1.X線示心影增大，肺門陰影增加，肺靜脈淤血、肺動(dòng)脈血液重新分布。
2.心電圖可示左室高電壓及ST-T改變。
3.超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑增大、室壁活動(dòng)振幅減弱。
4.血腦鈉肽：其水平有助于心力衰竭的診斷，當(dāng)未經(jīng)治療者BNP水平正常時(shí)，可基本排除心衰的診斷。
5.其他：心肌核素掃描、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等，檢查可以了解心臟血流供應(yīng)情況。
左心衰竭的輔助檢查
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-12 2110次
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急性左心衰竭的處理原則當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。
01:48
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 7695次
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左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。
01:12
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-28 4565次
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左心衰竭做什么檢查首先完善BNP檢查，是檢查，是心衰診斷，患者管理，臨床事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的重要指標(biāo)。未經(jīng)治療者若BNP水平正常，可基本排除心衰診斷，已接受治療者BNP水平高則提示預(yù)后差。其次完善肌鈣蛋白的檢查，對(duì)嚴(yán)重心衰和心衰失代償者，肌酐蛋白可輕微升高，此檢查的目的是為了排除是否合并有急性冠脈綜合征。還有常規(guī)的檢查比如血常規(guī)，尿常規(guī)，肝腎功能，血糖，血脂，電解質(zhì)等。影像學(xué)的檢查包括X線檢查，胸片可反映出肺淤血的征象。超聲心動(dòng)圖的檢查主要觀察心腔大小和各瓣膜的情況，觀察心臟收縮功能和舒張功能及順應(yīng)性，心臟的射血分?jǐn)?shù)，同時(shí)還可以做心臟磁共振，病情允許還可以做冠狀動(dòng)脈造影。語音時(shí)長 01:31”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-09 2878次
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左心衰竭的表現(xiàn)左心衰竭可以分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭兩種。根據(jù)種類的不同左心衰竭的臨床表現(xiàn)也有所不同，左心衰竭主要指的是左心室的代償功能不全而發(fā)生心率衰竭，他是臨床上比較常見的一種疾病，它的主要特征是肺循環(huán)瘀血。慢性左心衰竭它常見的臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，尤其是勞力性的呼吸困難，端坐呼吸還有夜間陣發(fā)現(xiàn)的呼吸困難，出現(xiàn)急性肺水腫，它是心源性哮喘進(jìn)一步發(fā)展而來的，是左心衰竭最嚴(yán)重的形式。另外還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，心臟排血量不足，患者還會(huì)出現(xiàn)乏力，倦怠，頭暈。急性左心衰竭，主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸困難，呼吸頻率40次每分左右，患者呈現(xiàn)強(qiáng)迫坐位，面色灰白，大汗，煩躁，紫紺，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，嚴(yán)重的患者會(huì)因?yàn)槿毖醵霈F(xiàn)意識(shí)模糊，血壓可以持續(xù)的下降甚至發(fā)生休克。語音時(shí)長 01:50”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-07 5009次
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左心衰竭做什么檢查病情分析：左心衰竭患者需要完善以下的檢查化驗(yàn)：抽血化驗(yàn)BNP和肌鈣蛋白，完善心電圖，心臟彩超，胸部x線片或胸部CT的檢查。意見建議：存在心衰，平時(shí)一定要注意休息，避免過度的勞累，要注意預(yù)防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-09 1202次
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急性左心衰的輔助檢查與診斷方法是什么急性左心衰竭的輔助檢查與診斷，急性左心衰竭的主要情況就是肺淤血，胸部x線片檢查肺淤血的嚴(yán)重程度是診斷急性左心衰的重要依據(jù)，不是急性左心衰，還有病因方面的問題，比如說有嚴(yán)重的高血壓，心臟瓣膜鍛煉，因此超聲心動(dòng)圖也是重要的檢查手段。
侯爭飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 4301次
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左心衰竭的輔助檢查1.X線示心影增大，肺門陰影增加，肺靜脈淤血、肺動(dòng)脈血液重新分布。2.心電圖可示左室高電壓及ST-T改變。3.超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑增大、室壁活動(dòng)振幅減弱。4.血腦鈉肽：其水平有助于心力衰竭的診斷，當(dāng)未經(jīng)治療者BNP水平正常時(shí)，可基本排除心衰的診斷。5.其他：心肌核素掃描、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 224次
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急性左心衰的輔助檢查與診斷急性左心衰是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負(fù)荷過重導(dǎo)致急性心肌收縮力下降，左室舒張末期壓力增高、排血量下降從而引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥狀，急性肺水腫是最主要表現(xiàn)，可發(fā)生心源性休克或心搏驟停。急性左心衰常用的輔助檢查有血常規(guī)、動(dòng)脈血?dú)夥治觥線、心電圖、超聲心電
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 933次
