目前診斷甲狀旁腺功能減退癥，主要是依據(jù)在血鎂正常的情況之下，持續(xù)的存在高血磷，低血鈣，同時伴有甲狀旁腺激素水平異?；蛘咂?。
而且建議同時完善相應的檢查，例如刺激試驗，血液，尿液化驗，CT檢查，X線片檢查，腦電圖檢查，心電圖檢查等進一步的明確診斷。
例如刺激試驗主要是用來,誘發(fā)血鈣降低時所表現(xiàn)出來的手足搐搦，而血鈣，血磷，甲狀旁腺激素，24小時尿鈣，尿磷水平測定又能夠通過檢測到的結果進行輔助診斷。
甲狀旁腺功能減退癥診斷
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-03-10 1505次
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甲狀腺功能減退癥狀因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個低代謝狀態(tài)，還有一個低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。
02:19
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 60404次
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài)，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術如開腹手術，這時需要把糖皮質(zhì)激素加量。
01:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-22 2724次
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甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺功能減退癥診斷要點是：有甲狀腺或甲狀旁腺手術的病史，有的低鈣血癥的表現(xiàn)，比如指端或嘴部麻木，刺痛，手足搐弱等等，血鈣降低，血磷升高，血PDH降低，甲腺甲旁減的患者可有智力發(fā)育遲緩，體態(tài)矮胖，臉圓，長骨縮短等表現(xiàn)。其血鈣降低，PDH不低反高。甲狀旁腺功能減退的患者應該給予高鈣，低磷飲食。用不到葡萄糖酸鈣靜脈用的話可用于抽搐發(fā)作期的治療?？诜}劑和維生素d3的話可以用于間歇期的治療。多數(shù)患者需要鈣劑和維生素d制劑聯(lián)合治療，一般每天補充元素鈣1.0到1.5克.甲狀旁腺功能減退癥患者因缺乏pdh使維生素d難以在腎臟鉛華，所以補充維生素d的效果不是特別好。治療的時候一定要觀察雪血鈣的變化，血鈣太高了，可能也是會出現(xiàn)問題的。語音時長 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 6181次
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甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺是多位于人體頸前部甲狀腺側后防內(nèi)分泌腺體，約80%的人有四個甲狀旁腺，甲狀旁腺分泌的激素主要為甲狀旁腺素，它主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣、磷代謝和骨骼代謝。甲狀旁腺功能減退癥簡稱甲旁減，是由于多種原因?qū)е碌募谞钆韵偌に禺a(chǎn)生減少，或作用缺陷而造成的低鈣血癥、高麟血癥，為主要化驗異常。語音時長 1:06”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-08-28 2687次
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甲狀旁腺功能減退癥如何鑒別診斷病情分析：甲狀旁腺功能減退癥的鑒別，主要與慢性腎功能不全鑒別。意見建議：慢性腎功能不全的患者也可以出現(xiàn)手足搐溺，喉痙攣及精神癥狀，但是通過仔細詢問病史，患者一般有腎臟的原發(fā)病表現(xiàn)，大多數(shù)有慢性腎功能不全、尿毒癥的臨床過程，通過病史以及查體、檢測血肌酐、尿素氮水平可以除外。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-03-28 1601次
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什么是甲狀旁腺功能減退癥病情分析：甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因?qū)е录谞钆韵偎販p少，造成機體出現(xiàn)低鈣血癥，高磷血癥的一組疾病。意見建議：患者會出現(xiàn)肢體麻木，刺痛，癲癇發(fā)作，肌張力增高，手顫抖，煩躁，恐懼，記憶力減退，妄想，幻覺等癥狀。要積極補充鈣質(zhì)，控制病情，緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-10-23 1402次
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小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦對于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進行治療。同時，該患者需要調(diào)節(jié)飲食。飲食上應該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。另外，應該對患者及時補充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-02-19 2822次
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皮質(zhì)醇功能減退癥診斷標準皮質(zhì)醇功能減退癥，臨床上稱為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，是一種比較常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。皮質(zhì)醇功能減退癥診斷標準：血漿皮質(zhì)醇、連續(xù)性ACTH興奮試驗以及與其他疾病鑒別診斷等。患者主要由腎上腺結核或者是自身的免疫性腎上腺疾病所引起。1、血漿皮質(zhì)醇：臨床上如果血漿總皮質(zhì)醇基礎值≤3ug/dl，即可診斷為腎上
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-02-07 1217次
