腎上腺囊腫囊腫容易與以下疾病相混淆。
一,右肝囊腫和脾囊腫。腎上腺囊腫腎上肌相連,隨呼吸與腎臟一起上下移動(dòng),這一點(diǎn)可以使右腎上腺囊腫與右肝囊腫和脾囊腫相鑒別。
二,胰腺囊腫,位于胰腺的前側(cè)。胰腺癌常位于胰腺中央,CT增強(qiáng)后若見(jiàn)胰腺動(dòng)脈向胰腺側(cè)推移則應(yīng)考慮是腎上腺囊腫。
三,腎上腺腫瘤,CT值大于二十的囊腫稱為高密度腎上腺囊腫,其原因是囊液的蛋白,含鐵血黃素及鈣鹽含量增高,易誤診為腎上腺腫瘤。高密度腎上腺囊腫的CT特征是蛋殼狀鈣化,而腎上腺腫瘤為斑點(diǎn)狀鈣化。
四,腎上腺腫瘤囊性變,腎上腺腫瘤也有囊性變的報(bào)道,為腎上腺腫瘤內(nèi)出血或壞死液化而形成的以囊性為主的病變,是假性囊腫的一種。它的基礎(chǔ)病變是良性或惡性腫瘤,但最常見(jiàn)的是嗜鉻細(xì)胞瘤。
五,單純性囊腫,無(wú)癥狀較多,B超表現(xiàn)為表面光滑,囊壁薄,均勻一致,內(nèi)部呈均質(zhì)投聲暗區(qū),CT掃描呈邊界清楚的類(lèi)圓形低密度區(qū),CT值接近水,無(wú)增強(qiáng)效應(yīng),內(nèi)分泌檢查無(wú)變化。