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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5035次

• 尿道結(jié)石多大要做手術(shù)

  需要不需要做手術(shù)取決于他的結(jié)石，能否順利的通過這個(gè)尿道，是不是結(jié)石卡在尿道里面它動(dòng)不了了。所以說(shuō)發(fā)生尿道結(jié)石以后，那么我們要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行決定，如果說(shuō)結(jié)石即使很小，但是因?yàn)榻Y(jié)石表面比較粗糙，這種情況下也有可能，堵在尿道里面出不來(lái)。不管哪種情況，只要結(jié)石卡在尿道里面造成梗阻，不能自行排出的情況下，都需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的方法把結(jié)石給擊碎，然后直接取出到體外。

  

  01:07
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 4023次

• 泌尿結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  泌尿系統(tǒng)結(jié)石是否需要做手術(shù)，是需要根據(jù)泌尿系統(tǒng)超聲或腹部CT檢查來(lái)確定的。而如果泌尿系統(tǒng)結(jié)石體積較小，可以暫時(shí)的行保守治療，如大量的飲水，勤排尿，口服排石藥物，甚至是可以通過體外沖擊波碎石來(lái)處理。如果結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間未排出體外，尤其是在泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起腎積水，腎積膿，反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，通過保守治療無(wú)效，這時(shí)才需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法是根據(jù)結(jié)石的部位以及結(jié)石的大小來(lái)考慮的。對(duì)于腎臟結(jié)石以及輸尿管上段結(jié)石，通常是采用經(jīng)皮腎鏡以及輸尿管軟鏡手術(shù)。而對(duì)于輸尿管下段結(jié)石，膀胱結(jié)石等，通常是采用輸尿管硬鏡結(jié)石碎石術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-19 1780次

• 尿結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  是否需要手術(shù)與結(jié)石的位置、結(jié)石的大小、結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石的類型、腎積水的情況要綜合評(píng)估。對(duì)于小于0.5厘米結(jié)石一般都建議大量喝水，吃排石藥，通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以將結(jié)石排出體外。如果結(jié)石大于0.5厘米，小于1.5厘米，可以考慮體外震波碎石將結(jié)石擊碎，分一到兩次，擊碎后可以將結(jié)石排出體外。對(duì)于很大的結(jié)石，引起輸尿管積水、腎臟重度積水，這種情況可能需要做輸尿管鏡、輸尿管軟鏡或者腹腔鏡切開取石或者是經(jīng)皮腎鏡碎石取石，通過手術(shù)的方式很多。對(duì)于腎臟巨大的結(jié)石建議經(jīng)皮腎鏡，對(duì)于很多小的結(jié)石，輸尿管鏡、輸尿管軟鏡都可以有效處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-17 6112次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  病情分析：尿道結(jié)石是泌尿系常見疾病之一，尿液中的晶體過多或晶體聚合抑制物質(zhì)減少，是結(jié)石形成的基本條件。意見建議：治療方法要根據(jù)結(jié)石的大小，數(shù)目，位置，有無(wú)感染梗阻和腎功能受損程度，以及全身情況來(lái)決定，不一定非要手術(shù)治療。一般直徑小于一厘米，表面光滑，無(wú)明顯梗阻感染癥狀者，可采用非手術(shù)療法。輸尿管結(jié)石橫徑小于四毫米，自排率為80%到90%。因此建議您去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院根據(jù)你的結(jié)石的具體情況進(jìn)行治療。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 1401次

• 結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  病情分析：結(jié)石小，能夠自己排出就不用做手術(shù)，如果結(jié)石過大阻塞在身體排不出來(lái)，就要手術(shù)治療。結(jié)石主要是人體或動(dòng)物體內(nèi)的導(dǎo)管腔中或腔性器官（如腎臟、輸尿管、膀胱、膽囊等）的腔中行成的固體塊狀物。意見建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查，自己排不出來(lái)的提前下再進(jìn)行手術(shù)治療，平時(shí)要少吃含草酸多的食物，容易產(chǎn)生結(jié)石，注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-04 2301次

• 膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，如果膽結(jié)石的患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽結(jié)石屬于臨床上的常見疾病，如果引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療是患者很好
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-14 450次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
  膽囊結(jié)石的手術(shù)指征不僅依據(jù)結(jié)石的大小，還需結(jié)合綜合因素來(lái)考慮。臨床上對(duì)于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，一般建議手術(shù)治療。如結(jié)石直徑＞3cm；兒童膽囊結(jié)石患者；膽囊結(jié)石合并膽囊息肉，且息肉＞1cm者；膽囊結(jié)石合并膽囊壁增厚者；膽結(jié)石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；膽結(jié)石合并心肺疾病者；患有糖尿病膽結(jié)石患
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-05-17 9492次