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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會得到緩解，但對于大多數(shù)的抑郁癥的病人來說，通常是需要用藥物來治療的，那么藥物治療的選擇其實很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來對病人進(jìn)行評估，根據(jù)病人的疾病的特點，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來出具一個合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

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  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-22 46244次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長，如氟西汀對進(jìn)食障礙和動力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應(yīng)比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時候一定要足量足療程服藥，一個療程至少是3個月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

  01:48
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-02 5913次

• 三環(huán)類抗抑郁藥
  三環(huán)類抗抑郁藥是第一代的抗抑郁藥，它可以阻斷神經(jīng)末梢對五羥色胺和NE的再攝取，NE是指去甲腎上腺素，提高遞質(zhì)的濃度療效比較可靠而，且價格非常便宜，是臨床常用的抗抑郁藥。但是由于它這個作用的選擇性并不強，同時對其他遞質(zhì)系統(tǒng)，比如多巴胺，組胺和膽堿等都有阻斷作用，所以會引起來一系列的不良反應(yīng)，比如低血壓，心動過速，口干，視物模糊，排尿困難，便秘，誘發(fā)青光眼，惡心，嘔吐等等。所以嚴(yán)重的心血管疾病，肝功能損傷，癲癇，青光眼，腸麻痹，尿潴留，前列腺增生的患者還有孕婦是禁用的，長期大劑量使用的時候，要定期進(jìn)行白細(xì)胞和肝功能的檢查，本類藥物可以增強腎上腺素類的升壓作用，用藥期間禁用升壓藥，而且不得與單胺氧化酶抑制劑合用。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 30975次

• 三環(huán)類抗抑郁藥
  屬于典型的抗抑郁藥物，在臨床的應(yīng)用，在過去幾十年里應(yīng)用是非常廣泛，我國常用的三環(huán)類抗抑郁藥，包括了像多慮平、阿米替林、丙咪嗪和氯丙咪嗪，它是抗抑郁效果比較好。特別是氯丙咪嗪的抗抑郁作用，是所有抗抑郁當(dāng)中效果最強，但是同時它的不良反應(yīng)也比較大，而且對于心血管，抗膽堿能作用比較大，患者可能會出現(xiàn)口干、便秘等等相關(guān)的癥狀。所以說目前三環(huán)類抗抑郁藥，已經(jīng)不作為一線用藥，目前一線的抗抑郁劑主要是5-羥色胺再攝取抑制劑，比如：帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛和米氮平等等藥物。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-27 21168次

• 抗抑郁的藥有哪些
  病情分析：抗抑郁藥有很多種，主要分為三環(huán)類抗抑郁劑如多慮平，丙米嗪等，四環(huán)類抗抑郁劑阿米替林等，單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼，嗎氯貝胺等。這些都是第一代抗抑郁藥，由于不良反應(yīng)比較大，目前已不作為一線抗抑郁治療。還有SSRI類抗抑郁劑，五朵金花如舍曲林，氟伏沙明，百憂解，帕羅西汀，西酞普蘭，艾司西酞普蘭，SSNR類的文拉法辛，度洛西汀及米氮平，安非他酮，氫溴酸伏硫西汀，黛力新等。意見建議：臨床醫(yī)生會根據(jù)病人的疾病特點，選擇不同類型的抗抑郁治療治療，文拉法辛由于有輕度的升高血壓的作用，一般不用于伴有高血壓的病人，度洛西汀對伴有軀體癥狀的病人效果比較好。米氮平有鎮(zhèn)靜作用，一般由于抑郁伴有失眠的病人。
  萬麗霞 主任醫(yī)師哈爾濱市第一專科醫(yī)院

  2020-03-25 7004次

• 抗抑郁吃什么藥
  對于抑郁癥的治療，臨床醫(yī)學(xué)上，一般采用三大藥物來治療。分別是單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類抗抑郁藥，雜環(huán)類抗抑郁藥。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，對不同的人選擇不同的藥物，合理用藥。三環(huán)類抗抑郁藥是臨床上使用最廣泛的首選藥。常用藥有丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林等。還有一些藥物如舍曲林，氟西汀，文拉法辛等有時也會使用。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-11 3103次

• 三環(huán)類抗抑郁藥副作用
  三環(huán)抗抑郁藥有很多副作用，如頭暈，乏力，惡心、嘔吐、皮疹、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高等，而最主要的副作用有：（1）抗膽堿能副作用：如口干、擴(kuò)瞳、視力模糊、青光眼加劇、便秘、排尿困難、面部潮紅等。（2）心血管系統(tǒng)副作用：可引起竇性心動過速、直立性低血壓、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、T波改變S_T段壓低等。（3）神經(jīng)系統(tǒng)副
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 471次

• 三環(huán)類抗抑郁藥的作用機(jī)制
  三環(huán)類抗抑郁藥主要是通過阻斷去甲腎上腺素和五羥色胺能神經(jīng)末梢，去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取功能已增加突觸間隙單胺類遞質(zhì)的濃度。臨床上的表現(xiàn)就是抑郁癥狀的改善，靠抑郁誘惑這個遞質(zhì)在攝取抑制作用往往是立即發(fā)生，而長期擁有以后，可能表現(xiàn)為一個降低的受體的敏感性，也就是具有一個下調(diào)的作用，這和抗抑郁藥物
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 643次