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• 小兒闌尾炎手術(shù)

  闌尾炎一旦確診以后，主要還是采取手術(shù)治療為主，這是目前來說，全國還有世界衛(wèi)生組織都比較公認(rèn)的。目前來說手術(shù)，比較好的條件的醫(yī)院，采取的都是微創(chuàng)手術(shù)，因為微創(chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀，尤其是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，而且對于孩子來說恢復(fù)比較快。當(dāng)然對于孩子來說，如果微創(chuàng)不能解決，尤其是腹部粘連比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況，有可能需要進(jìn)行開腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法，但是極個別的確實沒有條件，而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等，是需要進(jìn)行開腹進(jìn)行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種，要根據(jù)術(shù)中的情況而定，但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個別的有可能需要開腹，甚至是不能完成手術(shù)，必要時留置腹腔引流管等治療。

  

  01:40
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 13687次

• 闌尾炎的癥狀

  闌尾炎根據(jù)它病情的發(fā)展快慢，可以分為兩種，一種叫急性闌尾炎，一種是慢性闌尾炎。急性闌尾炎的癥狀非常突出，主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，這是最經(jīng)典的闌尾炎的臨床表現(xiàn)。比如一開始是肚臍周圍，或者是上腹部疼痛，過幾個小時，或者是一兩天以后，這疼痛的部位就轉(zhuǎn)移到右下腹，而上腹的疼痛或者臍周疼痛消失，根據(jù)這個典型的臨床表現(xiàn)，我們就可以確診是闌尾炎。除了腹痛以外，有的病人會出現(xiàn)發(fā)燒，這說明我們體內(nèi)有感染。甚至有的病人出現(xiàn)腹瀉，里急后重，感覺有直腸刺激的癥狀，這個提示闌尾已經(jīng)化膿，腹腔里面可能有積液，有膿液在盆腔里面刺激直腸。慢性闌尾炎往往是一個間斷的，長期的右下腹的隱痛，或者是不典型的疼痛，疼痛程度往往是比較輕微的。有的病人在查體的時候，發(fā)現(xiàn)右下腹有壓痛點(diǎn)，有的病人是腹部沒有炎性體征的。

  

  01:31
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 131541次

• 闌尾炎術(shù)后腸漏怎么治療
  闌尾炎術(shù)后腸瘺這是常見的并發(fā)癥，因為闌尾炎做手術(shù)跟周圍的腸管黏連是比較嚴(yán)重的，手術(shù)中游離的時候比較容易損傷腸管，然后就容易導(dǎo)致腸瘺，一般的腸瘺就建議放引流保守治療，一般的情況下都能自己完全長好，然后再等引流液干凈之后，拔除引流管這個問題是不大的。如果說腸瘺一直不好，必要的時候可能需要手術(shù)干預(yù)，盡量不要去做手術(shù)，因為做手術(shù)的話可能會再次損傷腸管，導(dǎo)致腸瘺不得好。所以如果說保守治療能恢復(fù)最好了，關(guān)鍵是要定期去醫(yī)院復(fù)查，有炎癥要及時的消炎、抗感染治療，然后充分的引流是最重要的問題，等引流干凈之后再拔出引流管就沒什么太大的問題。
  語音時長 01:12”
  馮潛 主治醫(yī)師南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-03-24 4889次

• 闌尾炎感染導(dǎo)致腸漏怎么治療？
  對于患者如果沒有行外科手術(shù)治療，闌尾炎引起的腸瘺，患者會進(jìn)一步形成闌尾周圍膿腫的可能性，此時建議患者積極的考慮經(jīng)靜脈輸注抗生素進(jìn)行消炎治療。一般選擇頭孢類的抗生素以及甲硝唑、替硝唑為主，患者需要積極的靜脈輸注消炎藥物7到10天左右，待患者右下腹部疼痛壓痛消失，另外患者白細(xì)胞降至正常以后，考慮出院休養(yǎng)1到2個月之后再考慮返院進(jìn)一步行闌尾周圍膿腫清除手術(shù)。另外對于患者行闌尾切除手術(shù)之后出現(xiàn)腸瘺，此時如果有腹腔引流管，一般經(jīng)過引流管引流通暢的話，一般需要患者佩戴引流管積極的引流1月到2月左右，待患者腸瘺積極愈合之后，行腹部的彩超檢查，如果患者腹腔內(nèi)沒有膿腫形成，患者白細(xì)胞正常，右下腹沒有疼痛，引流液連續(xù)三天以上引流量為零，建議患者考慮拔除引流管。
  語音時長 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-05 1705次

• 闌尾炎感染導(dǎo)致腸漏怎么治療？
  病情分析：通常情況下闌尾炎感染導(dǎo)致腸漏的情況，患者可以靜脈輸注頭孢類的藥物或替硝唑等治療7~10天左右。如果患者的白細(xì)胞和中性顆粒數(shù)值恢復(fù)正常，并且患者右下腹部沒有疼痛的癥狀時，患者可以去醫(yī)院做闌尾炎切除的手術(shù)治療。意見建議：建議闌尾炎的患者在平時要注意保養(yǎng)，保持良好的飲食規(guī)律。另外生活方式也要改善和管理好，避免治療好以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-16 1203次

• 闌尾炎手術(shù)要做腸鏡嗎
  病情分析：闌尾炎手術(shù)是不需要做腸鏡的。闌尾炎的手術(shù)也就是要將患者的闌尾切除，通常在做超聲或者CT檢查的時候就可以診斷。如果患者懷疑腸道有腫瘤或者腸道有息肉，就需要做腸鏡檢查。意見建議：如果患者出現(xiàn)明顯的腹部疼痛，表現(xiàn)在右下腹，通常要做血常規(guī)，腹部超聲或者腹部CT，另外再結(jié)合體格檢查，就能夠確診是闌尾炎。在做闌尾手術(shù)的時候一般是急診進(jìn)行的，并不需要做腸鏡，在全麻下可以將患者的闌尾切除。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2021-04-01 2205次

• 闌尾炎術(shù)后腸漏怎么辦
  腸漏一般是指腸瘺，闌尾炎術(shù)后腸瘺一般通過局部消毒、加強(qiáng)營養(yǎng)、應(yīng)用藥物等治療，能夠得到較好的緩解。1、局部消毒：闌尾炎通常是由于闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等原因所導(dǎo)致，會使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)腹部劇烈疼痛的情況。需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療，由于闌尾壞疽會導(dǎo)致闌尾周圍的腸壁組織變得脆弱，進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 闌尾炎感染導(dǎo)致腸漏怎么治療？
  對于患者如果沒有行外科手術(shù)治療，闌尾炎引起的腸瘺，患者會進(jìn)一步形成闌尾周圍膿腫的可能性，此時建議患者積極的考慮經(jīng)靜脈輸注抗生素進(jìn)行消炎治療。一般選擇頭孢類的抗生素以及甲硝唑、替硝唑為主，患者需要積極的靜脈輸注消炎藥物7到10天左右，待患者右下腹部疼痛壓痛消失，另外患者白細(xì)胞降至正常以后，考慮出院休養(yǎng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 175次