妙手醫(yī)生精選
慢阻肺的病人出現(xiàn)肺心病，主要的原因有以下三點：
第一點、慢阻肺的病人反復發(fā)生肺部感染，肺內炎癥，可以引起肺組織和肺動脈及分支的病變，引起肺循環(huán)阻力增加而發(fā)生肺動脈高壓引起肺心病。
第二點，慢阻肺肺氣腫的病人由于小氣道的提前陷閉，肺的殘氣量增加，肺的血管受到壓迫，肺血管的阻力增加，可以引起肺心病。
第三點也是最重要的一點是，慢阻肺的病人往往都合并了二型呼吸衰竭，那在缺氧和二氧化碳潴留的情況下，可以導致肺內血管的重塑引起肺動脈高壓，導致肺心病。
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內因和外因。內因可能跟遺傳就有關系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內的一些環(huán)境污染，引起有關系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標準，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。
01:42
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 8247次
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事項有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險因素。第二，慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應該加強營養(yǎng)。營養(yǎng)狀態(tài)跟他的預后成正比，所以要加強營養(yǎng)，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質比較高的食物。第四，要預防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風險。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發(fā)生肺炎的風險。第五，慢阻肺病人要長期、規(guī)范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 7396次
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導致慢阻肺肺心病的原因導致慢阻肺、肺心病最常見的原因是低氧血癥。長期的低氧血癥可誘發(fā)肺動脈高壓，持續(xù)的肺動脈高壓會導致右心功能不全，從而出現(xiàn)慢性肺源性心臟病。所以當慢阻肺的患者出現(xiàn)低氧血癥時，需要給予持續(xù)的低流量吸氧，以減輕低氧血癥而導致的肺動脈高壓。同時根據(jù)原發(fā)病給予相應的治療，例如患者有咳嗽，咳痰，氣喘的癥狀，可給予止咳，祛痰平喘的藥物進行治療。如果慢阻肺的患者出現(xiàn)了急性加重的現(xiàn)象，需要完善相關檢查，評估可能感染的致病微生物，并給予相應的處理，例如抗細菌，抗非典型致病菌的治療。語音時長 01:14”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2021-07-15 2638次
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導致慢阻肺肺心病的原因導致慢阻肺、肺心病最常見的原因是低氧血癥。長期的低氧血癥可誘發(fā)肺動脈高壓，持續(xù)的肺動脈高壓會導致右心功能不全，從而出現(xiàn)慢性肺源性心臟病。所以當慢阻肺的患者出現(xiàn)低氧血癥時，需要給予持續(xù)的低流量吸氧，以減輕低氧血癥而導致的肺動脈高壓。同時根據(jù)原發(fā)病給予相應的治療，例如患者有咳嗽，咳痰，氣喘的癥狀，可給予止咳，祛痰平喘的藥物進行治療。如果慢阻肺的患者出現(xiàn)了急性加重的現(xiàn)象，需要完善相關檢查，評估可能感染的致病微生物，并給予相應的處理，例如抗細菌，抗非典型致病菌的治療。語音時長 01:14”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-11-26 3136次
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慢阻肺是不是肺心病病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關聯(lián)。意見建議：肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機制是因為長期的慢性缺氧，導致肺動脈高壓、右心擴大而引起肺心病。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 2103次
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慢阻肺肺心病用藥是什么慢性肺源性心臟病的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢阻肺急性加重期的治療應該控制感染，解痙，平喘，化痰，吸氧等治療。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1603次
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肺心病能導致慢阻肺嗎肺心病是不能導致慢阻肺的，而慢阻肺如果病情不良好的控制會導致肺心病。臨床上慢阻肺的患者，如果患者繼續(xù)吸煙或者是感染反復發(fā)作，由于低氧血癥的存在，隨著時間的推移，患者可能逐漸出現(xiàn)肺心病臨床表現(xiàn)，例如會出現(xiàn)頸靜脈怒張、劍突下的心尖搏動、下肢浮腫等，則診斷為慢性肺源性心臟病。此時需要進行戒煙，避免感染。同
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 50次
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肺心病屬于慢阻肺嗎肺心病不屬于慢性阻塞性肺病，是慢性阻塞性肺病控制不理想，而導致的更嚴重的疾病。主要發(fā)病機理為低氧血癥導致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時控制，患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn)，后期如果肺功能進一步下降，血型分析可提示一型呼吸
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 73次
