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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3429次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4616次

• 肺上有空洞一定是肺結(jié)核嗎
  這并不一定是肺結(jié)核，除了肺結(jié)核可以導致空洞，另外就是一些真菌感染也可以導致空洞的形成，還有就是肺癌、肺部的腫瘤也是可以導致空洞的形成，所以導致空洞的最常見的就是三大疾病，就是肺結(jié)核、真菌性肺炎還有肺癌，不同的疾病導致的空洞還是有一些差別的，就需要針對空洞去尋找病因。如果是肺結(jié)核所導致的，那就是空洞型肺結(jié)核，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療；如果是真菌感染所導致的，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗真菌治療；如果是肺部的腫瘤，就需要采取手術(shù)或者是放療、化療等手段來進行。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-25 9721次

• 肺部有空洞一定是肺結(jié)核嗎
  肺部有空洞有可能是肺結(jié)核，但并不一定就是肺結(jié)核。肺部有空洞除了肺結(jié)核還可以是一些真菌感染，也可以是一些細菌感染。需要進行痰液微生物的檢測，盡可能的找出具體的致病源，如果是結(jié)核感染導致的就是空洞型肺結(jié)核?，F(xiàn)在也有很多真菌感染能夠?qū)е驴斩吹男纬?，如果是真菌感染所導致的，要選擇針對性強的抗真菌的藥物來進行處理。細菌感染所導致的就需要選擇針對性強的抗菌藥物來進行治療。大部分的患者得到了規(guī)范的抗感染等綜合處理以及加強營養(yǎng)等對癥治療之后其實一般都可以恢復的。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 4397次

• 肺部空洞一定是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部有空洞不一定都是肺結(jié)核所引起，有可能是真菌感染或者腫瘤引起，有的肺膿腫患者也可能會導致肺部空洞的形成，所以要注意相互的鑒別，一旦確診就需要針對病因治療。意見建議：肺部空洞的患者可以做肺部CT、支氣管灌洗液以及肺穿刺等相關(guān)的檢查來明確病因，一旦確診就需要積極的治療，同時還要注意休息，加強營養(yǎng)支持，密切的監(jiān)測，肺部CT可以評估治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-08 704次

• 咳血一定是肺結(jié)核嗎
  病情分析：咳血不一定是肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，可以表現(xiàn)為咳血、咳嗽、咳痰的癥狀，嚴重的疾病還可以出現(xiàn)大咳血，甚至造成窒息的危險。意見建議：但是引起咳血還有其他方面的一些疾病，比如肺癌，支氣管擴張，嚴重的肺部感染等，也可以出現(xiàn)咳血的表現(xiàn)，需要根據(jù)其他的一些檢查來進行鑒別。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-07 2004次

• 肺結(jié)核肺空洞嚴重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴重時，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無明顯癥狀時，經(jīng)積極治療即可恢復，但在病情晚
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 2721次

• 結(jié)核病一定是肺結(jié)核嗎
  結(jié)核病不一定就是肺結(jié)核，雖然肺結(jié)核是常見的結(jié)核病，但是仍然存在其他的結(jié)核病，比如說因為結(jié)核菌感染了胸腔，所以會導致結(jié)核性的胸膜炎，日常生活中也有結(jié)核性的腦膜炎等。一般情況下，治療結(jié)核病都是會采取抗結(jié)核的藥物來進行治療，但是具體是使用什么藥，還是要在醫(yī)生的建議下規(guī)范用藥，服用合適的劑量，因為如果服用過
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次