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醫(yī)生主講實錄

繼發(fā)性高血壓的種類非常多,在服用藥物方面也不完全一樣。比如說原發(fā)性醛固酮增多癥的患者,在服用降壓藥,考慮應用螺內(nèi)酯,另外要應用擴張血管的藥物,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑。

另外就是鈣通道阻斷劑等,還有就是皮質(zhì)醇增多癥,這種情況一般都是重用擴張血管的藥物,再就是應用β受體阻斷劑,還有就是嗜鉻細胞瘤,嗜鉻細胞瘤的患者可以應用β受體阻斷劑。

但是,對于繼發(fā)性高血壓患者服用藥物只是一方面,關鍵就是要積極的針對病因治療。繼發(fā)性高血壓有明確的繼發(fā)原因,有些原因的話單純用藥物難以治愈,比如將原發(fā)性醛固酮增多癥,嗜鉻細胞瘤,皮質(zhì)醇增多癥有可能是因為腎上腺瘤,或者腎上腺增生導致的,往往是需要手術治療。還有腎血管狹窄,單純的用藥難以將血壓控制正常,一般情況下需要進行動脈血管球囊擴張支架植入手術,解除狹窄以后,血壓才有可能會恢復正常。

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