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• 高血壓如何導(dǎo)致腎功能衰竭

  高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個非常復(fù)雜的一個病理機(jī)制?；颊呔蛻?yīng)該知道，如何防止腎衰的發(fā)生，那么高血壓時間長了就會導(dǎo)致腎小動脈的硬化，腎小動脈硬化就導(dǎo)致腎小球的硬化，從而就導(dǎo)致整個腎臟的纖維化和硬化，從而就導(dǎo)致腎衰。那我們要預(yù)防腎衰的發(fā)生，首先就是血壓控制達(dá)標(biāo)，那什么是控制達(dá)標(biāo)，這個達(dá)標(biāo)，最起碼應(yīng)該是140/90以下。如果說這個患者已經(jīng)存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應(yīng)該更加嚴(yán)格，應(yīng)該控制在130/80以下。

  

  01:13
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3739次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4521次

• 高血壓腎功能慢性腎功能衰竭
  長期的高血壓可以引起靶器官的損害，它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球的纖維化、萎縮、腎動脈硬化，導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時，糖尿病、腎病嚴(yán)重的高血壓時，入球小動脈及小葉間動脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可以在短暫的時間內(nèi)出現(xiàn)腎功能的衰竭情況，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)尿毒癥或者是其它的更加進(jìn)一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升，在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對于腎功能衰竭效果比較快，一般是一周兩次，嚴(yán)重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析，減為一周一次也可以。所以，平時我們應(yīng)該控制好血壓，把血壓控制達(dá)標(biāo)，這樣就有利于預(yù)防腎功能不全的發(fā)生。
  語音時長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-19 2174次

• 腎功能衰竭吃什么藥
  腎功能衰竭的患者需要用很多藥物，降壓藥可以選擇ACEI和ARB的藥物，比如依那普利，纈沙坦等等，也可以用鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平控釋片，還需要用到α，β受體阻滯劑，像哌唑嗪，美托洛爾等等。另外，腎功能衰竭的患者也需要糾正貧血，口服葉酸，B12，鐵劑，需要注射促紅細(xì)胞生成素。再一腎功能衰竭的患者，如果出現(xiàn)了電解質(zhì)的紊亂也需要用降鉀，降磷的藥物，鈣劑，司維拉姆，碳酸鑭等等。腎功能衰竭以后需要吃的藥物，要根據(jù)個人的病情的不同有所調(diào)整，要專科就診，結(jié)合專科大夫制定具體的治療方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:33”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 2401次

• 高血壓腎功能衰竭吃什么藥
  病情分析：高血壓導(dǎo)致的腎功能衰竭，因為尿蛋白定量通常較少，一般進(jìn)展會偏慢，但是如果不積極控制血壓，也會導(dǎo)致腎功能衰竭進(jìn)展加快，其治療也按慢性腎功能衰竭進(jìn)行處理。意見建議：首先應(yīng)該積極控制血壓，可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用ccb類等藥物，使血壓達(dá)標(biāo)。如果肌酐水平已經(jīng)很高了，不建議應(yīng)用acei或are類藥物了。另外可以應(yīng)用促氮排泄的藥物。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1102次

• 腎功能衰竭吃什么藥
  病情分析：腎功能衰竭的患者可服用藥用碳片、尿毒清顆粒、腎衰寧、百令膠囊等進(jìn)行治療。腎功能衰竭患者需應(yīng)用保腎、促進(jìn)氮排泄的藥物進(jìn)行治療，同時需應(yīng)用糾正貧血、改善心功能及降壓、降糖、降脂等藥物進(jìn)行對癥治療，合并有水腫時，可應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：腎功能衰竭患者應(yīng)注意休息，避免勞累、感染等加重因素，同時應(yīng)尋找發(fā)病的原因，部分患者在去除病因后，腎功能可得到恢復(fù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1402次

• 高血壓腎功能衰竭選藥
  腎功能衰竭的患者，無論是既往就有高血壓的病史，還是在腎功能受影響以后逐漸出現(xiàn)的高血壓，選藥需要注意避免腎功能的繼續(xù)加重，要避免藥物的大量蓄積。一般選擇的有硝苯地平，硝苯地平是鈣離子的拮抗劑，對于腎功能衰竭的高血壓患者是一個較好的選擇方式。還有在腎功能衰竭較輕的時期，或者說是初期，還可以根據(jù)內(nèi)生肌酐清
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 腎功能衰竭血壓高吃什么藥好
  腎功能衰竭血壓高可以吃氨氯地平、纈沙坦膠囊、酒石酸美托洛爾、鹽酸特拉唑嗪、呋塞米片等等。對于腎功能衰竭血壓高的患者在選擇加藥的時候有根據(jù)患者的一般情況來進(jìn)行選擇。其中氨氯地平對于絕大多數(shù)的患者都是適用，它是屬于鈣離子拮抗劑，主要是為了抑制心肌的收縮力以及擴(kuò)張外周血管，通過這方面來起的作用。而纈沙坦膠
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 466次