皮疹為本病首發(fā)和主要臨床表現(xiàn),皮疹發(fā)生在四肢遠端臀部及腹部下腹部,多對稱性分布,稍高于皮膚表面可有養(yǎng)癢感。從紫癜到腎臟損害間隔時間長在兩周內(nèi),關(guān)節(jié)痛常見癥狀特點為多發(fā)性非游走性,多發(fā)于跟關(guān)節(jié),胃腸道癥狀常見主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉,常見部位為集合下腹部,有時為陣發(fā)性、長絞痛可有惡心、嘔吐,偶爾可見淋巴結(jié)腫大肝脾大及神經(jīng)系統(tǒng)受累和頭痛,抽搐和行為異常等等。
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥,它的并發(fā)癥多、死亡率高,早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面:第一個,急性腹痛持續(xù)加重,腹脹不能緩解,體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,移動性濁音是陽性的,腸鳴音減弱甚至消失。第二個,低血壓或者是休克。第三個,呼吸困難。第四個,少尿或無尿。第五個,黃疸加深。第六個,有上消化道出血。第七個,意識障礙。第八個,體溫持續(xù)上升。第九個,甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn),提示重癥胰腺炎,需要臨床緊急處理。01:11
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胰腺炎早期癥狀這里我們主要講的是急性胰腺炎,急性胰腺炎發(fā)作相對來說比較急,一般就是上腹痛、肚子疼,緊接著有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。然后到醫(yī)院檢查血,尿的淀粉酶,明顯的升高了。同時做CT的影像學,發(fā)現(xiàn)了胰腺腫大有滲出這種情況。一般診斷急性胰腺炎,就比較容易成立的。那么當診斷胰腺炎之后,經(jīng)過看它短期的變化,有多數(shù)病人,百分之七八十的病人,他炎癥雖然產(chǎn)生,但是炎癥并不厲害,我們把它叫輕型胰腺炎。這種病人經(jīng)過一些對癥治療,比如營養(yǎng)支持、禁食水,讓胰腺充分休息,在一般情況下在一兩周,就可以治愈了。那么還有一部分是重型胰腺炎,那么它的進展比較快,兩三天之內(nèi)除了胰腺炎的上腹疼、發(fā)燒,可能還出現(xiàn)呼吸困難、尿少等一系列的全身多臟器,功能不全的一些癥狀。這些病人相對來說就比較危重,我們稱之為重型胰腺炎。這種病人需要住院,甚至在監(jiān)護室進行支持治療,才有可能有生的一個機會。01:42
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腎炎和胰腺炎腎炎和胰腺炎是兩種不同的疾病。腎炎又稱為腎小球腎炎,一般主要表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可以伴有腎功能下降。胰腺炎是由多種疾病導致的胰腺酶在胰腺內(nèi)被激活以后引起胰腺組織自身消化,表現(xiàn)有水腫、出血,甚至壞死的炎癥反應。臨床上以急性上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血淀粉酶升高為主要臨床特點,病變程度輕重不一,輕者表現(xiàn)胰腺水腫,臨床上比較多見,病情長的呈自限性,預后較好。少數(shù)患者有胰腺出血、壞死,常常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等多種并發(fā)癥,病死率較高,稱為重癥急性胰腺炎。語音時長 01:16”
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活發(fā)生自身消化的化學炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)等,其他各種病因較少見。未能找到病因稱之為特發(fā)性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型,前者較多見,占百分之八十左右,預后良好。后者少見,但病情嚴重,可有器官功能衰竭或局部并發(fā)癥、壞死、膿腫、假性囊腫等,死亡率高。急性胰腺炎的主要表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸,嚴重會出現(xiàn)低血壓或休克的情況。語音時長 1:24”
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胰腺炎在哪病情分析:胰腺炎是人體內(nèi)僅次于肝的第二大腺體,斜向左上方。意見建議:胰腺可分為胰頭,胰頸,胰體,胰尾四部分,胰頭膨大,可以嵌入到十二指腸環(huán)內(nèi),胰體位于胰頸和胰尾之間。胰腺發(fā)病時表現(xiàn)為上腹部疼痛,還有背部的疼痛,多有暴飲暴食,酗酒等習慣,所以要多注意飲食的衛(wèi)生。
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見,病變可累及部分或整個胰腺,以尾部為多見。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細胞浸潤,可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少,胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細胞浸潤,常見靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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胰腺炎治療很多專家認為,急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎甚至尚無感染者均應采用非手術(shù)治療。而慢性胰腺炎應予以病因治療,如治療膽源性疾病,戒酒;還有飲食療法,少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;另外一個補充胰酶;控制糖尿??;營養(yǎng)支持療法。必要時行胰管引流術(shù)和胰腺手術(shù)。
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胰腺炎飲食由于現(xiàn)代社會生活水平提高以及生活節(jié)奏的加快,暴飲暴食的患者也越來越多,結(jié)果導致患者出現(xiàn)胰腺炎。針對于胰腺炎的患者,飲食上應該主要以流食為主,比如說稀飯等,以及口味清淡的飲食為主,盡量做到少食多餐,一般建議患者每日餐數(shù)固定在4到5餐,少吃多餐能夠減少胰腺炎患者對胰腺的刺激,幫助其更好的恢復。針對于急性