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• 精索靜脈曲張

  精索靜脈曲張也是我們男性科最常見(jiàn)的疾病之一，也就是說(shuō)，它是引起男性精液質(zhì)量下降，引起臨床局部、會(huì)陰部的，整個(gè)大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個(gè)臨床常見(jiàn)的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發(fā)育的結(jié)構(gòu)，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導(dǎo)致整個(gè)血流會(huì)逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中，導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張，溫度升高，不利于精子發(fā)育的這樣的一個(gè)情況。

  

  01:03
  陳亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-28 36416次

• 精索靜脈曲張

  精索靜脈曲張是青壯年男性，比較常見(jiàn)的疾病，這個(gè)疾病的特點(diǎn)，就是表現(xiàn)出陰囊的墜脹不適感，比較常見(jiàn)的是發(fā)生在左側(cè)，偶爾也有右側(cè)出現(xiàn)的，出現(xiàn)陰囊墜脹不適感，一般在兩三個(gè)月到半年以上，這種癥狀。如果是正常站立的情況下，患者如果查體的話，摸自己的陰囊，可以發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的陰囊不對(duì)稱，因?yàn)檎５脑?。一般?lái)說(shuō)我們兩側(cè)陰囊是，睪丸精索都是對(duì)稱的，兩邊差別不大，如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊不對(duì)稱，摸著感覺(jué)里面的東西有異常。還有就是如果說(shuō)，摸著左側(cè)的睪丸，或者睪丸周圍的組織，可能發(fā)現(xiàn)摸出來(lái)有一種，像摸一些蚯蚓的感覺(jué)，或者是里面有一些，鼓鼓囊囊的東西，可能就是精索靜脈曲張的表現(xiàn)。但是精索靜脈曲張，是青壯年男性比較常見(jiàn)的疾病。它的原因一般來(lái)說(shuō)，從我們專業(yè)上來(lái)說(shuō)，就是比較常見(jiàn)于患者，長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是身體發(fā)育，體形比較瘦高男性，陰囊出現(xiàn)精索靜脈曲張的機(jī)率比較高一些，它是一種良性的疾病，一般就是根據(jù)患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度，可能就保守治療，就能夠得到解決。如果比較重度的話，曲張時(shí)間長(zhǎng)了以后，又是重度的表現(xiàn)的話，可能會(huì)影響患者睪丸的功能，影響患者以后遠(yuǎn)期的生育功能。所以這種情況下的話，一般泌尿外科醫(yī)生會(huì)建議患者做手術(shù)的處理，一個(gè)很小的手術(shù)，叫做精索靜脈曲張結(jié)扎的手術(shù)，它通過(guò)這個(gè)手術(shù)，就能夠把疾病完全治愈。

  

  02:06
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 28900次

• 精索靜脈曲張鑒別診斷
  精索靜脈曲張的診斷的話比較簡(jiǎn)單，我們通過(guò)查體以及輔助檢查，比如超生，可以明確的判斷。如果摸到陰囊里面有繩索狀，蚯蚓狀血管團(tuán)塊，比較柔軟的，然后超聲提示精索靜脈曲張，診斷就成立了。我們需要鑒別的是陰囊內(nèi)的其它一些包塊，比如炎性的包塊，比如腫瘤性的病變。這個(gè)根據(jù)有沒(méi)有疼痛，根據(jù)這個(gè)包塊的質(zhì)地，根據(jù)我們超聲檢查的影像區(qū)別判斷。另外一種情況的話，是在我們出現(xiàn)急性的附睪炎的時(shí)候，也可能引起精索靜脈繼發(fā)性的曲張。還有個(gè)比較特殊的情況，是在我們的中上腹有東西壓迫了我們的精索血管，從而形成繼發(fā)性的曲張，這些原因有腹膜的腫瘤，比如腎癌，腹膜的包塊。還有特殊情況叫胡桃?jiàn)A綜合征，是左腎的靜脈，被腸系膜上動(dòng)脈夾住，壓在了腹主動(dòng)脈夾角里面，從而造成腎靜脈壓力過(guò)高，從而造成左側(cè)的精索靜脈曲張。所以要根據(jù)不同的病情，不同的檢查結(jié)果來(lái)綜合的判斷，避免遺漏，尤其是腹膜腫瘤，這種情況不能遺漏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 5500次

• 精索靜脈曲張與靜脈曲張
  精索靜脈曲張是靜脈曲張的一種，它是在精索靜脈上，因?yàn)殪o脈壓力升高，靜脈血液的淤滯，導(dǎo)致了靜脈內(nèi)血管擴(kuò)張、迂曲這些情況。長(zhǎng)期那么就會(huì)導(dǎo)致了靜脈曲張，精索靜脈曲張，在體表能夠看到像蚯蚓一樣的血管，突出于皮膚表面。那么出現(xiàn)了精索靜脈曲張，它的治療主要是一個(gè)手術(shù)的治療，因?yàn)樗陌Y狀會(huì)引起陰囊的下墜感、墜脹。而且還會(huì)影響精子的質(zhì)量導(dǎo)致男性的不育，所以手術(shù)治療能夠徹底根治精索靜脈曲張?，F(xiàn)在的手術(shù)方式也比較多，有傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，開(kāi)刀手術(shù)，并不進(jìn)入腹腔，將精索靜脈結(jié)扎掉。還有就是介入治療，通過(guò)介入的導(dǎo)致導(dǎo)管進(jìn)入精索經(jīng)脈，對(duì)他進(jìn)行栓塞。這種方式相對(duì)比較微創(chuàng)，但是費(fèi)用比較高，靜脈曲張是一個(gè)大體的一個(gè)疾病的統(tǒng)稱，包括了精索靜脈曲張，也包括大隱靜脈曲張，小隱靜脈曲張。所以如果出現(xiàn)了靜脈曲張，那么及時(shí)的進(jìn)行診治，是非常有必要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-11-30 7077次

• 精索靜脈曲張?jiān)趺疵?/div>

  精索靜脈曲張是泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病，是在青少年中具有較高的發(fā)病率，精索靜脈曲張，左側(cè)多于右側(cè)，這是由于左側(cè)獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)造成的，精索靜脈曲張的觸診，先觸摸左側(cè)睪丸，然后沿睪丸上方觸摸精索，可觸及精索，呈蚯蚓狀迂曲，向下?tīng)坷梢鹛弁础?/div>

  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-18 2603次

• 怎么確定精索靜脈曲張
  病情分析：確定精索靜脈曲張，可以通過(guò)患者臨床癥狀和影像學(xué)檢查確診。首先精索靜脈曲張人群，精索靜脈呈蚯蚓狀，迂回不直，嚴(yán)重時(shí)可觸及凹凸不平的精索靜脈叢，陰莖和陰囊存在壓痛感，同時(shí)會(huì)存在不同程度的陰囊下墜感。但是由于輕度的精索靜脈曲張，臨床癥狀較輕往往容易忽視。所以還應(yīng)當(dāng)做精索靜脈超聲檢查，了解精索靜脈血流情況，和精索靜脈腔，包括靜脈壁情況，確診精索靜脈曲張。意見(jiàn)建議：對(duì)于輕度的精索靜脈曲張患者，可以進(jìn)行保守治療，例如按摩理療藥物治療，藥物方面可以選擇依普黃酮軟化靜脈血管。假如患者存在明顯的陰囊疼痛和下墜感，精子發(fā)育障礙，則應(yīng)當(dāng)做腹腔鏡微創(chuàng)精索靜脈結(jié)扎術(shù)治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-06 1002次

• 精索靜脈曲張?jiān)趺唇鉀Q
  臨床上，如果患者沒(méi)有癥狀或者癥狀比較輕，可以僅僅使用陰囊托帶或者穿緊身的內(nèi)褲進(jìn)行治療。如果患者的臨床癥狀比較重，并且伴有精子異常應(yīng)該行手術(shù)治療，部分患者行手術(shù)治療以后可以恢復(fù)生育能力。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)采用腹股溝切口做高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，并切除陰囊內(nèi)部部分?jǐn)U張的靜脈。自從上世紀(jì)九十年代開(kāi)始，腹腔鏡下進(jìn)行
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 115次

• 精索靜脈曲張?jiān)趺蠢浞?/div>

  精索靜脈曲張它是屬于泌尿系統(tǒng)疾病，患者主要臨床表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)陰囊腫大，陰囊會(huì)出現(xiàn)墜脹感，患者是可以通過(guò)冷敷來(lái)進(jìn)行輔助治療的?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)用冷毛巾來(lái)外敷陰囊，每天早晚各一次，因?yàn)榈蜏氐沫h(huán)境是更有利于精子的生成。精索靜脈曲張是會(huì)導(dǎo)致睪丸靜脈血液回流受阻的，靜脈里邊的代謝廢物就長(zhǎng)時(shí)間的淤積在睪丸周圍，是會(huì)影

  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 688次