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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5518次

• 青光眼會(huì)瞎嗎

  答案是否定的，只要我們做到，對(duì)于青光眼的患者，早期發(fā)現(xiàn)、早期就診，早期診斷、早期治療，絕大部分青光眼是不會(huì)瞎的。當(dāng)然青光眼是一類，容易致盲的一個(gè)不可逆的這個(gè)，就是容易導(dǎo)致失明的一個(gè)眼病，它對(duì)視功能的這種損害，是不可逆的，比如說(shuō)但是我們有一些患者，比如說(shuō)他有青光眼的家族史，或者有一些容易引起青光眼的，誘發(fā)因素，我們建議他應(yīng)該密切的，到醫(yī)院進(jìn)行隨訪。比如說(shuō)有些前房淺的患者，他應(yīng)該經(jīng)常的到醫(yī)院去測(cè)個(gè)眼壓，特別是在他覺(jué)得眼睛脹痛的時(shí)候，應(yīng)該到醫(yī)院去測(cè)個(gè)眼壓，甚至對(duì)于淺前房的患者，我們會(huì)建議他，盡早地進(jìn)行激光治療，或者是伴有白內(nèi)障的患者，我們會(huì)建議他，盡早地把白內(nèi)障摘除，起到預(yù)防，防止，急性閉角型青光眼發(fā)作的，這么一個(gè)作用。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4387次

• 青光眼濾過(guò)手術(shù)
  臨床上青光眼濾過(guò)手術(shù)多是指小梁切除術(shù)，小梁切除術(shù)在手術(shù)顯微鏡下操作，其主要降壓機(jī)理是濾過(guò)泡的外引流作用，通過(guò)切除部分Schlemm管及小梁網(wǎng)組織將房水引流到濾過(guò)區(qū)，對(duì)僅存在小梁阻塞者，防水通過(guò)切除的小梁缺損區(qū)經(jīng)由Schlemm管斷端開(kāi)口處重新引入該管腔內(nèi)，尋正常的路徑排出眼外，起到內(nèi)引流的作用。由于在手術(shù)顯微鏡下操作損傷組織輕微，操作準(zhǔn)確，解剖層次清晰，濾過(guò)區(qū)為雙瓣覆蓋濾過(guò)泡壁厚而堅(jiān)實(shí)，減少因?yàn)V過(guò)泡破裂的遠(yuǎn)期感染并發(fā)癥，本術(shù)式有適應(yīng)癥較廣，術(shù)后效果較好等優(yōu)點(diǎn)，所以臨床上對(duì)于青光眼的患者如果不能行激光藥物治療往往采用小梁網(wǎng)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 5187次

• 青光眼濾過(guò)手術(shù)方法
  青光眼通常需要做濾過(guò)手術(shù)治療，分為復(fù)合式小梁切除術(shù)與青光眼引流閥植入術(shù)兩種不同的方式，手術(shù)方法也不同。其中，復(fù)合式小梁切除術(shù)是在黑白眼球交界部位做板層鞏膜瓣，然后在板層鞏膜瓣下方切除部分小梁組織，溝通眼球內(nèi)外，從而使眼球內(nèi)部多余的房水通過(guò)板層鞏膜瓣引流至眼球外部降低眼壓。而青光眼引流閥植入術(shù)是在結(jié)膜下方植入引流閥，將引流閥上的引流管在角鞏膜緣部位插入前房中，將眼球內(nèi)部多余的液體引流出來(lái)，降低眼壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 4005次

• 青光眼濾過(guò)泡是什么
  病情分析：青光眼濾過(guò)泡是手術(shù)過(guò)程中采取的小梁切除術(shù)，術(shù)后在手術(shù)部位球結(jié)膜處可以看到一個(gè)濾過(guò)泡，房水通過(guò)濾過(guò)泡引流到球結(jié)膜下，間隙能夠形成良好的循環(huán)，能夠達(dá)到眼壓的平衡。意見(jiàn)建議：術(shù)后要注意定期復(fù)診，防止眼球感染，注意眼球的清潔衛(wèi)生。另外飲食上清淡，多吃點(diǎn)顏色鮮艷的蔬菜和水果，并且睡眠要高枕睡覺(jué)，枕頭可以抬高20度。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-09 2008次

• 眼睛外傷動(dòng)過(guò)手術(shù)以后會(huì)得青光眼嗎
  病情分析：無(wú)論是眼睛受過(guò)外傷還是動(dòng)過(guò)手術(shù)后，都是有可能引發(fā)青光眼的。這是由于外傷或者手術(shù)有可能造成眼球內(nèi)部的小梁網(wǎng)組織出現(xiàn)水腫，甚至是小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)受到破壞，引起眼內(nèi)房水循環(huán)功能紊亂，眼壓就會(huì)升高，形成青光眼。意見(jiàn)建議：對(duì)于外傷或手術(shù)后出現(xiàn)的青光眼，早期可以先用藥物治療，降低眼壓，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。如果藥物保守治療效果不好，應(yīng)該考慮通過(guò)手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-03-10 501次

• 青光眼濾過(guò)泡
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病，會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重的危害，對(duì)于中晚期青光眼以給予藥物保守治療，眼壓控制效果不好的情況就需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)后，眼部會(huì)形成一個(gè)濾過(guò)泡，這是眼淚的液體排出眼外存儲(chǔ)的地方，手術(shù)就是要制作并且維護(hù)濾過(guò)泡，這樣才能夠有效地控制眼壓。青光眼是由于眼球內(nèi)部
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 335次

• 青光眼手術(shù)
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全，
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次