對于糖尿病酮癥酸中毒的患者來說，在補液上，首先要注意快速補充足量的液體，這樣有助于恢復患者的有效循環(huán)血量，另外在補液的過程中要注意運用胰島素進行相關的治療，因為胰島素是酮癥酸中毒治療的關鍵藥物。
除此之外，要注意酮癥酸中毒所引起的電解質(zhì)紊亂，尤其要注意，對于缺鉀的情況，進行及時的補充鉀。另外，如果有其他的相關癥狀出現(xiàn)，比如說感染，則應當根據(jù)感染及相關情況進行對癥處理。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
糖尿病癥酸中毒補液注意什么
邰曉娜主治醫(yī)師
九江市中醫(yī)醫(yī)院 中西醫(yī)結合科
2021-07-02 1243次
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。
01:18
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-21 6253次
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糖尿病酮癥補液原則？補液總量按體重的10%估算，第一天補液總量不應超過4到6升為宜，嚴重脫水病人可以補至6到8升。補液的速度按照先快后慢的原則進行，前兩小時的速度為，每小時500到1000毫升，在2小時內(nèi)輸入1到2升，以迅速補充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時要補到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補液的速度應稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測，以防止輸液過快過量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時，可以先給予生理鹽水，當血糖下降到14摩爾每升時，應給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。
01:24
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 7751次
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糖尿病酮癥酸中毒如何補液一般根據(jù)患者體重和失水程度估計，以失水量開始時輸液速度較快，在一至2小時內(nèi)輸入生理鹽水一千至兩千毫升，前4小時輸入所計算失水量三分之一的液體，以便盡快補充血容量改善周圍循環(huán)和腎功能，如治療前也有低血壓或休克，快速輸液不能有效升高血壓，應輸入膠體溶液并采用其他抗休克措施，以后根據(jù)血壓心率每小時尿量，末梢循環(huán)情況及有無發(fā)熱，腹瀉等決定輸液量和速度。老年患者及有心腎疾病患者，必要時監(jiān)測中心靜脈壓，一般每四至6小時輸液一千毫升，24小時輸液量應包括已失水量和部分繼續(xù)失水量，一般為四千至六千毫升，嚴重失水者可達六千至八千毫升，開始治療時不能給予葡萄糖液，當血糖下降至13.9毫摩爾每升時，改用5%葡萄糖液并按每二至四克葡萄糖加入一個單位短效胰島素。語音時長 1:42”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 13037次
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糖尿病酮癥酸中毒如何補液糖尿病酮癥酸中毒補液是關鍵，只有在有效組織關注改善恢復后胰島素的生物效應才能充分發(fā)揮。補藥原則是先鹽后糖，先晶體后膠體，見尿補鉀，通常使用生理鹽水，輸液量和速度的掌握非常重要。糖尿病酮癥酸中毒失水量可達體重的10%以上，開始時輸液速度較快，在1到2小時內(nèi)，輸入生理鹽水一千到兩千毫升，前四小時，輸入總是輸水量的三分之一，以后每次6小時輸液一千毫升，24小時輸液四千到六千毫升，當血糖下降至13.9毫末每毫升時，采用5%葡萄糖，按兩到四克葡萄糖加入一單位胰島素。語音時長 1:40”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 8384次
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什么是糖尿病癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是以高血糖，酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)的糖尿病并發(fā)癥，是嚴重代謝紊亂綜合征。主要會有明顯的昏迷、休克等癥狀，危及患者生命。主要的發(fā)病原因是各種原因?qū)е碌囊葝u素治療中斷或不適當減量，各種應激酗酒，以及糖皮質(zhì)激素等等。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-30 1804次
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糖尿病癥酸中毒與癥有什么關系糖尿病酮癥酸中毒，會有明顯的血酮升高，也稱之為酮血癥，尿酮排出增多，稱之為酮尿癥，統(tǒng)稱為酮癥。同時由于酮體包括各種酸性物質(zhì)，會導致酸中毒情況發(fā)生，P h值低至7.0甚至更低。另外，高血糖高血酮以及各種酸性代謝產(chǎn)物，會導致滲透性利尿，導致嚴重失水。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-30 1101次
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糖尿病酮癥酸中毒時如何補液？糖尿病酮癥酸中毒時補液是關鍵，只有在有效組織灌注改善恢復后，胰島素的生物效應才能充分發(fā)揮，補液原則仍是先鹽后糖，先晶體后膠體，見尿補鉀。通常使用生理鹽水，輸液量和速度的掌握非常重要，并糖尿病酮癥酸中毒，失水量可達體重的10%以上，開始時輸液速度較快，在一到二小時內(nèi)，輸入生理鹽水一千到兩千毫升，前四小
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 818次
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糖尿病酮癥酸中毒時如何補液糖尿病酮癥酸中毒屬于糖尿病的急性并發(fā)癥，早期需要進行大量的補液，將一天的補液量控制在4000~6000毫升，生理鹽水與葡萄糖交替補液，按照先鹽后糖，先快后慢的原則，同時監(jiān)測血糖水平。建議患者根據(jù)自己的體質(zhì)來增加營養(yǎng)，做好防護，平時飲食上注意
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-29 0次
