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• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10668次

• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發(fā)病原理是因為中耳迷路發(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點，發(fā)作的時長，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-09 7340次

• 高血壓的鑒別診斷
  在高血壓鑒別方面主要有以下幾點：一，慢性腎臟疾病，慢性腎臟病早期均有明顯腎臟病變的臨床表現(xiàn)，在病程的中后期出現(xiàn)高血壓，腎穿刺病理檢查有助于診斷慢性腎小球腎炎。二，腎血管疾病，腎動脈狹窄是繼發(fā)性高血壓的常見原因之一。三，就是皮質群增多癥，垂體瘤，腎上腺皮質增生以及腫瘤所導致。表現(xiàn)為滿月臉，多毛，血糖增高，24小時的尿游離皮質醇和膽固醇增高。最后一個，主動脈的縮窄，多表現(xiàn)為上肢高血壓，下肢低血壓?；颊哐獕寒惓Ｉ?，或伴有胸部收縮期雜音，懷疑本癥存在。在診斷方面，確定血壓水平以及其它心血管危險因素，有判斷高血壓的原因，明確有無系發(fā)性高血壓，尋找靶器官損害以及相關的情況，從而做出高血壓的病因的鑒別診斷。
  語音時長 01:33”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 6189次

• 高血壓急癥鑒別診斷
  高血壓急癥是指在原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓患者在某些誘發(fā)因素的作用下，血壓突然和顯著的升高，一般高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能，急性損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合征。高血壓急癥主要應與高血壓亞急癥鑒別，高血壓亞急癥是指血壓顯著升高，但不伴有靶器官的損害，患者可以有血壓明顯升高造成的癥狀，比如頭痛、胸悶、鼻出血和煩躁不安等。相當多的患者有服藥順從性不好或治療不足的問題，血壓升高的程度不是區(qū)別高血壓急癥與高血壓亞急癥的標準，區(qū)別兩者的唯一標準是有無新近發(fā)生的急性進行性的嚴重的靶器官損害。
  語音時長 01:31”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2018-09-12 4227次

• 高血壓怎么鑒別診斷
  可以去醫(yī)院測量自己血壓來確診，高血壓患者的常見癥狀為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢等，對高血壓患者首先需確定血壓水平及其他心血管危險因素，其次要判斷高血壓的原因，明確有無繼發(fā)性高血壓，最后尋找靶器官損害以及相關臨床情況，高血壓的患者平時要注意有良好的生活習慣。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-01 1901次

• 高血壓鑒別診斷有哪些
  一旦確診為高血壓需要鑒別的就是原發(fā)性還是繼發(fā)性的，繼發(fā)性的高血壓比如：原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤、腎臟實質性高血壓包括急慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病。這些可以通過手術得到根治或者改善。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 3703次

• 眩暈鑒別診斷
  眩暈鑒別診斷主要是通過判斷自身是否出現(xiàn)旋轉感、惡心、嘔吐等癥狀，若出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，應及時躺在床上靜止，以緩解癥狀，如果經(jīng)常出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，則需就診進行系統(tǒng)檢查。眩暈的主要特征是旋轉感，如感覺外部物體和自身的旋轉，并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見的原因是腦供血不足、前庭神經(jīng)功能受損，應與非前庭
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 566次

• 高血壓頭暈的鑒別診斷
  高血壓患者出現(xiàn)頭暈癥狀時，需仔細鑒別診斷，以確保準確治療。頭暈可能由多種因素引起，不僅限于血壓升高。1、高血壓直接導致的頭暈通常與血壓控制不佳有關。此時，患者應遵醫(yī)囑調整降壓藥物，如增加利尿劑如氫氯噻嗪，或調整β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次