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• 糖尿病腎病血透后要注意什么

  糖尿病腎病血透后要注意什么，這個需要注意的點特別多。透析病人呢，現(xiàn)在都是屬于高危的一部分人群，需要注意的有以下幾點。第一、就是我們所說的體重。體重的管理，也就是我們每次上機下機所需要特別關(guān)注的，我們每隔一天進行透析。體重應(yīng)該控制在3%以內(nèi)，就是增長不能再增長。比如說我60公斤的基礎(chǔ)體重，我不能超過1.8公斤。如果我隔兩天進行透析，我最多體重漲不能漲也是以60公斤為標(biāo)準(zhǔn)，也不能超過5%，也就是3公斤。因為體重的管理，它涉及到我們對于病人血壓、水容量，甚至是心功能的一個參考指標(biāo)。如果體重管理好了，我們病人對于以后生命就是生存質(zhì)量、預(yù)期的壽命，都會有一個非常重要的影響。第二個就是血透病人，還需要注意就是飲食上的。就像我們剛剛說的，透析病人對于電解質(zhì)紊亂方面，跟飲食就是息息相關(guān)。比如說我們吃水果，就不能吃含鉀高的，包括蔬菜都不能吃含鉀特別高的。還有要吃一些優(yōu)質(zhì)的動物蛋白，包括白肉，也就是我們所說的雞肉、海鮮這一類的，都是一些優(yōu)質(zhì)的蛋白。牛奶都是比較好的，還有一個就是我們所說的要吃一些低磷的食物。什么是低磷的食物，低磷的食物就是含磷比較低的。所以我們就得知道，什么東西含磷比較高，像一些干果類的，像我說的核桃、開心果，還有一些肉。尤其是腌制的肉，它里邊含磷都比較高。所以這些東西，都是我們透析病人需要注意的。還有一個就是血壓的管理，血壓的管理，透析病人的血壓和普通病人的血壓管理它是不一樣的。因為血容量對于血壓，在透析病人來說還是首位的。如果我們的體重沒有管理好，水漲得比較多，我們的血壓就往往不好控制。所以平常要注意血壓監(jiān)測，如果這段時間血壓突然間高起來了，而且通過藥物治療不能控制了，說明我們的體重就應(yīng)該需要一個調(diào)整，來減少一下血容量，看看血壓有沒有變化。還有一個就是我們透析病人，還要注意什么呢。還要注意我們自己管路的一個管理，有的病人是插管的的。插管的都知道，不能出血栓、不能感染。如果要使用內(nèi)瘺的，我們每天需要監(jiān)測，我們的內(nèi)瘺的聲音，表面有沒有紅有沒有腫，雜音有沒有減少，震顫有沒有減弱，這些都是我們需要特別注意的。

  

  03:44
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2156次

• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。

  

  00:41
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6297次

• 糖尿病腎病血透和腹透的利弊
  糖尿病腎病患者發(fā)展至終末期可出現(xiàn)尿毒癥癥狀，此時可需腎臟替代治療，包括血液透析和腹膜透析，血液透析對于糖尿病腎病患者來說效果較明顯，能明顯改善患者的臨床癥狀。另外對于存在低蛋白血癥，腹水的糖尿病腎病患者，血液透析要適合，血透對于糖尿病腎病患者來說存在一定的不足，當(dāng)患者存在明顯的血流動力學(xué)不穩(wěn)定時，行血液透析有可能加重其病情，甚至出現(xiàn)嚴重的心臟事件。腹膜透析對于糖尿病腎病患者來說，對血流動力學(xué)的穩(wěn)定較好，但容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，因糖尿病患者多數(shù)存在高血糖，免疫力低下，感染發(fā)生率相對較高，且感染后有可能難以控制。另外腹透對于糖尿病腎病患者的殘存腎功能的保護，有一定的效果。
  語音時長 1:36”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 5639次

• 糖尿病腎病要注意什么
  患有了糖尿病腎病之后，需要注意的是要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白指的是瘦肉類的蛋白，例如瘦的牛肉，羊肉，魚肉等，都是建議患者適量食用。當(dāng)然，也要控制進食的量，大約攝入的蛋白質(zhì)為0.8到1.0克每公斤每天，具體的是需要與患者糖尿病腎病的病情有關(guān)。而且，此時不能夠食用植物蛋白，植物蛋白并不是優(yōu)質(zhì)蛋白，而且植物蛋白的分子量比較大，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)了腎臟疾病的時候，再食用植骨蛋白可以導(dǎo)致原有疾病的加重，所以不建議食用。
  語音時長 01:18”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-04 1848次

• 糖尿病腎病要注意什么
  病情分析：糖尿病腎病首先要嚴格糖尿病飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白限量飲食，多食綠葉蔬菜，要食用動物蛋白，如肉、蛋、奶等，規(guī)律應(yīng)用降糖藥物，測量血壓，并把血壓控制在130/80mmHg以下，監(jiān)測血脂，并定期測量微量蛋白尿、血漿蛋白、腎功能等。意見建議：糖尿病腎病要預(yù)防感染，避免去人員密集的密閉場所，預(yù)防呼吸道及泌尿道感染，要保持心情舒暢，適當(dāng)?shù)捏w育運動，增強抵抗力。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-27 1301次

• 糖尿病腎病飲食要注意哪些
  病情分析：糖尿病腎病飲食要注意吃優(yōu)質(zhì)的動物蛋白，主要吃雞蛋、牛奶、各種瘦肉制品、魚類制品等，優(yōu)質(zhì)動物蛋白在體內(nèi)產(chǎn)生的毒素會更少，而且含的氨基酸更能夠被人體吸收，不要吃植物蛋白，比如豆腐、豆?jié){，豆制品，由于植物蛋白含人體必需氨基酸少，產(chǎn)生的代謝廢物比較多。意見建議：為了預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生，要將血糖控制好，空腹血糖控制在7mmol/L，餐后兩小時血糖控制到8~10mmol/L，不要超過11mmol/L。為了早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，要定期復(fù)查尿常規(guī)，如果尿蛋白陽性，說明有早期糖尿病腎病，定期復(fù)查腎功能，檢查肌酐升高。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2021-02-17 1101次

• 糖尿病要注意什么
  通常情況下，糖尿病患者要注意合理飲食、服用藥物、病情監(jiān)測等?；颊呷绻霈F(xiàn)不適的癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下展開治療。1、合理飲食：糖尿病的患者飲食應(yīng)營養(yǎng)搭配均衡，少食多餐，主食盡量避免食用精細碳水類食物，如面條、饅頭等，也可以多吃些粗纖維類食物，比如燕麥片、玉米等，這些食物中糖分含量較
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 血透前沒有糖尿病血透以后會得糖尿病嗎
  血透前沒有糖尿病血透以后一般不會得糖尿病。糖尿病是因為胰島素分泌不足或胰島素利用障礙引起的代謝紊亂性疾病，而血透并不是引起糖尿病的原因，所以血透以后一般不會得糖尿病。糖尿病患者一般表現(xiàn)為多食、體重下降、視力模糊、疲勞等癥狀，出現(xiàn)上述癥狀可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鹽酸二甲雙胍片、格列齊特片等藥物治療。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-10-09 93次