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急進性腎小球腎炎免疫分型和預后

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醫(yī)生主講實錄

急進性腎小球腎炎免疫分型可分為三型。

一型,為抗基底膜抗體型,病理改變?yōu)閕gg和c3沿腎小球毛細血管袢成線條樣的沉積,血清中可見抗基底膜抗體,治療方案首選血漿置換,但是預后相對較差,多依賴于腎臟替代治療。

二型,為免疫復合物型,病理改變?yōu)槊庖咔虻鞍缀脱a體成分成顆粒樣或團塊樣沿腎小球毛細血管袢和系膜區(qū)沉積,首選甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療,療效尚可,及時治療的話可脫離透析。

三型,為非免疫復合物型病理改變無明顯的免疫球蛋白沉積,多數(shù)有安卡陽性,治療上面多選用甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療療效較好,及時治療可脫離透析。

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