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• 肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)

  肺栓塞的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來(lái)講，剛才講過(guò)的三聯(lián)征的體征，如果說(shuō)高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，就是通過(guò)一個(gè)叫CTPA的檢查，這個(gè)CTPA就是專門是指肺動(dòng)脈，它的這種增強(qiáng)的CT，可以專門顯影肺的動(dòng)脈分支血管，以及它主干血管有沒(méi)有血栓，堵在哪個(gè)部位、堵的范圍。所以說(shuō)通過(guò)臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查?？梢悦鞔_有沒(méi)有肺栓塞，另外就是對(duì)于有一些，癥狀比較嚴(yán)重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動(dòng)脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以同時(shí)進(jìn)行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動(dòng)脈栓塞的話。直接就進(jìn)行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對(duì)于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 30814次

• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學(xué)檢查、影像學(xué)，以及病理來(lái)進(jìn)行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學(xué)檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來(lái)進(jìn)行病灶的定位和定性。血清腫瘤標(biāo)記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復(fù)合物，或者是某些其他的腫瘤標(biāo)記物，目前仍然沒(méi)有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對(duì)于肝癌來(lái)講是金標(biāo)準(zhǔn)，是最終的確切診斷，我們可以通過(guò)穿刺、外科手術(shù)來(lái)獲得病理。對(duì)于某些難以確診的，我們也可以通過(guò)血管造影，來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6259次

• 心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  心力衰竭是由于心室泵血和充盈功能低下，心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，組織器官血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀淤血，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段的臨床綜合征，也稱為充血性心力衰竭。引起心力衰竭的病因很多，包括肺心病，高血壓性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病以及心肌病等，需要結(jié)合臨床檢查明確診斷，可以采用中西藥結(jié)合治療，但是不能單獨(dú)使用中藥治療。心衰最典型的癥狀，是程度不同的呼吸困難，并伴大量粉紅色泡沫痰，食欲降低，雙下肢浮腫等，還有風(fēng)濕性心臟病，得過(guò)急性心肌梗死的患者以及擴(kuò)張性心臟病的高血壓病患者等在嚴(yán)夏到來(lái)時(shí)更要提高警惕，需要定期對(duì)自己的心臟進(jìn)行檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 5588次

• 胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)
  一般來(lái)說(shuō)，胃癌的診斷方法比較多，比如常用的有上消化道鋇餐檢查，還有就是通過(guò)抽血查腫瘤標(biāo)志物，另外，像常用的影像學(xué)檢查，包括胃部的ct，還有核磁共振等檢查，像這些檢查都是用于胃癌的分期，還有就是看有沒(méi)有其他的病變。但是靠這些檢查來(lái)確診胃癌是不行的，胃癌的確診必須得靠插管胃鏡，然后取病理活檢才能夠診斷，這也是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。一般來(lái)說(shuō)，胃癌確診之后，能手術(shù)治療宜手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合輔助化療，控制病情發(fā)展，對(duì)于一些進(jìn)展期的胃癌，沒(méi)辦法直接手術(shù)的，也可以考慮做姑息化療，還有就是靶向藥物治療，控制病情發(fā)展，延長(zhǎng)生存期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-09 6547次

• 哪些是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)包括腦電圖和神經(jīng)影像學(xué)檢查。腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查方法。腦電圖上發(fā)現(xiàn)尖波、慢波或者棘慢波可確診。CT和MRI可確定腦結(jié)構(gòu)異常，對(duì)癲癇診斷頗有幫助。意見(jiàn)建議：經(jīng)過(guò)腦電圖或影像學(xué)檢查確診癲癇后，如果患者半年內(nèi)發(fā)作兩次以上者，需給予抗癲癇藥物治療，常用的藥物包括加巴噴丁、托吡酯、左乙拉西坦片等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-23 3602次

• 診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以清楚的看到冠狀動(dòng)脈狹窄的程度、位置，評(píng)估是否需要安支架和植入支架的根數(shù)。但是目前隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，部分患者通過(guò)冠脈造影仍然不能準(zhǔn)確診斷，必要時(shí)需要通過(guò)IVUS（血管內(nèi)超聲）、FFR測(cè)定（血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)）來(lái)全面評(píng)估。意見(jiàn)建議：對(duì)于反復(fù)胸悶胸痛，尤其是活動(dòng)過(guò)程中發(fā)作，經(jīng)過(guò)休息可以緩解的患者，需要考慮冠心病，建議積極行血脂、血糖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超檢查，必要時(shí)可以做冠脈造影明確冠心病診斷，以及指導(dǎo)冠心病的治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1803次

• 診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)
  異位妊娠一般通過(guò)體征可以進(jìn)行初步的判斷，腹腔內(nèi)出血比較多時(shí)呈貧血貌，大量出血時(shí)可以出現(xiàn)面色蒼白，血壓下降等休克的表現(xiàn)，下腹部有明顯的壓痛和反跳疼，病側(cè)為甚，但是腹肌緊張稍輕，出血較多時(shí)叩診有移動(dòng)性濁音，有時(shí)下腹部可以觸到包塊，若反復(fù)出血并積聚，包塊可不斷的增大、變硬。盆腔檢查陰道內(nèi)常有少量的血液，未
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-07 637次

• 診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)
  診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡檢查結(jié)合組織病理學(xué)檢查。異位妊娠，俗稱“宮外孕”，是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)是通過(guò)腹腔鏡檢查結(jié)合組織病理學(xué)檢查來(lái)確立。腹腔鏡檢查能夠直觀地觀察腹腔內(nèi)情況，對(duì)
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-11 0次