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為你推薦

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2205次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2459次

• 急性胰腺炎的鑒別診斷
  主要需要與急腹癥進行鑒別：第一，比如消化道穿孔。此病患兒多有原發(fā)病，壓痛，反跳痛等腹部體征明顯，腹部穿刺為腸內容物，腹部立位X線片可見膈下游離氣體。第二，與較窄性腸梗阻或者腸扭轉相鑒別，此病表現為持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇，有血性腹水，腹部立位片可見固定的氣液或者孤立的腸袢。第三，膽道穿孔，多繼發(fā)于膽道疾患，膽總管囊腫破裂，膽道感染并發(fā)癥，患兒多先有黃疸后有腹痛，腹部穿刺液為膽汁性腎炎。第四，腸套疊，約在兩歲以內發(fā)病，陣發(fā)性腹痛伴有哭鬧，大汗，面色蒼白，可有果醬樣大便，右下腹壓痛便，可觸及包塊，氣灌腸可以明確診斷。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-03 2030次

• 急性胰腺炎的鑒別診斷
  急性胰腺炎臨床上主要和消化性潰瘍急性穿孔鑒別，因為都有導致腹痛突然加劇。臨床主要通過X線片透視，發(fā)現膈下有游離氣體，可以作為一個鑒別，其次我們可以根據膽石癥和急性膽囊炎鑒別。膽石癥和膽囊炎也會引起膽囊的絞痛，疼痛一般位于這種右上腹部，通過血尿和B超，以及X線，膽道造影可以明確的診斷。還有急性的腸梗阻，急性腸梗阻也會出現腹脹，腹痛，甚至腸麻痹的情況，臨床上也是通過腹部的X線片，明確診斷。最后是心肌梗死，心肌梗死一般有冠心病史的人突發(fā)的疾病，有時候疼痛也是在這種上腹，所以臨床上主要是通過心電圖和血清心肌酶鑒別診斷。
  語音時長 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 3505次

• 胰腺炎怎樣鑒別診斷
  病情分析：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。意見建議：各種慢性胃部疾?。阂认傺椎陌l(fā)病容易與各種慢性胃部疾病混淆，因此要多加注意鑒別。膽石癥、膽囊炎：這兩種疾病也容易與胰腺炎混淆， 膽囊炎其癥狀可表現為腹痛呈陣發(fā)性絞痛，急性發(fā)作時常有發(fā)熱和白細胞增高，黃疸多在短期內消退或有波動，無明顯體重減輕。肝炎，原發(fā)性肝癌，常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白陽性，先有肝腫大，黃疸在后期出現，腹痛不因體位改變而變化。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-25 1403次

• 如何診斷急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據患者的臨床癥狀同時結合血清學檢查和影像學檢查進行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急，主要表現為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等，血清學檢查可見血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見建議：對于急性胰腺炎的治療，一定要及時到醫(yī)院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發(fā)作期應當在禁食一段時間，避免進食以后加重胰腺的負擔，即使病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 急性胰腺炎鑒別診斷
  急性胰腺炎鑒別診斷包括急性膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結石、腸梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性膽囊炎：癥狀一般表現為腹痛、口干、口苦、高熱等，需要通過腹部彩超以及腹部CT檢查鑒別。2、泌尿系統(tǒng)結石：會出現劇烈腹痛，同時還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需要通過泌尿系統(tǒng)彩超鑒別診斷。3、腸梗阻：典型癥狀有腹
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-09-07 0次

• 急性胰腺炎的診斷標準
  急性胰腺炎是消化系統(tǒng)的常見急癥，其診斷標準主要包括臨床癥狀、血清酶學變化及影像學檢查三個方面。1、臨床癥狀：臨床癥狀方面，患者通常表現為急性上腹痛，疼痛部位多位于左上腹，可向背部放射，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。嚴重者可出現腹膜刺激征，如腹部壓
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次