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• 膽囊結石如何保守治療

  目前對于膽囊結石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現(xiàn)了許多，對膽囊結石非手術治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結石，就在去除結石的同時保留膽囊，有的是經(jīng)過經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結石取出來了，但是它保留了形成結石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結石復發(fā)風險，另外保守治療最大的風險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發(fā)膽囊癌變的風險。具體來說對哪一種膽囊結石，適合保守治療，我們認為像單發(fā)的膽囊結石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復查彩超，每3個月到6個月復查一次，觀察病人的膽囊結石情況。但對于一些小的結石，比如說泥沙樣膽囊結石，或者膽囊結石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術治療?？偟膩碚f膽囊結石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結石，需要微創(chuàng)的手術治療。

  

  02:09
  田遠虎 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-11-08 9510次

• 膽囊結石治療方法

  要根據(jù)患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼，特別進食油膩的時候就發(fā)作的患者，頻繁發(fā)作，是建議做積極的外科手術的。

  

  01:13
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-06-12 3276次

• 膽囊結石可以保守治療嗎
  在臨床上，膽囊結石一旦發(fā)生，并不建議患者進行保守治療。如果患者選擇進行保守治療的話，膽囊結石會造成患者膽囊出現(xiàn)炎癥性病變，這時候就會引發(fā)患者出現(xiàn)相應的臨床癥狀，比如說患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，此時，就會嚴重干擾到患者的日常生活和工作。另外需要強調(diào)的是膽囊結石一旦發(fā)生，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)上述的臨床癥狀，但是膽囊結石長期存在于膽囊之內(nèi)會反復刺激膽囊黏膜，有可能還會造成患者出現(xiàn)膽囊的癌變。所以說，為了患者的身體健康，建議患者進行積極的手術治療為好，手術方式為膽囊切除術，手術以后，患者的疾病才能夠被徹底治愈，預后才是良好的。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-30 2364次

• 治療膽囊結石保守治療
  膽囊結石的保守治療一般就是抗炎治療，解痙治療，會有對癥止痛治療等，在膽囊結石進行保守治療期間，要注意觀察病人的生命體征，病人的體溫，病人的輔助檢查白細胞數(shù)目這樣的情況。如果是觀察到病人的體溫上升、脈搏增快、心率加快、呼吸急促有腹膜炎的表現(xiàn)，就懷疑可能膽囊炎已經(jīng)化膿，或者是膽囊有創(chuàng)口，這時候要及時的采取手術治療膽囊結石。一般膽囊結石在有癥狀或者是并發(fā)癥的時候，首選的治療方式并不是保守治療，而是采取手術治療，手術治療就首選是腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡膽囊切除，跟以往的開腹膽囊切除相比同樣有效，而且具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點。病人在發(fā)生膽囊結石有癥狀的時候，盡量不要采取膽囊結石的保守治療，要采取手術治療。
  語音時長 1:22”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-13 3634次

• 膽囊結石保守治療可以嗎
  病情分析：通常情況下如果膽囊結石的病情比較輕微的情況下病人進行一些保守治療是可以的。期間病人可以通過服用一些消炎利膽片，排石顆粒或者膽石通等藥物來進行治療。然后一定要隨時的觀察病情，避免過于嚴重。意見建議：建議病人平時也可以采取一些中藥的方法來進行治療，然后一定要避免吸煙飲酒。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-12 1101次

• 膽囊結石可以保守治療嗎
  病情分析：通常情況下如果膽囊結石在比較小的情況下是可以保守治療的，期間病人可以服用一些具有消炎利膽作用的藥物來進行治療，然后隨時觀察就可以了，而如果一旦發(fā)現(xiàn)膽囊結石有增大的現(xiàn)象就需要進行手術治療了。意見建議：建議病人手術治療可以選擇腹腔鏡下膽囊切除手術，然后術后一定要做好護理工作。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-08 1502次

• 膽囊結石保守治療可以嗎
  膽囊結石發(fā)生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒有任何的臨床癥狀，膽囊結石不需要手術治療，也不需要服藥治療，定期復查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發(fā)慢性膽囊炎，常常出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療。患者除了低脂飲食以外，可以口服消炎利膽的藥物進行治療，比如口服消炎利膽片，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 412次

• 膽囊結石如何保守治療
  膽囊結石的治療分為手術治療和非手術治療。非手術治療也叫保守治療，比如，有的是通過口服藥物治療，還有的通過溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過介入性的治療，保膽取石，就是說在取出結石的同時保留膽囊，還有通過一些小切口，將膽囊切開取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結石取出來了，但是它仍然保留
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 248次