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• 孕婦發(fā)作了急性膽囊炎怎么辦

  孕婦發(fā)作了急性膽囊炎，是臨床上并不多見(jiàn)的問(wèn)題，但是如果孕婦在懷孕前就有膽囊結(jié)石，這種發(fā)作機(jī)理就存在了。孕婦的急性膽囊炎的癥狀和體征，與通常的急性膽囊炎癥狀體征是一樣的。通常以右上腹的疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱為主要的表現(xiàn)。超聲檢查是確定膽囊炎的主要方法。出現(xiàn)了膽囊炎，要考慮到孕婦本身在用藥上的限制，所以我們?cè)诩毙阅懩已字委熒弦泊嬖谥欢ǖ念檻]，特別是藥物使用上。對(duì)于孕期不超過(guò)三個(gè)月的病人，我們一般來(lái)說(shuō)，如果是膽囊炎癥狀重，我們建議可以按常規(guī)處理。但是病人的懷孕可能存在著比較大的風(fēng)險(xiǎn)，建議她中止懷孕的過(guò)程。如果孕期到了五個(gè)月以上的情況，一般來(lái)說(shuō)，我們倒是可以建議選擇一些對(duì)胎兒影響小的抗生素，或者是其他藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于急性膽囊炎，藥物不能很好控制的病人，接受手術(shù)治療也是一種迫不得已的方法，但是我們應(yīng)該充分評(píng)估胎兒的安全等情況，對(duì)于特別需要的病人也可以建議她終止妊娠。

  

  02:21
  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 6166次

• 孕婦膽囊炎怎么辦

  孕婦是一個(gè)特殊的病人群體，她得了膽囊炎以后，跟正常人治療完全截然不同。孕婦得了急性膽囊炎，一般的盡量地對(duì)癥治療，應(yīng)用一些對(duì)胎兒影響不大的抗菌素，如青霉素類的和頭孢類的抗菌素。如果治療效果不佳，就考慮手術(shù)治療。手術(shù)可能引起孕婦流產(chǎn)或者早產(chǎn)，但是在保守治療效果不佳，病情惡化的情況下，也需要采取手術(shù)治療。對(duì)于慢性膽囊炎的病人，大部分可以采取保守治療，可以緩解癥狀。但是臨床上常用的這些中藥，像膽寧片、消炎利膽片都有效果，對(duì)嬰兒不確定有沒(méi)有影響，最好不用。只能采取營(yíng)養(yǎng)支持，改善飲食，吃早餐，吃清淡飲食，然后攝入一些營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的藥物，保守治療。如果效果不佳，病情加重，引起膽囊結(jié)石嵌頓疼痛加重，這樣情況有可能需要手術(shù)治療。

  

  01:44
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4991次

• 孕婦膽囊炎怎么辦
  如果妊娠期的女性患者出現(xiàn)膽囊的炎癥，這種情況下建議患者在有右上腹、后背部、右肩部脹痛不適的情況下，適量的輸注頭孢類的抗生素或者口服頭孢類的抗生素。在妊娠期的前3個(gè)月，一般患者避免私自服用藥物，在使用藥物的過(guò)程當(dāng)中，需要及時(shí)的和自己的產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的溝通。對(duì)于頭孢類的抗生素來(lái)說(shuō)，一般對(duì)于孕婦以及胎兒影響較小，可以考慮適量的靜脈輸注進(jìn)行消炎治療，一般消炎治療之后，患者的膽囊炎癥引起的癥狀，多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。在平常的生活當(dāng)中，需要注意盡量不吃膽固醇含量過(guò)高的食物，如動(dòng)物類的油脂，動(dòng)物類的內(nèi)臟，還有雞蛋的蛋黃以及海鮮類的魷魚(yú)。長(zhǎng)期高膽固醇飲食之后會(huì)進(jìn)一步引起患者膽汁酸升高，以及進(jìn)一步引起患者膽囊內(nèi)的結(jié)石，息肉以及膽總管內(nèi)的結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)生的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-27 2339次

• 急性膽囊炎怎么辦
  急性膽囊炎的方案包括：非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療也可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備，方法包括禁食，輸液，營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充維生素，糾正水電解質(zhì)和酸堿代謝失衡，抗感染，可選用革蘭氏陰性細(xì)菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥，需要合并用解痙止痛、消炎利膽藥物，對(duì)老年病人應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖和心、肺、腎等器官功能。治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化隨時(shí)調(diào)整治療方案，如病情加重應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，手術(shù)治療力求安全簡(jiǎn)單有效。對(duì)年老體弱合并多個(gè)重要臟器疾病者，選擇手術(shù)方法要慎重，手術(shù)方法包括膽囊切除術(shù)、部分膽囊切除術(shù)、膽囊造口術(shù)、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝膽囊穿刺引流術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 3884次

• 孕婦急性膽囊炎怎么辦
  當(dāng)孕婦合并有膽囊炎癥產(chǎn)生這時(shí)要具體問(wèn)題具體分析，臨床上一般根據(jù)懷孕具體的孕周數(shù)和膽囊炎癥輕重緩急程度的不同而采取不同的處理方法。臨床上對(duì)于懷孕早期的孕婦合并有膽囊炎癥時(shí)，這時(shí)胎兒大多數(shù)不能保，在進(jìn)行人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn)治療的同時(shí)，采取內(nèi)科保守治療或者手術(shù)切除膽囊的方法來(lái)治療膽囊炎癥。而對(duì)于懷孕中期的孕婦合并有膽囊炎癥時(shí)，在進(jìn)行保胎治療的同時(shí)，可合理地選擇一些對(duì)胎兒影響較小的藥物，如抗生素、消炎止痛藥物等來(lái)控制膽囊炎癥，必要時(shí)可采取經(jīng)腹膽囊切除的手術(shù)，但是手術(shù)操作要細(xì)致，動(dòng)作避免粗魯，以免刺激到子宮引起流產(chǎn)或者早產(chǎn)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-18 1501次

• 孕婦膽囊炎怎么辦
  病情分析：如懷孕期間患有膽囊炎，建議就醫(yī)進(jìn)行治療，懷孕期間盡量避免進(jìn)行輻射性的影像檢查。對(duì)于輕微的膽囊炎，可以服用藥物進(jìn)行治療，根據(jù)醫(yī)生建議指導(dǎo)服用對(duì)胎兒影響較小的抗生素進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：輕微的患者建議服用一些止疼，清熱解毒，疏肝利膽的藥物。再配合一些抗生素類藥物進(jìn)行治療，注意一定按醫(yī)生建議，服用一些對(duì)胎兒影響較小的藥物。平時(shí)注意飲食，忌油膩，多吃易消化食物。
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-06 1301次

• 急性膽囊炎劇烈疼痛怎么辦
  一般這種情況下在醫(yī)院的臨床上，患有急性膽囊炎的病人在劇烈的疼痛時(shí)，可以服用奧美拉唑腸溶膠囊以及消炎利膽片，布洛芬緩釋膠囊或者洛索洛芬鈉等藥物來(lái)進(jìn)行緩解疼痛的治療。另外在這期間患者一定需要禁食禁水，然后要給予胃腸的減壓處理。同時(shí)建議患者在必要的時(shí)候，一定要應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行聯(lián)合性的治療。同時(shí)一定要避免著
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 155次

• 急性膽囊炎
  急性膽囊炎，就是膽囊的急性炎癥，發(fā)病誘因一般伴有囊內(nèi)結(jié)石，膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊管阻塞，膽汁排空障礙，膽囊內(nèi)細(xì)菌增生，從而誘發(fā)膽囊炎癥，而且膽囊結(jié)石，可以刺激膽囊粘膜發(fā)炎，所以一般膽囊炎都半有膽囊結(jié)石合并發(fā)作。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-30 3589次