破傷風(fēng)是和創(chuàng)傷有關(guān)的特異性感染,細(xì)菌主要是破傷風(fēng)梭菌,此型細(xì)菌呈梭狀,為革蘭染色陰性,此細(xì)菌專性厭氧,只有在缺氧的環(huán)境下才能生存。
如果局部環(huán)境污染較重,存在大量壞死組織和死腔,而且較多異物,比如說(shuō)木屑、鐵屑時(shí),就需要進(jìn)行清創(chuàng)治療,后進(jìn)行被動(dòng)免疫,預(yù)防破傷風(fēng)感染。
若傷口清潔,邊緣整齊,無(wú)水腫及化膿,傷口內(nèi)無(wú)死腔,無(wú)異物存在,可以不進(jìn)行破傷風(fēng)免疫球蛋白治療,或馬破傷風(fēng)抗毒血清治療。
在局部外傷后,建議在24小時(shí)內(nèi)給予破傷風(fēng)被動(dòng)免疫,但應(yīng)盡早進(jìn)行相關(guān)的免疫處理,即傷后即可進(jìn)行破傷風(fēng)免疫球蛋白的治療,但是最長(zhǎng)不要超過(guò)24小時(shí)。