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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9007次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10504次

• 多發(fā)性骨髓瘤自體移植
  眾所周知，無(wú)論是單純的化療還是自體的移植，都無(wú)法避免多發(fā)性骨髓瘤的再次復(fù)發(fā)，它只能是延緩病人的復(fù)發(fā)時(shí)間，即便是移植，最終的結(jié)果也還是復(fù)發(fā)。這是為什么？首先骨髓移植它分為異基因移植和自體移植，這兩者是大相徑庭的。如果說(shuō)要達(dá)到治愈的目的，還是要異基因移植，主要包括親屬、非親屬、臍帶血和半相合的一些移植。異基因造血干細(xì)胞移植是目前至于大部分急性白血病，還有多發(fā)性骨髓瘤，以及再生障礙性貧血達(dá)到根治的情況。而我們的自體造血干細(xì)胞移植，傳統(tǒng)上理論上放化療劑量越大，對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用越強(qiáng)大，但是對(duì)正常血細(xì)胞的殺傷能力也很大，導(dǎo)致患者的造血是不能夠恢復(fù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 6038次

• 多發(fā)性骨髓瘤晚期可以自體移植嗎
  多發(fā)性骨髓瘤的晚期可以考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，通常情況下，首先需要確認(rèn)病人外周血中沒(méi)有引起疾病復(fù)發(fā)的細(xì)胞。另外，對(duì)病人可以進(jìn)行造血干細(xì)胞的動(dòng)員，可以應(yīng)用化療或者是加集落刺激因子，動(dòng)員造血干細(xì)胞到外周血來(lái)，進(jìn)行外周血干細(xì)胞的單采，進(jìn)行預(yù)處理后為病人回輸外周血造血干細(xì)胞，然后進(jìn)行支持治療和促進(jìn)造血重建。多發(fā)性骨髓瘤的患者，晚期有些患者通過(guò)自體造血干細(xì)胞移植是可以獲得緩解。另外也可以考慮使用傳統(tǒng)的化療藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如馬法蘭，阿霉素，還可以使用靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如可以使用硼替佐米，卡非佐米等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 4566次

• 多發(fā)性骨髓瘤能移植嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是可以進(jìn)行移植的。在一般情況下，沒(méi)有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤是不需要進(jìn)行治療的，有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤，需要開(kāi)始接受治療。其治療方案有一般治療、化療，還有就是可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，所有有條件的患者，均推薦進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血干細(xì)胞移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-21 2503次

• 多發(fā)性骨髓瘤做自體移植有效果嗎
  多發(fā)性骨髓瘤移植還存在一定的風(fēng)險(xiǎn)的，之后如果恢復(fù)的不好，會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)癥狀。因?yàn)橐浦睬耙话阃ㄟ^(guò)化療或者用萬(wàn)珂并不能完全將體內(nèi)的這些異常的骨髓瘤細(xì)胞殺掉，還是會(huì)殘存一點(diǎn)在體內(nèi)，所以移植后血細(xì)胞的增生一直不佳，這是移植后的常見(jiàn)并發(fā)癥。漿細(xì)胞比例如果慢慢又升高的話說(shuō)明移植效果不佳，影響正常造血功能，最好還是要去醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療定期檢查的。如果效果不好還是要進(jìn)行化療或者萬(wàn)珂治療的，同時(shí)輔以升血細(xì)胞的藥物，建議定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓、輕鏈、本周蛋白，及時(shí)治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2202次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤自體移植可以治愈嗎
  兒童多發(fā)性骨髓瘤自體移植通常是指多發(fā)性骨髓瘤自體干細(xì)胞移植，通過(guò)多發(fā)性骨髓瘤自體干細(xì)胞移植一般不可以治愈，但可以延長(zhǎng)兒童的生存期。多發(fā)性骨髓瘤是由于骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生而引起的一種惡性腫瘤疾病，患病后可能會(huì)出現(xiàn)腎功能損害、高鈣血癥、感染、高黏滯綜合征、出血傾向、淀粉樣變性等表現(xiàn)，此時(shí)需要及時(shí)的去醫(yī)院
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 219次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次