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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過(guò)20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對(duì)于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41203次

• 腦梗塞癱瘓有哪些護(hù)理常規(guī)

  腦梗塞癱瘓護(hù)理常規(guī)有主動(dòng)康復(fù)、被動(dòng)康復(fù)，定期檢查、預(yù)防血栓及褥瘡。第一，一定要幫助癱瘓患者的肢體功能盡量恢復(fù)，有兩類辦法，一個(gè)叫主動(dòng)康復(fù)，另外一種叫被動(dòng)康復(fù)。主動(dòng)康復(fù)也就是患者主動(dòng)的參與肢體功能鍛煉，但是對(duì)于有些比較重癥的腦梗死患者，可能肢體癱瘓是很完全的，所以癱瘓側(cè)的肢體一點(diǎn)都動(dòng)不了，所以需要被動(dòng)的幫助康復(fù)，也就是護(hù)理手段，幫患者的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如握拳、伸手。但是對(duì)于有些患者，如果癱瘓不是太完全，可能癱瘓側(cè)的肢體還能保留一定的運(yùn)動(dòng)功能，要盡量動(dòng)員患者主動(dòng)的進(jìn)行康復(fù)，也就是靠自己的力量來(lái)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行康復(fù)。第二，除了肢體功能的鍛煉與康復(fù)以外，還要定期檢查癱瘓側(cè)的肢體有沒(méi)有其他的異常，例如有些肢體如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)很容易形成深靜脈血栓，深靜脈血栓如果脫落堵到肺部，可能會(huì)引起肺栓塞，會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。所以，要定期的檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。另外，還要注意癱瘓側(cè)的肢體有沒(méi)有形成褥瘡。

  

  01:41
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 3127次

• 嬰兒外傷性腦梗塞
  主要是由于外傷所導(dǎo)致的腦部繼發(fā)性的缺血，即腦梗塞的表現(xiàn)，主要是由于凝血機(jī)能異常所導(dǎo)致的，會(huì)進(jìn)一步加重腦損傷的程度，影響到預(yù)后。而外傷性腦梗塞是重度腦損傷患者最重要腦繼發(fā)性損害因素，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療都可能進(jìn)一步減輕腦損傷后的病理生理過(guò)程，提高治療效果，所以需要盡快的檢查腦部ct或者是腦部彩超，腦部磁共振。主要的臨床表現(xiàn)是偏癱，語(yǔ)言障礙，活動(dòng)障礙，失語(yǔ)，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的持續(xù)的意識(shí)障礙、瞳孔散大，腦疝形成。所以需要積極的進(jìn)行治療，一般一周內(nèi)的出現(xiàn)急性的腦梗塞，一周后主要稱之為遲發(fā)性的腦梗塞，都需要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)血腫，出血，以及腦梗塞的面積，選擇保守治療或者是手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-16 1299次

• 外傷性腦梗塞診治
  由頭部外傷引起的腦梗塞稱之為外傷性腦梗塞。這種病多見(jiàn)于青少年，均有頭部外傷史，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征多出現(xiàn)在創(chuàng)傷后24小時(shí)以內(nèi)。另外，外傷性腦梗塞也可能與夾層動(dòng)脈瘤形成有關(guān)。急性期的治療一般盡早的改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，脫水治療、溶栓治療。血栓和栓塞是腦梗發(fā)病的基礎(chǔ)，因而理想方法使缺血性腦組織在出現(xiàn)壞死之前，恢復(fù)正常的血流，腦組織獲得腦腫瘤的早期重灌注可減輕缺血程度，限制神經(jīng)細(xì)胞及其功能的損害。外傷性腦梗塞可以溶栓治療，同時(shí)要加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理，要注意電解質(zhì)的平衡，控制血壓，規(guī)律生活，適當(dāng)?shù)腻憻挘嬍骋宓?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”

  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 2904次

• 急性腦梗塞會(huì)癱瘓嗎
  病情分析：這是有可能出現(xiàn)癱瘓的。急性腦梗塞的患者出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱屬于非常常見(jiàn)的臨床癥狀。另外還可以出現(xiàn)說(shuō)話不清楚、肢體麻木、反應(yīng)遲鈍等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：腦梗塞的患者如果出現(xiàn)了癱瘓，建議一定要早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)患者肢體的力量。同時(shí)一定要注意防止下肢形成深靜脈血栓。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1404次

• 糖尿病患腦梗塞會(huì)癱瘓嗎
  糖尿病的人是很容易患腦梗塞的，因?yàn)殚L(zhǎng)期處于高血糖的情況下，他的血管條件是比較差的，所以容易出現(xiàn)腦梗，在沒(méi)有禁忌癥的情況下，可以適當(dāng)?shù)目诜⑺酒チ?，抗血小板聚集，他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，做好腦梗心梗的一級(jí)預(yù)防，如果情況較嚴(yán)重的時(shí)候，是很容易癱瘓的。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-01 2803次

• 什么叫外傷性腦梗塞？
  由頭部外傷引起的腦梗塞謂之外傷性腦梗塞。這種病多見(jiàn)于青少年，均有頭部外傷史，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征多出現(xiàn)在傷后24小時(shí)以內(nèi)。而傷后兩周或立即出現(xiàn)癥狀者較少見(jiàn)，腦血管造影、CT或核磁共振檢查可以幫助確診。小兒由于腦發(fā)育不健全加之血管纖細(xì)等生理解剖特點(diǎn)，輕微的外傷性打擊就可引起顱內(nèi)深穿支及分支血管閉塞而發(fā)生腦
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 197次

• 腦梗塞嚴(yán)重會(huì)癱瘓嗎
  腦梗塞嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者偏癱。嚴(yán)重的腦梗塞包括大面積腦梗塞，小腦梗塞，腦疝等，具有發(fā)病率高，致殘率高，死亡率高，復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥多，即四高一多的特點(diǎn)，即使應(yīng)用最先進(jìn)，最完善的治療手段仍可有50%十以上腦梗塞幸存者，因?yàn)橛邪肷聿凰欤Z(yǔ)言障礙等臨床表現(xiàn)導(dǎo)致生活不能自理。嚴(yán)重的腦梗塞癥狀主要有偏癱，半身不遂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 182次