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• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個(gè)急性闌尾炎，早期的時(shí)候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時(shí)候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術(shù)，因?yàn)槟氵@個(gè)不做手術(shù)，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個(gè)并發(fā)癥可能還多，再一個(gè)通過長(zhǎng)期的藥物治療，一般需要一個(gè)很大量的，一個(gè)抗生素需要療程比較長(zhǎng)，有時(shí)候就是說，需要一個(gè)禮拜兩個(gè)禮拜，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，你這個(gè)長(zhǎng)期大量的用抗生素，對(duì)你病人來(lái)講經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，以及你這個(gè)對(duì)身體的危害，在這，對(duì)你治療的角度要比這個(gè)單純的一個(gè)，我們做一個(gè)手術(shù)把它拿掉，好的痛快，這種代價(jià)要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時(shí)候就是，唯恐怕做手術(shù)，最后用了很多藥，最后都保守下來(lái)以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個(gè)，切掉這種花的代價(jià)，比你做的那個(gè)，非手術(shù)治療用藥的，代價(jià)可能還要小，那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

  01:56
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4337次

• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來(lái)最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤(rùn)在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤(rùn)的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 4902次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇
  首選手術(shù)治療，其次選擇非手術(shù)治療。發(fā)生了闌尾炎以后患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，如果為急性闌尾炎，腹痛比較劇烈，常常合并發(fā)燒，如果為慢性闌尾炎，腹痛相對(duì)輕微。確診為闌尾炎以后首選手術(shù)切除闌尾，能夠徹底治好這種疾病，可以選擇微創(chuàng)的術(shù)式，稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，也可以選擇傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)，但是創(chuàng)傷相對(duì)大，并發(fā)癥相對(duì)多，患者恢復(fù)相對(duì)慢。如果患者身體不佳，合并了很多的內(nèi)科疾病，比如高血壓、冠心病等等，身體不能耐受手術(shù)，需要選擇非手術(shù)治療，可以靜脈輸抗生素，能夠殺菌，可以使炎癥逐漸緩解，能夠緩解腹痛，但是闌尾炎有可能再次發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-11 975次

• 面肌痙攣的治療方式該如何選擇
  第1種治療方式是進(jìn)行肉毒素的局部注射，對(duì)于大多數(shù)的患者來(lái)說，都可以選擇這一種治療方式。這也是國(guó)內(nèi)國(guó)外指南比較推薦的，操作起來(lái)比較簡(jiǎn)單有效，很多患者注射3-5天就可以起效的，藥效能維持3-6個(gè)月，缺點(diǎn)是可能需要進(jìn)行重復(fù)的注射的。第2種方法是進(jìn)行口服藥物進(jìn)行治療的，如果患者應(yīng)用肉毒素效果不好，可以應(yīng)用這種方式的，常用的藥物是抗癲癇藥物還有鎮(zhèn)靜類藥物，有一定的療效。第3種是手術(shù)治療，如果用上面兩種方法效果不好，可以采取手術(shù)治療的方式的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-29 1291次

• 腎結(jié)石治療的方式該如何選擇
  病情分析：腎結(jié)石可以選擇體外沖擊波碎石治療，也可以選擇手術(shù)治療。如果結(jié)石最大徑小于2厘米以下，建議首選體外沖擊過碎石治療。如果超過2厘米以上，建議進(jìn)行手術(shù)治療。但是對(duì)于存在有重度腎積水的患者，則無(wú)論結(jié)石的大小，都建議進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：有結(jié)石的患者，在日常生活中需要適當(dāng)多飲水，避免尿液過度濃縮而導(dǎo)致結(jié)石體積進(jìn)一步增大，原則上每天飲水量應(yīng)不小于1500毫升。同時(shí)建議患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查評(píng)估，明確結(jié)石的大小、位置、積水的程度等，制定個(gè)體化的診療方案。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 面肌痙攣的治療方式該如何選擇
  病情分析：面肌痙攣首先可以采用藥物治療，如果口服藥物治療效果不佳，就要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療了，在外科手術(shù)治療的同時(shí)也可以輔助中醫(yī)的一些理療的方法。意見建議：建議面肌痙攣的患者由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診治在平時(shí)一定要做足面部的保暖工作，不要去過于寒冷的地方，不要去溫差過大的地方，另外也要控制好血壓。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-21 901次

• 腎結(jié)石治療方式
  腎結(jié)石按照結(jié)石成分主要分為四大類：可分為感染性結(jié)石，尿酸結(jié)石，胱氨酸結(jié)石和含鈣結(jié)石。其中含鈣結(jié)石占80%，草酸鈣結(jié)石占60%，而感染性的結(jié)石占10%，尿酸結(jié)石占10%，胱氨酸結(jié)石占的比較少。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-09 2275次

• 如何選擇治療疣的合理方式
  針對(duì)疣體比較小的患者，可以選擇通過一些抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對(duì)疣體較大的患者，就可以去選擇手術(shù)進(jìn)行治療，比如微波治療、液氮冷凍術(shù)等。治療疣的時(shí)候一定要注意不要進(jìn)行性活動(dòng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，便前、便后都要洗手，不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次