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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2201次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6034次

• 高血壓合并慢阻肺
  ?高血壓合并慢性阻塞性肺疾病，盡量的不要選擇β受體阻滯劑，比如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等，都屬于β受體阻滯劑，對支氣管有一定的收縮作用，可以抑制肺的通氣以及換氣。而高血壓患者建議服用其他的四種降壓藥，分別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、鈣離子拮抗劑，這四種對支氣管沒有什么影響。盡量的選擇一種或者三種降壓藥，把血壓控制達(dá)標(biāo)，而慢性阻塞性肺疾病如果急性發(fā)作，應(yīng)該給予止咳、化痰、抗感染治療，根據(jù)痰培養(yǎng)的情況選擇合理的抗生素治療。
  語音時長 1:03”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-09 3321次

• 高血壓合并慢阻肺患者
  高血壓合并慢性阻塞性肺疾病患者盡量的不要服用美托洛爾片或者是其它的β受體阻滯劑，因為這類藥物對支氣管有一定的收縮作用，可以抑制通氣，尤其是支氣管痙攣的患者更不能應(yīng)用。但是，可以選擇其他的藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑以及利尿劑，這四種藥物是可以用的。慢性阻塞性肺疾病是由于慢性支氣管炎進展而來，和吸煙或者是霧霾或者其他污染等有很大的關(guān)系，為了預(yù)防應(yīng)該做到保暖，預(yù)防上呼吸道感染這是非常關(guān)鍵的，尤其是冬季，患者應(yīng)該長期的規(guī)律服用藥物，目前降壓藥分為五種，可以選擇一種到三種，盡量的把血壓控制達(dá)標(biāo)，控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-10 2491次

• 長期慢阻肺患者會導(dǎo)致高血壓嗎
  病情分析：慢阻肺的患者不會導(dǎo)致高血壓，但慢阻肺的患者可能出現(xiàn)慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭，肺性腦病，消化道出血，氣胸等等，高血壓一般是與遺傳相關(guān)，病因不明。意見建議：慢阻肺一旦確診后，要進行積極的治療，以免病情進一步加重。治療方法包括了戒煙，注意休息，避免感染，適量的運動，維持肺功能，并根據(jù)臨床癥狀采取抗感染，祛痰，平喘等綜合性的治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 肺慢阻肺慢阻怎么辦
  病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復(fù)查肺功能。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對病情的恢復(fù)都是有利的，在季節(jié)變換的時候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-19 3802次

• 慢阻肺低血壓怎么處理
  慢阻肺，屬于慢性氣道炎癥疾病，見于長期吸煙患者，臨床表現(xiàn)為，反復(fù)咳嗽，咳痰，胸悶，氣短等。當(dāng)慢阻肺患者出現(xiàn)低血壓時，首先，應(yīng)該給予升壓藥物治療，包括多巴胺，去甲腎上腺素等，然后，有服用降血壓藥物患者，應(yīng)及時停用降壓藥，以防止血壓進一步下降，最后，應(yīng)找到引起低血壓的病因，常見原因主要有感染性休克，這時
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 168次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺用藥一般包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴張劑：支氣管擴張劑可用于擴張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴張劑有三類，β2受體激動劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥，如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-09 1234次