導(dǎo)致心肌缺血的原因比較多，有血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血減少，心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。
其中最常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次還有炎癥包括風(fēng)濕、梅毒、川琦病和血管閉塞性脈管炎等，痙攣、栓塞、結(jié)體組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等多種，也包括一些危險(xiǎn)因素，比如高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高齡。
什么會(huì)導(dǎo)致心肌缺血
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-12 2921次
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輕度心肌缺血會(huì)自愈嗎部分輕度心肌缺血會(huì)自愈，部分很難自愈。引起心肌缺血的原因有很多，常見的一種叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，有時(shí)候也稱為冠心病，指的是血液中黏稠的有害的物質(zhì)沉積在血管壁上形成斑塊，斑塊逐漸加重導(dǎo)致血管管腔狹窄，這種情況下會(huì)引起心肌缺血。除了常見的原因之外還包括功能性原因，比如勞累、情緒激動(dòng)、寒冷等等，可能會(huì)誘發(fā)正常血管的收縮，血管收縮以后也會(huì)引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血。對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血，無論是輕度、中度，還是重度，都很難自愈，通過藥物治療的方法可能會(huì)阻止或延緩發(fā)展的程度以及速度。對(duì)于功能性因素導(dǎo)致的輕度心肌缺血，在誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的因素解除或緩解以后，是會(huì)自愈的。
01:25
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-30 5847次
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心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。
04:24
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 21556次
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心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么心肌缺血是指心臟的血液灌注減少導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血會(huì)給人體造成一些危害：（1）心肌缺血會(huì)損害舒張功能，收縮不良和舒張不良結(jié)合起來，易導(dǎo)致心室充盈壓升高，引起肺出血。還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常，因此一旦出現(xiàn)心肌缺血，應(yīng)找準(zhǔn)病因?qū)ΠY治療，才可避免潛在的嚴(yán)重后果。（2）心肌缺血對(duì)心臟和全身都可能帶來許多不利影響，氧是心肌細(xì)胞活動(dòng)必不可少的物質(zhì)，而氧是通過血液輸送給細(xì)胞的，心臟沒有“氧倉庫”完全依賴心肌供血，所以一旦缺血，立刻會(huì)引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，產(chǎn)能減小，使心臟活動(dòng)時(shí)必需的能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降，同時(shí)代謝的廢物也不能被有效及時(shí)地清除，易產(chǎn)生不利影響，缺血、缺氧、缺能量最終會(huì)影響心臟的收縮功能。有20%～25%的心肌停止收縮，通常會(huì)出現(xiàn)左室功能衰竭，若有40%以上的心肌不能收縮。就會(huì)有重度心泵功能衰竭，如果這種情況突然發(fā)生就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克，急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān)。語音時(shí)長 2:11”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-19 5754次
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心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么病心肌缺血可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌病，嚴(yán)重的還可能會(huì)產(chǎn)生猝死的現(xiàn)象。心絞痛是心肌缺血最具有代表性的類型，特點(diǎn)為胸前陣發(fā)性疼痛，壓榨性疼痛，疼痛主要是在胸骨后可放射到心尖區(qū)與左上肢。心肌梗死常在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)上，繼而血栓形成，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，本病急性期主要病死率有所下降，但是它仍然是一種嚴(yán)重的致命性疾病，總死亡率可達(dá)到30%。平時(shí)，一定要注意預(yù)防，尤其是吸煙、肥胖、糖尿病的患者，缺血性心肌病也是心肌缺血的一個(gè)表現(xiàn)，可能會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，疤痕形成，心肌纖維組織增生，稱為缺血性心肌病，也稱為心肌纖維化等。語音時(shí)長 1:18”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 4513次
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心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么心肌缺血一般是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈管腔狹窄所引起的，出現(xiàn)心肌缺血，心肌缺氧會(huì)引起心絞痛，表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，并伴有胸悶心慌等癥狀。嚴(yán)重的心肌缺血會(huì)引起心肌梗死，有可能危及生命，所以患有心肌缺血，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以明確診斷，在心內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的用藥。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-23 1802次
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怎樣會(huì)導(dǎo)致心肌缺血心肌缺血首先它是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈血管管腔的狹窄或者阻塞或者冠狀動(dòng)脈本身功能性的改變主要是痙攣，引起了心臟心肌細(xì)胞積聚的短時(shí)性的缺血，缺氧這么一個(gè)綜合征。對(duì)于心肌缺血的患者一般都是有些危險(xiǎn)因素，比如年齡，性別，血脂的異常，高血壓，糖尿病，吸煙等等。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-05 1603次
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心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么心肌缺血是指心臟的血液灌注減少導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血會(huì)給人體造成一些危害：（1）心肌缺血會(huì)損害舒張功能，收縮不良和舒張不良結(jié)合起來，易導(dǎo)致心室充盈壓升高，引起肺出血。還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常，因此一旦出現(xiàn)心肌缺血，應(yīng)找準(zhǔn)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 299次
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心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心肌受損嗎心肌缺血會(huì)不會(huì)導(dǎo)致心肌受損與心肌缺血的嚴(yán)重程度有關(guān)。病情較輕的心肌缺血一般不會(huì)導(dǎo)致心肌受損，嚴(yán)重的心肌缺血可能會(huì)導(dǎo)致心肌受損。1、病情較輕：如果患者心肌缺血的程度較輕，是暫時(shí)性的，一般能夠及時(shí)的恢復(fù)，不會(huì)導(dǎo)致心肌受損。2、病情嚴(yán)重：如果患者心肌缺血的范圍比較大，可以引起大面積的心肌壞死和心肌受損，可
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 382次
