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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來(lái)進(jìn)行初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲?？贵w（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會(huì)表現(xiàn)出與硬皮病類(lèi)似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動(dòng)綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2019-12-31 3185次

• 硬皮病治療方法

  早發(fā)現(xiàn)、早治療是硬皮病的治療原則，有利于初期控制病情，防止病情惡化。暫時(shí)沒(méi)有一種特效藥物能治療疾病，因此治療以抗纖維化、擴(kuò)血管、調(diào)免疫為主。阿司匹林、潘生丁等藥物可以改變血小板。組胺拮抗劑也能治療此病，服用藥物后，指端潰瘍癥狀得以改善，雷諾現(xiàn)象減少。組胺拮抗劑不會(huì)引起皮膚增厚及內(nèi)臟損害，如果效果不明顯，就需要調(diào)整藥物。針對(duì)高血壓癥狀，為降低血壓，可用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，為改善循環(huán)，可用低分子右旋糖酐，使用藥物后，皮膚硬化癥狀就會(huì)有所緩解，血壓降低。常見(jiàn)藥物，還有青霉胺，青霉胺具有抑制皮膚硬化的作用，對(duì)調(diào)節(jié)免疫具有重要意義，為增加藥效，患者可用大環(huán)內(nèi)醋類(lèi)藥治療。另外，糖皮質(zhì)激素也可治療硬皮病，例如甲氨蝶呤、環(huán)孢素A。最后，靜脈應(yīng)用前列腺素也能治療硬皮病，但用藥時(shí)要注意藥量，藥量過(guò)大會(huì)影響個(gè)人健康。

  

  01:34
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-01-02 5990次

• 硬皮病病理特征
  硬皮病最典型的病理特點(diǎn)為受累組織會(huì)出現(xiàn)廣泛的血管病變，膠原增殖，纖維化。其中血管病變主要見(jiàn)于小動(dòng)脈，微細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管，主要因?yàn)檠鼙趦?nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生導(dǎo)致血管腔狹窄，血流淤滯。隨著病變進(jìn)展，患者的皮膚可以出現(xiàn)真皮層，膠原纖維水腫和增生，并伴有炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)。隨著病程進(jìn)展，患者的皮膚內(nèi)膠原纖維明顯增多，水腫消退，并且有許多突起伸入皮下組織，使皮下組織與皮膚緊密連結(jié)，皮膚變薄。除此以外，患者還可以出現(xiàn)內(nèi)臟受累，比如心肌出現(xiàn)心肌纖維變性和間質(zhì)纖維化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-19 3496次

• 硬皮病的特征
  硬皮病主要的特征是出現(xiàn)彌漫性皮膚增厚和纖維化。主要的病變特點(diǎn)是皮膚纖維增生以及血管呈洋蔥皮樣的改變，可以導(dǎo)致皮膚的硬化、血管缺血。硬皮病作為一種全身性的自身免疫性疾病，除了會(huì)有皮膚受累之外，還會(huì)出現(xiàn)全身多臟器器官的受累及，比如累及胃腸道，可以表現(xiàn)為食管黏膜的潰瘍、出血、食管狹窄。累及肺臟可以出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、肺動(dòng)脈高壓。累及腎臟可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能減退，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)腎危象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-16 1544次

• 硬皮病特征有哪些
  病情分析：斑塊硬皮病好發(fā)于軀干，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。一開(kāi)始病變部位為淡紅色水腫性斑塊，可逐漸擴(kuò)大。觸之有皮革樣硬度。幾年后硬度可減輕，局部變薄、萎縮，留有輕度色素沉著。意見(jiàn)建議：這種局限性的硬皮病可以局部外用糖皮質(zhì)激素，比如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏。也可以外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，比如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 602次

• 硬皮病的特征有哪些
  病情分析：線狀硬皮病發(fā)生在頭皮和額部，有時(shí)呈刀劈狀，皮膚及皮下軟組織都會(huì)逐漸萎縮凹陷，頭發(fā)脫落，嚴(yán)重的形成同側(cè)面部偏側(cè)萎縮，伴同側(cè)舌萎縮。意見(jiàn)建議：局限性的硬皮病可以外用藥物治療，多選用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等，活血化瘀的中藥對(duì)硬皮病也有一定的治療作用。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 硬皮病的特征有哪些
  硬皮病的特征一般會(huì)表現(xiàn)出皮膚的發(fā)紫和發(fā)紅，并且也會(huì)導(dǎo)致自身的皮膚出現(xiàn)緊繃感和僵硬，隨著病情的加重，可能會(huì)引起斑塊狀或者點(diǎn)滴狀的紅點(diǎn)。硬皮病要根據(jù)對(duì)自身癥狀選擇用藥進(jìn)行治療，部分出現(xiàn)了惡心和嘔吐者，需要通過(guò)阿莫西林的消炎藥物調(diào)理，出現(xiàn)了皮膚的
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 硬皮病分期？
  硬皮病，是一種臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，并影響心，肺，腎和消化道等多器官的全身性自身免疫性疾病。硬皮病的分期，主要是指典型的皮膚病變分為三個(gè)時(shí)期。1，水腫期，皮膚多為無(wú)痛性非凹陷性水腫，手指常呈臘腸樣，可伴晨僵，有關(guān)節(jié)痛。2，硬化期，皮膚增厚變硬如皮革，剪貼于皮下組織，不能提起，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 220次