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• 輸尿管結(jié)石體外碎石可以嗎

  輸尿管結(jié)石這個病的話，它的治療方法是有多種的，能不能進行體外碎石，當然它有一定的適應(yīng)癥。一般來說，選擇輸尿管結(jié)石的治療方法，跟結(jié)石的大小、位置，還有具體的形態(tài)，都有一定的關(guān)系。如果結(jié)石大于0.6個厘米了，這個時候我們保守治療，自行排出的概率是比較小的。這時候我們首先選擇體外碎石，然后試試看結(jié)石能不能打碎。如果說結(jié)石不能打碎的話，那么我們就要更改方案了，可能需要選擇其他的方案進行治療。

  

  01:14
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 6963次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16711次

• 膀胱的結(jié)石可以體外震波碎石嗎
  膀胱結(jié)石是否可以通過體外震波碎石來治療，還是要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析。一般來說，臨床上還是比較少使用體外碎石的方式來進行膀胱結(jié)石的治療，因為膀胱結(jié)石首先可能存在一些梗阻性的疾病，例如像下尿路梗阻性疾病的病人，往往就不能采用體外碎石的方法來治療。還有些病人可能是結(jié)石體積比較大，通過體外震波碎石的方法治療效果也不是很影響，只有少部分病人像腎結(jié)石掉到膀胱內(nèi)，可能結(jié)石體積并不大。這時候如果病人不能通過尿道自行排出結(jié)石，那可以考慮使用體外震波碎石的方法來輔助治療。
  語音時長 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-18 2058次

• 膀胱結(jié)石能體外碎石嗎
  膀胱結(jié)石是可以體外碎石的，它的做法是體外沖擊波碎石，對直徑為1到2厘米的結(jié)石可在俯臥位下行碎石治療，但由于膀胱容量體積較大，活動度較上尿路明顯增加，術(shù)中難聚焦定位碎石，效果難以確定，目前較少采用。而碎石的方法有，機械，超聲，氣壓彈道，激光等，可根據(jù)醫(yī)療單位具體器械條件及操作者的喜好自行選擇，由于器械直徑過大，容易造成尿道黏膜損傷，故所謂的大力鉗碎石已很少被使用。目前臨床上使用最多的是氣壓彈道碎石和鈥激光碎石，術(shù)者需加強對術(shù)式操作的熟練度，避免不必要的損傷。術(shù)中盡量擊碎結(jié)石并將結(jié)石碎片沖洗干凈，一般殘余結(jié)石直徑為1到2毫米左右能確保其自行排出，術(shù)后需加強抗感染治療，同時囑患者多飲水以促進結(jié)石排出。
  語音時長 1:42”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 6246次

• 膀胱內(nèi)壁的結(jié)石可以體外碎石嗎
  病情分析：膀胱內(nèi)壁的結(jié)石是可以體外碎石的，結(jié)石存在于膀胱內(nèi)壁一般體積較大，引起膀胱梗阻時，才考慮選擇體外沖擊波碎石術(shù)的方法粉碎結(jié)石。假如結(jié)石體積較小，能正常進入尿道，則無需體外碎石，口服一些排石類藥物，就可以促進結(jié)石排出體外。意見建議：建議尿道堵塞人群，慎重做體外沖擊波碎石術(shù)，因為結(jié)石難以由尿道排出，會引起尿道痙攣，尿道破裂。沖擊波碎石期間，建議增加飲水量，適當做一些輕度運動促進結(jié)石排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-06 1202次

• 膀胱的結(jié)石可以體外震波碎石嗎
  病情分析：膀胱的結(jié)石，一般情況下是可以做體外震波碎石的，膀胱內(nèi)的結(jié)石如果體積較大，需要積極就醫(yī)做膀胱超聲檢查，了解膀胱結(jié)石的生長情況。如果結(jié)石較大，或者結(jié)石鑲嵌在膀胱壁，一般情況下需要通過體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石。意見建議：膀胱內(nèi)有結(jié)石，如果結(jié)石體積較小一般情況下需要正確使用排石顆粒，腎石通顆粒等藥物促進結(jié)石排出。排石期間，要積極預(yù)防膀胱和尿道梗阻。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-17 802次

• 膀胱內(nèi)壁的結(jié)石可以體外碎石嗎
  膀胱內(nèi)壁的結(jié)石是否可以進行體外碎石治療，還是要根據(jù)具體病人的病情情況來分析。一般來說，如果膀胱內(nèi)壁的結(jié)石體積比較小，在急性梗阻的時候，那可能通過一些口服排石藥物來治療，通過擴張輸尿管的藥物來治療，就可以促進結(jié)石的排出，這時候就不需要進行體外碎石。當然有些體積偏大的結(jié)石，如果在膀胱內(nèi)壁形成梗阻，不能排
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 176次

• 膀胱結(jié)石可以體外碎石需要住院嗎
  膀胱結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見的一種疾病。對于膀胱結(jié)石的患者，如果結(jié)石體積不是很大，可以考慮首先進行體外碎石治療，一般單純的進行體外碎石治療可以不用住院，在門診進行就可以了。因為體外碎石之后，結(jié)石有可能就會隨著尿道排出，結(jié)石排出之后膀胱結(jié)石就治好了，所以一般體外碎石的時候是不需要住院的，但是有些患者可
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-17 229次