斷胰腺炎。第三，可以做急診的腹部CT檢查，平掃或者增強(qiáng)，可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大，密度的改變，甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染，甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過(guò)核磁共振的方式來(lái)檢測(cè)胰腺炎，特別是看胰腺炎病變的范圍，看膽總管有沒(méi)有結(jié)石。作為簡(jiǎn)單而直接的檢測(cè)方法就是通過(guò)血液檢測(cè)，有沒(méi)有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個(gè)血淀粉酶升高，它跟一般的檢查有不同，它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時(shí)才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測(cè)可能是正常的，當(dāng)一旦疼痛到了八小時(shí)以上，這個(gè)時(shí)候淀粉酶診斷價(jià)值就很大了。
01:43
朱海杭
主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 25082次
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胰腺炎預(yù)后不良急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)就是血鈣要低于1.75，具體情況還要根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)決定。胰腺炎是胰腺因?yàn)橐鹊鞍酌傅淖陨硐饔枚鸬募膊?，從某研究中心發(fā)現(xiàn)需要治療急性胰腺炎的病人死亡率會(huì)達(dá)到11%，爆發(fā)性出血壞死性胰腺炎的死亡率會(huì)在30%-50%，甚至還會(huì)有更多。所以要想預(yù)防胰腺炎最主要的就是在飲食上要切忌大魚(yú)大肉，一般吃到七八分飽就可以了，避免油膩的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-07 2840次
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急性胰腺炎什么時(shí)候預(yù)后不良如果出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)的時(shí)候，就考慮預(yù)后不好。一、休克，收縮壓80毫米汞柱以下，或仍在80毫米汞柱以上，但卻有休克癥狀者。二、呼吸困難。需用人工呼吸機(jī)輔助呼吸者。三、神經(jīng)癥狀，中樞神經(jīng)癥狀有意識(shí)障礙等。四、重癥感染，白細(xì)胞增多并伴有38度以上發(fā)熱，血培養(yǎng)陽(yáng)性或證實(shí)有內(nèi)毒素血癥或者證實(shí)腹腔內(nèi)伴有膿腫者。五、出血傾向，有消化道出血或腹腔內(nèi)出血或發(fā)生的DSA者。如果出現(xiàn)上述這些癥狀，考慮急性胰腺炎預(yù)后不良。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
符艷花
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-12-22 3510次
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胰腺炎哪些指標(biāo)對(duì)于胰腺炎的指標(biāo)淀粉酶值在嚴(yán)重壞死型者，因腺泡嚴(yán)重破壞，淀粉酶生成很少，故其值并無(wú)增高表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復(fù)升，提示病情有反復(fù)，如持續(xù)增高可能有并發(fā)癥發(fā)生。當(dāng)測(cè)定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位，對(duì)急性胰腺炎的診斷才有意義。
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-12-21 2001次
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重癥胰腺炎預(yù)后如何重癥胰腺炎這個(gè)疾病的預(yù)后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí)，治療的是否及時(shí)有很大的相關(guān)性。是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見(jiàn)，病情預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-12-21 1602次
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提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是什么急性胰腺炎預(yù)后不良的征兆主要包括胰腺外分泌功能不全、胰腺壞死、并發(fā)癥的出現(xiàn)、患者整體狀況、血鈣與血淀粉酶指標(biāo)等多方面表現(xiàn)。這些癥狀不僅提示病情嚴(yán)重，還可能危及生命。1、胰腺外分泌功能不全這是急性胰腺炎預(yù)后不良的早期信號(hào)，患者可能會(huì)出汗、有饑
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2025-01-11 0次
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提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是什么提示急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)，是血鈣低于1.5每升，從多中心研究資料看，住院治療的急性胰腺炎病死率約11%，爆發(fā)性出血壞死性胰腺炎死亡率約30%到50%，也有報(bào)告高達(dá)60%到90%者。隨著近年對(duì)急性胰腺炎認(rèn)識(shí)的深入，治療水平的提高，死亡率有所下降，約2%到3%，患者呈爆發(fā)經(jīng)過(guò)，發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)迅速死
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 383次
