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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10249次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3558次

• 擴(kuò)張型心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  1.臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心室收縮功能減低，伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。2.心臟擴(kuò)大X線檢查心胸比＞0.5，超聲心動(dòng)圖示全心擴(kuò)大，尤以左心室擴(kuò)大明顯。3.心室收縮功能減低，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱，射血分?jǐn)?shù)小于正常值。4.必須排除其他特異性心肌病和地方性心肌病，包括缺血性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、酒精性心肌病、代謝性和內(nèi)分泌性疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、淀粉樣變性、糖尿病等所致的心肌病、遺傳家族性神經(jīng)肌肉障礙所致的心肌病、全身系統(tǒng)性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等所致的心肌病、中毒性心肌病等才可診斷特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 5216次

• 擴(kuò)張性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  擴(kuò)張性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾種：一、臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，心室收縮功能減低或者是伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。二、心臟擴(kuò)大，x線檢查心胸比大于0.5，超聲心動(dòng)圖顯示全心擴(kuò)大，尤其以左心室擴(kuò)大為明顯，左室舒張肌內(nèi)徑一般要大于等于2.7公分，心臟可呈球形。三、心室收縮功能減低，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)室壁的運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱，射血分?jǐn)?shù)小于正常值。四、必須排除其他特異性心肌病和地方性心肌病，包括缺血性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、酒精性心肌病、代謝性和內(nèi)分泌性疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、淀粉樣變性，由糖尿病等所致的心肌病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 5517次

• 擴(kuò)張性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病是一種以心室擴(kuò)大為主要表現(xiàn)的心肌疾病，常常并發(fā)心律失常和心衰，患者常以心慌，心悸，胸悶，乏力，呼吸困難等為主要表現(xiàn)。意見建議：其病因主要有遺傳及免疫獲得性為主。臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)一般為具有心室擴(kuò)大和心肌收縮功能降低的表現(xiàn)，主要有左室射血分?jǐn)?shù)小于45%，左室短軸縮短率小于25%。具體診斷請(qǐng)前往醫(yī)院進(jìn)行明確。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-01 1202次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴(kuò)大和收縮功能障礙，產(chǎn)生充血性的心力衰竭，常伴有心律失常，病死率較高。病因可能是特發(fā)性，家族遺傳性，病毒或者酒精中毒性等。意見建議：建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高擴(kuò)張性心肌病的生活質(zhì)量和生存率。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1901次

• 擴(kuò)張性心肌病的診斷
  當(dāng)患者出現(xiàn)慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)時(shí)，例如呼吸困難，下肢水腫，咳嗽，咯血等，再結(jié)合超聲心動(dòng)圖檢查，如果發(fā)現(xiàn)有心臟擴(kuò)大以及心臟收縮功能減低，這時(shí)就應(yīng)該考慮是擴(kuò)張性心肌病，除此之外，在臨床上還可以使用心電圖，心臟核磁共振，心肌核素顯像，冠狀動(dòng)脈ct，以及心內(nèi)膜心肌活檢等多種手段來(lái)診斷擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張性心
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1316次

• 擴(kuò)張性心肌病怎么診斷
  擴(kuò)張性心肌病在臨床上一般指的是擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病的診斷一般是做查體，實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等。1、查體：查體一般指的是肺部聽診、聽診心音等，如果患有擴(kuò)張型心肌病，在做肺部聽診的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，兩肺底濕啰音，如果左心衰的情況比較嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)滿肺濕啰音和哮鳴音。在聽診心音的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心音減弱，還會(huì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 486次