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• 腎盂輸尿管連接部狹窄怎么辦

  腎盂輸尿管連接部狹窄分為先天和后天：第一類，有的病人是先天性疾病，從出生這個(gè)地方就沒(méi)有長(zhǎng)好，它就本身比較窄。第二類，也是先天性的，就是腎盂出來(lái)的時(shí)候局部會(huì)有一些異位的血管，這些異位的血管可能會(huì)牽拉、壓迫，使得這個(gè)地方變窄了。第三類是后天性的，比如因?yàn)楹筇斓哪[瘤、結(jié)石，導(dǎo)致神經(jīng)輸尿管出口的狹窄。那么對(duì)于這幾種病因的治療：第一，腔內(nèi)治療，就是經(jīng)過(guò)輸尿管腔內(nèi)從下往上或者從上往下，把相應(yīng)的位置給它打通，打通之后里邊放支架管做支撐，這是一種腔內(nèi)治療。第二，開(kāi)放手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)，把這個(gè)地方切開(kāi)，什么地方窄把它切開(kāi)，切開(kāi)之后再重新做吻合，我們管它叫腎盂輸尿管狹窄切開(kāi)再吻合術(shù)。第三，最嚴(yán)重的方式是一個(gè)長(zhǎng)段的狹窄怎么都破不開(kāi)，或者弄不了，比如做腎的造瘺，長(zhǎng)期的腎造瘺，甚至最后腎功能已經(jīng)沒(méi)有了，腎臟嚴(yán)重感染、積膿，我們可能就要做腎臟的切除手術(shù)。所以腎盂輸尿管連接部狹窄，它也是一種梗阻的疾病，它的最終結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致腎臟丟失。

  

  02:21
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 8836次

• 上段尿結(jié)石怎么辦

  上段尿結(jié)石指輸尿管和腎結(jié)石的總稱，那么較小的可以經(jīng)過(guò)口服藥物自然排出，較大的可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療、輔助藥物口服排出，較大的也可以經(jīng)過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療方法碎石排除。微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)尿道-輸尿管鏡下碎石取石術(shù)，經(jīng)尿道-輸尿管軟鏡下碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡下碎石取石術(shù)。根據(jù)經(jīng)皮腎鏡的通道大小可以分為超微通道、標(biāo)準(zhǔn)通道及大通道。

  

  01:16
  趙建軍 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-17 2079次

• 輸尿管上段炎性改變?cè)趺崔k
  輸尿管上段炎性改變，通常是由于長(zhǎng)期的泌尿系統(tǒng)感染或者是長(zhǎng)期患有泌尿系統(tǒng)梗阻，如輸尿管結(jié)石等引起的輸尿管管壁炎性改變，導(dǎo)致輸尿管壁增厚。如果輸尿管上段炎性改變導(dǎo)致輸尿管壁增厚，并沒(méi)有導(dǎo)致腎積水，也未導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，這時(shí)可以不需要特殊的處理，只需要定期的行泌尿系統(tǒng)超聲檢查來(lái)了解是否有腎積水就可以了。而如果輸尿管炎性改變導(dǎo)致輸尿管狹窄，尤其是在引起腎積水情況下是需要行手術(shù)處理的，目前可選用的手術(shù)方法有輸尿管狹窄斷球囊擴(kuò)張術(shù)或者是輸尿管狹窄段切除并行吻合術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-16 2079次

• 右輸尿管上段結(jié)石怎么辦
  對(duì)于右側(cè)輸尿管上段結(jié)石的患者，可以考慮進(jìn)行藥物排石以及體外的超聲波碎石。另外對(duì)于部分患者，還可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以輸尿管的切開(kāi)取石，首先對(duì)于部分結(jié)石體積較小的患者，可以考慮靜脈輸注抗生素予以消炎治療。同時(shí)肌肉注射黃體酮以及曲馬多等藥物予以積極的對(duì)癥處理。另外部分患者如果結(jié)石的體積稍大，這種情況下可以考慮進(jìn)行體外的超聲波碎石，在超聲波碎石之后，再考慮進(jìn)行消炎、解痙治療。對(duì)于部分患者，如果其結(jié)石的體積較大，不能正常的排出，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以輸尿管的切開(kāi)取石，但是在手術(shù)之后，需要在輸尿管部位放置支撐管予以對(duì)癥處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-16 2615次

• 左側(cè)輸尿管上段結(jié)石怎么辦
  輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)疾病。你的問(wèn)題是左側(cè)輸尿管上段結(jié)石，那我們需要知道結(jié)石的具體位置和結(jié)石的直徑到底有多大？較小的結(jié)石可用藥物治療，自行排出。稍大點(diǎn)的結(jié)石可以結(jié)合體外碎石進(jìn)行促進(jìn)排石，而如果結(jié)石較大或已經(jīng)嵌頓，建議行輸尿管鏡碎石取石。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-30 2003次

• 右輸尿管上段結(jié)石怎么辦
  病情分析：右側(cè)輸尿管上段結(jié)石一般診斷明確的情況下可以采取體外激光碎石或者是采用彈道激光碎石，以及經(jīng)皮腎鏡等多種治療手段來(lái)處理右輸尿管上段的結(jié)石。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石的患者盡量要大量的飲水，這樣稀釋尿液有利于減少結(jié)石結(jié)晶附著輸尿管壁，同時(shí)通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于排出結(jié)石。在飲食上盡量少吃一些含鈣比較高的食物，如豆制品，或者是一些海鮮等，這些都有助于預(yù)防輸尿管結(jié)石的形成。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-01-23 1301次

• 輸尿管上段結(jié)石
  輸尿管上段結(jié)石就是指的上段輸尿管的結(jié)石，一般根據(jù)影像檢查結(jié)果，可以將輸尿管分為上段、中段和下段。一般對(duì)于上段輸尿管是指影像檢查上腎盂與輸尿管交界部與髂血管上界之間的這段輸尿管。輸尿管上段的結(jié)石由于位置相對(duì)較高，臨床上治療上段結(jié)石通?？梢酝ㄟ^(guò)經(jīng)皮腎鏡的方法來(lái)進(jìn)行治療，另外也可以對(duì)于較小的結(jié)石可以通過(guò)體
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 459次

• 結(jié)石在輸尿管上段卡住怎么辦
  首先要去醫(yī)院確認(rèn)到底卡在輸尿管的結(jié)石有多大，如果比較小的，可以通過(guò)多喝水，多運(yùn)動(dòng)自己排出。如果實(shí)在太大，或者沒(méi)有辦法讓它自己排出，就只有配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，把它取出來(lái)。建議不要自己一直忍著，有情況就及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。對(duì)于小于1.2厘米的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石，應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療，因無(wú)
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 563次