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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒(méi)有功能了。腎炎的病人主要在于濾過(guò)膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無(wú)尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘摹⑦w延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹?，這時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5181次

• 腎炎會(huì)變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個(gè)非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個(gè)大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對(duì)于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對(duì)一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說(shuō)我們臨床有些個(gè)別患者，通過(guò)體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒(méi)有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來(lái)考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對(duì)不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些，基本是這樣一個(gè)規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12766次

• 腎炎一定會(huì)尿毒癥
  雖然腎炎至今還沒(méi)有特效的療法，但是由于近年來(lái)，對(duì)腎炎發(fā)病機(jī)制的研究，已經(jīng)有了很大的進(jìn)展，治療措施也已經(jīng)發(fā)生很大的改變,治療的辦法比以前更多，其預(yù)防也大為改觀，所以腎炎一定會(huì)成為尿毒癥嗎，取決于很多因素。一，腎炎患者的臨床表現(xiàn)，如果腎炎僅僅表現(xiàn)為單純蛋白尿，或血尿而無(wú)其他伴隨癥狀者，一般預(yù)后較好，很少成為尿毒癥,相反，如果患者出現(xiàn)難以控制的高血壓，難以控制的蛋白尿，患者預(yù)后較差，容易成為尿毒癥。二，引起腎炎的基礎(chǔ)疾病與預(yù)后密切相關(guān)，比如急性腎小球腎炎，通過(guò)積極的治療，預(yù)后較好，很少發(fā)生尿毒癥,而繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病而引起的腎炎，由于病因不容易去除，所以預(yù)后較差，容易成為尿毒癥。三，病理類型，如微小病變或輕度局灶性腎小球腎炎，經(jīng)過(guò)積極的治療可以痊愈，而膜增生性腎小球腎炎，則預(yù)后相對(duì)較差，容易成為尿毒癥。四，腎功能情況，腎炎患者起病之初，如果出現(xiàn)腎功能受損，預(yù)后較差。所以，腎炎不一定會(huì)成為尿毒癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-11 1922次

• 腎炎一定會(huì)得尿毒癥嗎
  腎炎患者并不一定都會(huì)得尿毒癥，有些腎炎患者具有一定自愈傾向，如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，這種類型的急性腎炎是一種自限性疾病。絕大部分患者病情預(yù)后是比較良好的，大多數(shù)患者會(huì)在病程的四周左右時(shí)，就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)?；颊呖梢猿霈F(xiàn)尿量增多，水腫消退，血壓下降，甚至可以恢復(fù)到正常的范圍。有一些腎炎患者尿檢異常情況也可以隨之好轉(zhuǎn)，還有一部分這種類型的腎炎患者尿檢異常情況可以遷延至半年，甚至一年以上才可以恢復(fù)正常，總體來(lái)說(shuō)，大多數(shù)患者預(yù)后是比較良好的。還有一些隱匿性腎小球腎炎患者也不一定都會(huì)得尿毒癥，這些隱匿性腎小球腎炎患者腎功能可以長(zhǎng)期保持在穩(wěn)定范圍之內(nèi)，所以說(shuō)隱匿性腎小球腎炎患者也不一定都會(huì)患尿毒癥的。另外，慢性腎炎患者最終將會(huì)進(jìn)展至終末期腎病，當(dāng)患者進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療，患者可以選擇進(jìn)行血液透析，腹膜透析或者腎移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1936次

• 腎炎一定會(huì)尿毒癥嗎
  病情分析：腎炎不一定會(huì)得尿毒癥。腎炎可分為急性、慢性、急進(jìn)性和隱匿性多種類型，隱匿性腎炎和急性腎炎一般不會(huì)發(fā)展至尿毒癥，部分急進(jìn)性腎炎和慢性腎小球腎炎可發(fā)展至尿毒癥。意見(jiàn)建議：腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿蛋白、腎功及血壓、尿量，及時(shí)給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療，以延緩腎損害的進(jìn)展速度。同時(shí)應(yīng)注意避免勞累、感染、應(yīng)用腎毒性藥物、妊娠等加重腎損害的因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 腎炎一定會(huì)得尿毒癥嗎
  腎炎不一定會(huì)得尿毒癥。腎炎可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎小球腎炎多為無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿，不伴有腎功能的異常，不會(huì)發(fā)展成尿毒癥。急性腎小球腎炎多具有自限性，1到4周內(nèi)可緩解。慢性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎的部分患者可發(fā)展至尿毒癥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1903次

• 腎炎一定會(huì)尿毒癥
  雖然腎炎至今還沒(méi)有特效的療法，但是由于近年來(lái)，對(duì)腎炎發(fā)病機(jī)制的研究，已經(jīng)有了很大的進(jìn)展，治療措施也已經(jīng)發(fā)生很大的改變，治療的辦法比以前更多，其預(yù)防也大為改觀，所以腎炎一定會(huì)成為尿毒癥嗎，取決于很多因素。一，腎炎患者的臨床表現(xiàn)，如果腎炎僅僅表現(xiàn)為單純蛋白尿，或血尿而無(wú)其他伴隨癥狀者，一般預(yù)后較好，很少
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 172次

• 腎炎一定會(huì)發(fā)展成尿毒癥嗎
  腎炎不一定發(fā)展成尿毒癥。1、及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療的重要性腎炎早期可能無(wú)癥狀，定期體檢很關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)腎炎要馬上就醫(yī)并規(guī)范治療，阻止病情惡化。2、規(guī)范治療的關(guān)鍵性不同類型腎炎，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化方案?；颊咭獓?yán)格按醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可私自改藥或劑量。常用治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次