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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8839次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10354次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪幾種
  首先，一般沒有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者是無需治療的，對(duì)于癥狀性骨髓瘤才開始進(jìn)行治療。一般紅細(xì)胞比較低，血紅蛋白小于六十克每升，可以輸入紅細(xì)胞或者是應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療的；高鈣血癥的患者可以應(yīng)用降肝素還有雙膦酸鹽類的藥物進(jìn)行治療；對(duì)于高尿酸血癥的患者要進(jìn)行水化，高粘血癥的患者要進(jìn)行原發(fā)病治療，再就是可以進(jìn)行臨時(shí)性血漿交換；對(duì)于感染的患者可以應(yīng)用聯(lián)合抗生素治療；對(duì)于反復(fù)感染的患者可以定期預(yù)防性的應(yīng)用丙種球蛋白進(jìn)行注射的。化療方案現(xiàn)在提的比較多的就是蛋白酶體抑制劑，如硼替佐米，和免疫抑制劑，如沙利度胺進(jìn)行治療，臨床常用的VAD方案，化療效果也是比較好的，而且花費(fèi)也比較少。
  語音時(shí)長 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 1967次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪幾種
  第一，是一般治療。在一般治療當(dāng)中的第一點(diǎn)，血紅蛋白低于60g/L，輸入紅細(xì)胞或必要時(shí)皮下注射促紅細(xì)胞生成素治療。第二，高鈣血癥，等滲鹽水水化，強(qiáng)的松，降鈣素，雙磷酸鹽藥物原發(fā)病治療。第三，高尿酸血癥，水化，別嘌呤醇口服。第四，高黏滯血癥，原發(fā)病治療，必要時(shí)臨時(shí)性血漿交換。第五，腎功能衰竭，原發(fā)病治療，必要時(shí)血液透析。第六，感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療，對(duì)反復(fù)感染的患者，定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效?；煟旱谝粋€(gè)適合做自體移植的患者，采用不含馬法蘭的聯(lián)合方案，避免其對(duì)造血肝細(xì)胞的損傷。第二不適合做自體移植的患者，如果年齡大于65歲，傳統(tǒng)藥物可選用含馬法蘭的聯(lián)合方案，造血干細(xì)胞的移植，所有有條件的患者均推薦進(jìn)行，自體造血干細(xì)胞移植。最后一種是放療，用于局限性骨髓瘤局部骨頭有脊椎壓迫癥狀者。
  語音時(shí)長 2:33”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-13 3336次

• 多發(fā)性骨髓瘤有哪幾種類型
  你好，可將多發(fā)性骨髓瘤分為類型有( 1 ) IgA型：此型最多見，約占全部多發(fā)性骨髓瘤的50 % - 60 % ( 2 ) IgA 型：此型占15％一20 % ( 3 ）輕鏈型 ( 4 ) IgD 型：占全部多發(fā)性骨髓瘤的8 ％一10 % ，此型除多發(fā)性骨髓瘤的一般表現(xiàn)外，希望我的回答會(huì)給您帶來幫助。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-09 2703次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療的藥物有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤的治療藥物一般都是化療藥，常用的藥物包括靶向藥物，目前作為蛋白酶抑制劑，常用的有咖啡唑米以及免疫調(diào)節(jié)劑。沙利度胺這樣的傳統(tǒng)的化療藥物，多是包括環(huán)磷酰氨，糖皮質(zhì)激素，地塞米松，強(qiáng)的松。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2101次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓內(nèi)惡性的漿細(xì)胞異常增殖的一種血液病。由于異常的漿細(xì)胞過度增生，伴有M蛋白的過度生成，患者可以出現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性損害，高鈣血癥，貧血以及腎臟損害等一系列的臨床表現(xiàn)。由于惡性的漿細(xì)胞，我們稱之為骨髓瘤細(xì)胞，可以分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞，使骨質(zhì)溶解破壞，所以骨骼疼痛，病理性
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-04 3140次