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• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)直性脊椎炎，因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié)，可以累及脊柱，自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn)，所以很多患者在年輕時(shí)，有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代，或者剛工作的時(shí)候，其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡，或者長(zhǎng)期坐著，或者長(zhǎng)途駕車(chē)以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺(jué)，起來(lái)的時(shí)候就覺(jué)得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區(qū)域，甚至可以上背部和頸部覺(jué)得僵硬，有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛，但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開(kāi)始有一點(diǎn)僵，甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢，但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了，有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外，發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣，有的患者來(lái)就診的時(shí)候，一看也就是38、39歲，背部已經(jīng)駝了，那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽(yáng)性，你追問(wèn)他，他說(shuō)我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬，活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀，其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累，比如出現(xiàn)了肌腱末端炎，出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛，還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫，這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。

  

  02:24
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 11051次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀

  強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多，發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數(shù)人是腰背部不舒服?？赡苁且?yàn)樗X(jué)起來(lái)，覺(jué)得腰背疼痛；也可能是某個(gè)姿勢(shì)，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來(lái)就診。他反復(fù)就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕，是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來(lái)確診。

  

  01:15
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 20311次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)病變的表現(xiàn)
  對(duì)于16-25歲的青年，尤其是青年男性強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無(wú)任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，比如乏力消瘦，長(zhǎng)期或間斷的低熱，厭食，輕度貧血等，由于病情較輕，病人大多不能早期發(fā)現(xiàn)，致使病情延誤，失去最佳治療時(shí)機(jī)。強(qiáng)直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎，少數(shù)病人先有頸椎和幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯，也可侵犯周?chē)P(guān)節(jié)，早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周?chē)募∪獐d攣可有僵硬感，晨起明顯，也可表現(xiàn)為夜間痛，活動(dòng)和服用止痛劑后緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1483次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些周?chē)P(guān)節(jié)病變
  約半數(shù)的強(qiáng)直性脊柱炎患者有短暫的急性周?chē)P(guān)節(jié)炎，約25%左右有永久性周?chē)P(guān)節(jié)損害，一般多發(fā)生于大關(guān)節(jié)，下肢多于上肢，間關(guān)節(jié)受累時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，疼痛更為明顯，梳頭，抬手等活動(dòng)均受限。侵犯膝關(guān)節(jié)時(shí)則關(guān)節(jié)呈帶長(zhǎng)性彎曲，使行走坐立等日常生活更為困難，極少侵犯肘，腕和足部關(guān)節(jié)，恥骨聯(lián)合亦可受累，骨盆上緣坐骨結(jié)節(jié)，股骨大粗隆及足跟部可有骨炎的癥狀，早期表現(xiàn)為局部軟組織腫，痛。晚期有骨性膨大，一般周?chē)P(guān)節(jié)炎可發(fā)生在幾住炎之前或以后，局部癥狀與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不容易區(qū)別，但遺留畸形者較少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1674次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有何關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎在初期主要表現(xiàn)為腰背部的疼痛，夜間疼痛加重，翻身困難，晨起時(shí)有明顯的晨僵，活動(dòng)后減輕，休息后加重。隨著病情的加重逐漸出現(xiàn)椎體活動(dòng)度下降。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎的患者在病情急性期腰背部疼痛明顯，可以通過(guò)應(yīng)用一些理療方法來(lái)幫助減輕癥狀，比如熱療、TDP照射，局部外敷抗炎止痛類(lèi)的膏藥等來(lái)幫助緩解癥狀。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有何全身表現(xiàn)
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎早期可以出現(xiàn)低熱、乏力、全身酸痛等全身表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)全身多臟器受累，比如葡萄膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑、肺間質(zhì)纖維化等等。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者，要規(guī)律應(yīng)用藥物治療，在治療期間要注意定期到門(mén)診隨診，觀察藥物的療效，以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，監(jiān)測(cè)病情變化的一些炎癥指標(biāo)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的周?chē)P(guān)節(jié)病變
  約半數(shù)的強(qiáng)直性脊柱炎患者有短暫的急性周?chē)P(guān)節(jié)炎，約25%有永久性的周?chē)P(guān)節(jié)損害，一般多發(fā)生在大關(guān)節(jié)，下肢多于上肢。髖關(guān)節(jié)受累可呈搖擺步態(tài)，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降甚至強(qiáng)直，多強(qiáng)直于屈曲位，侵犯膝關(guān)節(jié)時(shí)，關(guān)節(jié)呈代償性彎曲，使行走坐立等日常生活更加困難，肩關(guān)節(jié)受累，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動(dòng)均
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 77次

• 強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)疼痛特點(diǎn)
  強(qiáng)直性脊柱炎多為腰背部，雙臀部，中軸關(guān)節(jié)引起疼痛，長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，如久坐后，站起時(shí)，尤為明顯，下肢關(guān)節(jié)，如膝、踝關(guān)節(jié)也可受累，持續(xù)性的疼痛活動(dòng)，靜息狀態(tài)均疼痛，夜間疼痛明顯，下肢關(guān)節(jié)受累關(guān)節(jié)腫脹明顯，多伴有腰背部晨僵?；顒?dòng)期強(qiáng)直性脊柱炎，晨僵時(shí)間可以在1小時(shí)以上，類(lèi)風(fēng)濕因子陰性，血沉CRP多明顯增高
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 36次