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• 雙相情感障礙是什么

  其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，一個(gè)是老百姓說(shuō)的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個(gè)，抑郁相，這兩個(gè)相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時(shí)候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個(gè)抑郁的發(fā)作。這兩個(gè)是躁狂和焦慮，有的時(shí)候是輕躁狂，不是說(shuō)情緒特別高有一點(diǎn)，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長(zhǎng)，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)混合存在，嚴(yán)重的時(shí)候有時(shí)候一年以上發(fā)作，相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間快速循環(huán)，一會(huì)兒高，一會(huì)兒低，一會(huì)兒高一會(huì)兒低，所以我們知道，這個(gè)情緒總這么波動(dòng)，對(duì)這個(gè)人的生活工作，會(huì)產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個(gè)雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 25168次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個(gè)確實(shí)比較，表現(xiàn)比較多的一個(gè)疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個(gè)躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個(gè)疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個(gè)就是躁狂發(fā)作的一個(gè)表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無(wú)緣無(wú)故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛(ài)溝通交流，情感特別高漲，話多的時(shí)候，有的時(shí)候說(shuō)話都自己感覺(jué)到，語(yǔ)速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候就情感高漲，第二個(gè)，思維奔逸，剛才我談到了，語(yǔ)速也快、高興，在心理高漲的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)感覺(jué)自己特別良好，這個(gè)良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺(jué)得自己什么都能做我很棒，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺(jué)得自己可以改變?nèi)魏问虑椋梢詭偷饺魏稳?，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個(gè)，意志行為性增強(qiáng)，什么叫意志行為，活動(dòng)增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火，但是做一件事他不能堅(jiān)持下來(lái)，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動(dòng)都很多，其實(shí)有的時(shí)候，往往什么事都做不成，什么成果都沒(méi)有，這是一個(gè)躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺(jué)，睜開(kāi)眼第二天都覺(jué)得很精神，這是一個(gè)躁狂相，另外一個(gè)就是抑郁相，抑郁相我們講和這個(gè)正好相反，癥狀是情感反應(yīng)比較低，高興不起來(lái)、情緒低落、言語(yǔ)減少、不愛(ài)和人去溝通，第二個(gè)，做事的興趣下降，什么事都不愛(ài)做，工作也沒(méi)興趣，有時(shí)候飯吃著都沒(méi)有味，食欲會(huì)下降，對(duì)原來(lái)喜歡做的事，比如我愛(ài)上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個(gè)事都不愛(ài)做，所以我們這就是叫情緒降低，原來(lái)喜歡做的事都不愛(ài)做了，第三個(gè)，封閉，也不愛(ài)和人溝通了，活動(dòng)量減少了，原來(lái)風(fēng)風(fēng)火火，突然又轉(zhuǎn)到什么了，天天躺到床上，也不愛(ài)起，什么都不愛(ài)干，我管它叫一個(gè)抑郁相的表現(xiàn)。

  

  02:33
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 13274次

• 快速循環(huán)發(fā)作的激素水平異常
  對(duì)國(guó)外的一些研究當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了生物胺的變化，還注意到了一些在快速循環(huán)病程中患者的下丘腦垂體腎上腺軸功能的些改變，快速循環(huán)患者的生長(zhǎng)激素和皮質(zhì)中出現(xiàn)一些戲劇性的變化，躁狂向的候達(dá)到高峰，在抑郁向的時(shí)候出一個(gè)波谷的水平，經(jīng)過(guò)丙戊酸鈉治療以后下丘腦垂體腎上腺軸這種過(guò)山車似的功能變化得到了改善。有一項(xiàng)研究關(guān)于快速循環(huán)患者甲狀腺功能存在異常，快速循環(huán)患者促甲狀腺激素釋放激素增加。另外快速循環(huán)比沒(méi)有快速循環(huán)的雙向裝患者當(dāng)中，甲狀腺功能減退發(fā)生率也是非常的高，雙向抑郁當(dāng)中促甲狀腺激素釋放激素基礎(chǔ)水平的一些患者轉(zhuǎn)向的風(fēng)險(xiǎn)比較高，尤其是在使用抗抑郁藥的時(shí)候甲狀腺素可以作為快速循環(huán)治療的一個(gè)增效劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 1127次

• 快速循環(huán)發(fā)作與兒茶酚胺
  大腦皮層去甲腎上腺素的水平的增加，兒茶酚胺水平的下降和多巴胺功能的反轉(zhuǎn)都被認(rèn)為和雙相障礙有關(guān)系。雙相障礙它是一種抑制性很大的疾病，很難在一個(gè)同質(zhì)組內(nèi)對(duì)它進(jìn)行簡(jiǎn)單的描述，那么有研究發(fā)現(xiàn)與心境波動(dòng)相關(guān)的去甲腎上腺素和腎上腺素代謝特征性和重復(fù)性的改變，當(dāng)中腎上腺素和腎上腺素它的代謝產(chǎn)物的濃度在躁狂和抑郁發(fā)作的時(shí)候都會(huì)增加，怎么增加的躁狂的時(shí)候會(huì)更加的明顯，那么通常這樣的一些變化，在經(jīng)過(guò)了丙戊酸鈉的治療以后可以得到改善。去甲腎上腺素能夠能夠抗抑郁使它轉(zhuǎn)換成躁狂或者抑郁的混合發(fā)作的狀態(tài)，并且可能會(huì)導(dǎo)致快速循環(huán)的病程，這就說(shuō)明了去甲腎上腺素和它的代謝產(chǎn)物可能在快速循環(huán)過(guò)程當(dāng)中起了非常重要的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1242次

• 如何診斷雙相情感障礙
  病情分析：雙相障礙診斷有癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，如情緒不穩(wěn)定，情緒高漲和低落交替出現(xiàn)，抑郁發(fā)作時(shí)間可以達(dá)到兩周以上，躁狂的發(fā)作持續(xù)可以一周以上，需要排除軀體疾病。意見(jiàn)建議：雙相情感障礙診斷，誤診率比較高，早期表現(xiàn)可以有抑郁的癥狀，躁狂的癥狀，也可以出現(xiàn)精神分裂癥的癥狀；在治療過(guò)程中，有可能出現(xiàn)使用藥物不規(guī)范，可能會(huì)出現(xiàn)治療過(guò)程中轉(zhuǎn)相的現(xiàn)象。
  萬(wàn)興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2020-06-24 2002次

• 如何理解急性應(yīng)激障礙
  急性應(yīng)激障礙是指當(dāng)社會(huì)發(fā)生一些自然災(zāi)害的時(shí)候，患者會(huì)突然出現(xiàn)悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識(shí)喪失。這些幸存者，初期會(huì)表現(xiàn)為茫然注意，狹窄意識(shí)，隨后就會(huì)出現(xiàn)憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應(yīng)就是急性應(yīng)激障礙。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-26 1802次

• 雙相障礙躁狂發(fā)作如何治療
  雙相障礙躁狂發(fā)作：第一步，輕躁狂發(fā)作的時(shí)候，首先選的是鋰鹽，丙戊酸鈉或者是奧氮平單一用藥。如果無(wú)效，第二步用鋰鹽或者是抗抽搐的藥，加上不典型的抗精神病藥物。如果無(wú)效，第三步就是在第二部沒(méi)有用的藥物上再聯(lián)用一次，如果無(wú)效，然后進(jìn)入第四步。第四步，鋰鹽或者是抗抽搐要加上不典型的抗精神病藥物，藥物從丙戊酸
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 284次

• 雙相I型障礙之抑郁發(fā)作
  雙相I型障礙抑郁發(fā)作的時(shí)候，除了典型的抑郁發(fā)作的癥狀以外，還可以有精神運(yùn)動(dòng)性遲滯，有睡眠增加，也可以有木僵，多見(jiàn)于青少年，但是幻覺(jué)妄想少見(jiàn)，不如躁狂發(fā)作或者是混合發(fā)作。雙相I型障礙的抑郁發(fā)作，可以是突然的發(fā)生，突然的消失，那么抑郁發(fā)作可以緊接著躁狂發(fā)作以后，也可以在緩解的間歇期發(fā)生，有些患者的抑郁發(fā)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 283次