根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及其作用機(jī)制，可以將抗心律失常的藥物分為四類，其中一類藥又可分為abc3個(gè)亞類：
第一類指的是鈉通道阻滯藥，包括1a類適度阻滯鈉通道，此類的藥物有奎尼丁等。
1b類是輕度阻滯鈉通道，屬于此類的有利多卡因等藥物。
1c類具有明顯的阻滯納通道作用，屬于此類的有氟卡尼等相關(guān)的藥物。
抗心律失常藥的作用機(jī)制
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-10 3678次
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什么是抗心律失常藥抗心律失常藥，我們指的是專門(mén)是針對(duì)心律失常這個(gè)疾病而使用的藥物。主要是四大類藥物，它們分別作用于不同的時(shí)像，分別有不同的作用機(jī)制，因此它們的分類是不同。這四大類的抗心律失常藥物包括：第一，抗心律失常藥，其中以普羅帕酮和利多卡因作為代表。第二，抗心律失常藥，它是以β受體阻滯劑作為代表。第三，抗心律失常藥以胺碘酮以及索他洛爾作為代表。第四，抗心律失常藥物以維拉帕米和地爾硫卓作為代表。這四類藥物都屬于抗心律失常藥。抗心律失常藥物還有很多，近年來(lái)新研發(fā)的新型的藥物，有一些逐步在我國(guó)是在進(jìn)行上市，它們也逐漸被應(yīng)用于臨床有很好的治療效果。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 4328次
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房顫抗心律失常藥物房顫的抗心律失常的治療，包括轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的藥物，以及控制心室率的藥物。因?yàn)榉款澯幸恍┣闆r下，是可以進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的，這種時(shí)候我們的藥物治療，包括普羅帕酮或者是胺碘酮，這兩類藥物都是在國(guó)內(nèi)比較常見(jiàn)的抗心律失常藥物。當(dāng)然有一些其他的，新型的抗心律失常的藥物，比如說(shuō)伊布利特，也可以用于房顫的轉(zhuǎn)復(fù)，效果是非常好，非?？焖俚?。如果房顫不能通過(guò)藥物轉(zhuǎn)復(fù)而治療，那我們就需要進(jìn)行控制心室率的治療，使他的心室率避免過(guò)快，藥物包括β受體阻滯劑，包括洋地黃類藥物，以及非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，這三類藥物。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3667次
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抗心律失常藥作用機(jī)制抗心律失常藥主要是分為四類：第一類，阻斷心肌以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動(dòng)作電位零項(xiàng)的初級(jí)上升速度以及幅度能夠減慢傳導(dǎo)速度對(duì)靜息膜電位沒(méi)有影響，這類藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來(lái)的起搏電流，鈉電流以及鈣電流，表現(xiàn)為減慢四項(xiàng)舒張期的除極速率而降低自律性，代表藥物有普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾。第三類，能夠延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)長(zhǎng)抑制多種鉀電流包括胺碘酮、索他洛爾、伊布利特的藥物。第四類，屬于是鈣通道阻斷藥包括維拉帕米、地爾硫卓，在臨床上經(jīng)常用到藥物有奎尼丁、胺碘酮、普魯卡因胺、心律平這樣的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 6193次
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抗心律失常作用機(jī)制抗心律失常的機(jī)制主要是降低自律性，消除折返，減少后除極。消除折返指的是抗心律失常藥物，主要是通過(guò)抑制傳導(dǎo)和延長(zhǎng)有效不應(yīng)期消除折返，如鈣通道阻滯藥和β腎上腺素受體，拮抗藥可減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)性，消除房室結(jié)折返所致的室上性心動(dòng)過(guò)速。鈉通道阻滯藥和鉀通道阻滯藥，可延長(zhǎng)快反應(yīng)細(xì)胞的有效不應(yīng)期，而降低自律性，抗心律失常的藥物可以通過(guò)降低動(dòng)作電位，提高動(dòng)作電位的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 2764次
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抗心律失常藥是什么病情分析：抗心律失常藥是一類用來(lái)治療心律失常的藥物，主要有鈉通道阻斷劑、β受體阻滯劑、延長(zhǎng)復(fù)極的藥物、鈣通道阻滯劑四大類，有些能迅速終止心律失常的發(fā)作，有些能顯著減輕患者的癥狀，有些藥物則可改善患者的預(yù)后。意見(jiàn)建議：應(yīng)用心律失常藥物建議注意基礎(chǔ)心臟病的治療以及病因和誘因的糾正，注意掌握抗心律失常藥物的適應(yīng)癥，并非所有心律失常均需應(yīng)用抗心律失常的藥物，只有直接導(dǎo)致明顯的癥狀或血流動(dòng)力學(xué)障礙，或具有引起致命危險(xiǎn)的惡性心律失常時(shí)，才需要針對(duì)心律失常的治療，包括選擇抗心律失常的藥物。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2022-09-10 1202次
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抗心律失常吃什么藥抗心律失常的藥物是比較多的。例如房性早搏或者是性早搏，可以選擇美托洛爾片，也可以配合一些中成藥治療。例如穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊，通心絡(luò)膠囊等。而對(duì)于陣發(fā)性室上速可以選擇維拉帕米等藥物治療，也可以選擇射頻消融術(shù)。對(duì)于室性的心動(dòng)過(guò)速，可以選擇安胺碘酮或者是同步電除顫治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-12-27 2301次
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抗心律失常藥作用機(jī)制抗心律失常藥主要是分為四類：第一類，阻斷心肌以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動(dòng)作電位零項(xiàng)的初級(jí)上升速度以及幅度能夠減慢傳導(dǎo)速度對(duì)靜息膜電位沒(méi)有影響，這類藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來(lái)的起搏電
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 928次
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抗心律失常藥作用機(jī)制抗心律失常藥是治療心臟節(jié)律紊亂的關(guān)鍵藥物，其作用機(jī)制主要包括改變心肌細(xì)胞電生理性質(zhì)、影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)以及調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)等，從而恢復(fù)并維持心臟的正常節(jié)律?？剐穆墒СＫ幫ㄟ^(guò)影響心肌細(xì)胞的離子通道，如鈉、鉀、鈣等離子通道，改變細(xì)胞的電生理特
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
