嚴重的心肌缺血的治療需要具體情況具體分析，比如說是因為嚴重的貧血造成嚴重的心肌缺血，這時候需要輸血，比如說是由于冠狀動脈的嚴重狹窄造成的嚴重心肌缺血，那需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下，進行冠心病的二級預防用藥，還應該完善冠脈造影或者是冠脈CT，明確冠狀動脈狹窄的程度，部位等等，根據情況決定是否應該做冠脈內支架治療或者是搭橋手術；如果是嚴重的心律失常導致的嚴重的心肌缺血，應該抗心律失常治療。
嚴重心肌缺血怎么治療
劉穎副主任醫(yī)師
本溪市中心醫(yī)院 心血管內科
2019-10-11 2228次
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。
02:25
張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 28707次
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心肌缺血應該怎么治療心肌缺血是指心臟供血的動脈血管出現管腔狹窄，或心臟排血量減少導致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動脈血液灌注，使心肌細胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過程。導致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴重者可以進行介入治療或外科手術治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴張動脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補氣溫陽，不僅可大補元氣，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴謹，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:24
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-03-01 36877次
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嚴重心肌缺血該怎么治療嚴重的心肌缺血其實主要表現為就是有明顯的心肌缺血的癥狀，也就是說稍微一活動甚至休息狀態(tài)下都有心肌缺血的癥狀，有這種情況首先就應該明確冠狀動脈血管到底是一種什么樣的狀態(tài)，一定要做一個冠狀動脈造影的檢查，明確一下血管的病變程度。如果冠狀動脈血管是一個重度的狹窄，那這種情況有三個方案。第一選擇支架植入，如果順利的話，那應該恢復很好。第二個方案就是不適合支架，可以選擇冠脈搭橋術，這種情況恢復也會不錯。第三種方案就是做了冠狀動脈的造影，冠狀動脈是左主干三支病變，然后有可能不適合放支架，做搭橋風險也太高，另外的話可能病人合并有其他的并發(fā)癥，比如有出血并發(fā)癥，這種情況只能選擇藥物保守治療，所以對于嚴重心肌缺血，首先要明確一下冠狀動脈的問題，然后才能確定最佳的治療方案。語音時長 01:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-08 7525次
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嚴重心肌缺血治療多久對于嚴重心肌缺血的患者，治療多長時間這主要取決于導致心肌缺血出現的原因，以及患者具體的病情嚴重程度，如果患者目前發(fā)生了急性冠脈綜合征，那么即使完成了在醫(yī)院內的治療，那么在日常生活當中，以后有可能需要長期的口服相關的抗血小板，降脂，穩(wěn)定斑塊的藥物來延緩疾病的進展，所以說對于嚴重心肌缺血的患者，有可能治療是終生的。還有一些患者，比如說目前出現了嚴重的心肌缺血，其實是由于缺鐵性貧血所導致的，那么還有可能治療1-2個月以后，這種情況就會得到很大的改善，有可能就不需要再進行治療了，所以說治療多久，很難一概而論的去說。語音時長 01:13”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-22 1899次
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嚴重心肌缺血怎么治療病情分析：嚴重心肌缺血，首先要給予藥物的治療，主要包括抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈循環(huán)，減少心肌耗氧量等。如果經過藥物治療，患者心肌缺血仍然反復的發(fā)作，要進行冠狀動脈造影。如果冠脈存在嚴重的狹窄，可植入冠脈支架。意見建議：嚴重心肌缺血的患者應該避免劇烈的體力活動，可進行適當的有氧運動，改善心肌的活動耐量，同時要低鹽低脂飲食，避免勞累，避免熬夜，要戒煙戒酒。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-23 901次
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嚴重心肌缺血治療多久病情分析：嚴重心肌缺血的患者有可能需要終身服藥治療。有些嚴重心肌缺血的患者，有可能伴隨血脂異常，需要長期服用降脂的藥物。另外還需要服用一些硝酸酯類藥物改善心肌供血。意見建議：有些患者由于病情比較嚴重，有可能單純應用藥物治療效果不佳。這樣的患者還需要進行冠狀動脈造影檢查，必要時進行介入治療或者心臟搭橋手術。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-23 902次
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心肌缺血嚴重怎么治療心肌缺血嚴重可以通過手術的方式治療，術后應注意護理，以免不利于恢復。心肌缺血嚴重的患者可能會出現心臟結構改變、心臟擴大、心力衰竭等表現，可以通過手術的方式治療，常見的手術方式一般有冠狀動脈支架植入術、冠狀動脈旁路移植術等，冠狀動脈支架植入術是一種常用的機械性的介入治療手段，此種手術具有創(chuàng)傷小、恢復快
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 166次
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嚴重心肌缺血怎么辦啊嚴重的心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險，由于心肌缺血的發(fā)生機制，主要是心肌血液供需失衡。因此，治療心肌缺血就是要增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態(tài)。嚴重心肌缺血，首先藥物治療，可以應用抗血小板藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷等，β受體阻斷劑，可減慢心率，減少心肌耗氧，預防
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 243次
