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• 雙相情感障礙是什么

  其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項，兩個發(fā)作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發(fā)作病程比較長，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 25161次

• 丙戊酸鈉片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫(yī)生指導下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風險增加，應該避免合用乙酰水楊酸，并且這個藥可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細胞溶解現(xiàn)象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降。起始劑量應該減低給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢，并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水和嗜睡等不良反應進行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。

  

  02:53
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 12652次

• 丙戊酸鹽的作用特點
  一，控制急性躁狂發(fā)作，療效和碳酸鋰大致相當。二，對混合發(fā)作，快速循環(huán)發(fā)作療效優(yōu)于鋰鹽。三，雙向抑郁發(fā)作不及鋰鹽。四，對各種情感發(fā)作復發(fā)的預防效果療效和鋰鹽相當。五，起效速度不及抗精神病藥，和鋰鹽大致相當。六，與鋰鹽或者是抗精神病藥物聯(lián)合使用，一般來說，可以提高療效。七，對帶有精神病性特征的患者，療效不如抗精神病藥物。八，耐受性比較好，安全范圍較大。九，用于控制雙向情感障礙的時候，血藥濃度應該達到有效抗癲癇血藥濃度。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-19 3847次

• 躁狂急性發(fā)作與丙戊酸鹽
  在正常的臨床應用過程中，丙戊酸鹽的治療劑量在每天750毫克到2500毫克，血清丙戊酸濃度水平在每毫升50微克到120微克。按照丙戊酸鈉每千克體重十五到二十毫克劑量快速口服用藥，具有比較好的耐受性，起效要相對比較快，血清丙戊酸濃度大于每毫升四十五微克的時候，起效也會相對的比較早。一些研究當中發(fā)現(xiàn)，臨床表現(xiàn)更為典型的躁狂發(fā)作、分裂情感性癥狀相對較少的患者，它的一個有效率更加高，相對于磷鹽來說，治療無效，臨床表現(xiàn)是煩躁即熱型的躁狂發(fā)作或者是快速循環(huán)型的患者，對丙戊酸鹽可能是有效的。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 3151次

• 丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區(qū)別是什么
  丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒有太高的治療價值，主要是發(fā)作時的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過副作用比丙戊酸鈉少一點，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點的藥物進行治療，到正規(guī)的治療癲癇病醫(yī)院進行檢查。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 9606次

• 怎樣治療雙相情感障礙
  雙相情感障礙治療藥物一般常用情感穩(wěn)定劑，比如鋰鹽碳酸鋰或者丙戊酸鹽，如丙戊酸鎂，丙戊酸鈉等用來穩(wěn)定患者情緒，有精神癥狀的用奧氮平、喹硫平、阿立哌唑、利培酮等藥物。一般不用抗抑郁藥，長時間用的話容易出現(xiàn)患者轉(zhuǎn)躁狂發(fā)作。等病情穩(wěn)定后可以用心理治療配合治療。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2019-02-18 3502次

• 雙相I型障礙之抑郁發(fā)作
  雙相I型障礙抑郁發(fā)作的時候，除了典型的抑郁發(fā)作的癥狀以外，還可以有精神運動性遲滯，有睡眠增加，也可以有木僵，多見于青少年，但是幻覺妄想少見，不如躁狂發(fā)作或者是混合發(fā)作。雙相I型障礙的抑郁發(fā)作，可以是突然的發(fā)生，突然的消失，那么抑郁發(fā)作可以緊接著躁狂發(fā)作以后，也可以在緩解的間歇期發(fā)生，有些患者的抑郁發(fā)
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 283次

• 雙相情感障礙治療
  雙相情感障礙也就是躁狂抑郁癥，在治療的時候需要進行藥物治療、心理治療以及物理治療。1、藥物治療：如果患者已經(jīng)被診斷為躁狂抑郁癥，為了自身以及其他人的健康，就需要及時進行治療，如果患者正處于躁狂發(fā)作期間就需要遵醫(yī)囑服用碳酸鋰緩釋片、氯氮平片進行緩解，如果正處于抑郁發(fā)作期間，需要服用鹽酸阿米替林片、鹽酸
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-18 3242次