多發(fā)性骨髓瘤往往伴隨有嚴(yán)重的低蛋白血癥，是可以用白蛋白的。嚴(yán)重的低蛋白血癥可以導(dǎo)致患者全身水腫、心包積液、胸腔積液。應(yīng)用白蛋白可以在一定程度上改善臨床癥狀。然而多發(fā)性骨髓瘤的患者，如果只是應(yīng)用白蛋白，治標(biāo)不治本?；颊咭廊粫?huì)處于低蛋白血癥，只有進(jìn)行化療使得多發(fā)性骨髓瘤緩解才能夠徹底的改善低蛋白血癥。多發(fā)性骨髓瘤之所以出現(xiàn)低蛋白血癥，是由于球蛋白異常增高所導(dǎo)致的，如果通過化療使得疾病緩解，患者的球蛋白會(huì)降至正常，白蛋白則會(huì)升至正常。
多發(fā)性骨髓瘤能用白蛋白嗎
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2021-09-30 2434次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。
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杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 8917次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10412次
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多發(fā)性骨髓瘤補(bǔ)充白蛋白會(huì)發(fā)燒嗎多發(fā)性骨髓瘤的患者在補(bǔ)充白蛋白以后是有可能會(huì)引起患者發(fā)生發(fā)燒的，因?yàn)榘椎鞍姿鼘儆谘褐破?，血液制品就可以充?dāng)抗原，進(jìn)而導(dǎo)致患者發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，一旦抗原抗體反應(yīng)發(fā)生，就有可能會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)熱等一些臨床癥狀。那么，如果多發(fā)性骨髓瘤的患者在補(bǔ)充白蛋白的時(shí)候出現(xiàn)了發(fā)熱，首先應(yīng)該要停止輸液，停止輸注白蛋白的治療，同時(shí)還要及時(shí)地進(jìn)行退熱等一些對(duì)癥處理，還要進(jìn)行一些抗過敏的治療，比如使用一些糖皮質(zhì)激素類的藥物，如地塞米松，可以抑制患者體內(nèi)的抗原抗體反應(yīng)，對(duì)控制患者發(fā)熱的一些臨床癥狀有一定的治療作用。多發(fā)性骨髓瘤的患者在臨床上常常補(bǔ)充白蛋白，因?yàn)樵擃惣膊〕３?huì)導(dǎo)致患者的腎功能發(fā)生損傷，一旦出現(xiàn)了病變，就會(huì)使患者體內(nèi)的白蛋白的排出量增加，進(jìn)而引起低蛋白血癥，所以多發(fā)性骨髓瘤的患者常常需要補(bǔ)充白蛋白進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-03-07 2282次
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多發(fā)性骨髓瘤跟白蛋白球蛋白的關(guān)系對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤這個(gè)病來說，它是因?yàn)闈{細(xì)胞的惡性增生，也就是這種壞的漿細(xì)胞的惡性增生，分泌大量的單克隆的免疫球蛋白。而在我們正常的漿細(xì)胞來說，它分泌的使多克隆的免疫球蛋白，當(dāng)單克隆免疫球蛋白分泌量比較大的時(shí)候，就抑制了正常漿細(xì)胞分泌正常的多克隆免疫球蛋白。因此在臨床上，我們檢查可以發(fā)現(xiàn)白蛋白總量是基本上是正常的，而球蛋白血清中球蛋白的總量增加了。當(dāng)我們做一個(gè)蛋白電泳的時(shí)候，就可以發(fā)現(xiàn)這一類蛋白屬于單克隆的m蛋白，然后它的具體分型可以分為G、A、M、D等不同類型，然后我們可以做一個(gè)有關(guān)輕鏈的分類，然后發(fā)現(xiàn)這一種類型，可能是γ或者λ型的輕鏈比較多。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
張永前
主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院
2018-11-06 5470次
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多發(fā)性骨髓瘤能用白蛋白嗎多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生低蛋白血癥的原因，主要是產(chǎn)生異常的免疫球蛋白，從而產(chǎn)生低蛋白血癥，主要表現(xiàn)為肢體的末端，下肢的水腫，因此單純應(yīng)用白蛋白不能從根本控制低蛋白血癥，應(yīng)該通過原發(fā)病的控制，間斷用利尿藥物緩解癥狀，如果患者存在嚴(yán)重低蛋白血癥，可以結(jié)合以上治療基礎(chǔ)上間斷補(bǔ)充白蛋白。
潘琳莉
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-10 2302次
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多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)嗎多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是會(huì)復(fù)發(fā)的，它是一種惡性的血液腫瘤性疾病，目前在較多西醫(yī)臨床上對(duì)于骨髓瘤的治療，可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件，最好是在化療緩解后進(jìn)行，很多自體移植復(fù)發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現(xiàn)差不多，比如骨痛、貧血、腎功能不全，這是常見的癥狀表現(xiàn)。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-26 3102次
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兒童多發(fā)性骨髓瘤能用白蛋白嗎兒童多發(fā)性骨髓瘤如果體內(nèi)出現(xiàn)白蛋白降低的情況，出現(xiàn)水腫、進(jìn)食少時(shí)，是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白的。兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞癌，漿細(xì)胞存在于骨髓中，是免疫系統(tǒng)的重要組成部分，一旦在體內(nèi)發(fā)生異常增生就會(huì)引起惡性疾病。如果兒童多發(fā)性骨髓瘤的癌細(xì)胞分泌的乙肝免疫球蛋白在腎臟發(fā)生存積，引起腎臟發(fā)生淀
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 141次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
