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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 18818次

• 什么是干燥綜合征

  干燥綜合征是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺體上皮細(xì)胞炎，或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外，還有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累，而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性干燥綜合征屬全球性疾病，在我國(guó)人群的患病率為0.3%～0.7%，在老年人群中患病率為3%～4%。本病女性多見(jiàn)，男女比為1：9～20。發(fā)病年齡多在40歲～50歲，也見(jiàn)于兒童。預(yù)防干燥綜合癥的干擾，飲食方面盡量吃清淡的食物，避免吸煙、飲酒，別吃咸、酸、辣等刺激性食物。盡量吃多汁、多種維生素的新鮮水果和蔬菜，滋潤(rùn)皮膚。干燥綜合征皮膚都會(huì)出現(xiàn)脫屑、瘙癢和干燥等現(xiàn)象，這時(shí)候就應(yīng)該注意自身的清潔度，保持皮膚清潔，盡量不用堿性的護(hù)膚品或沐浴露，可以使用一些溫和型的護(hù)膚品。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 6440次

• 什么情況是干燥綜合征
  首先患者要有干燥綜合征這個(gè)疾病相關(guān)的一些臨床癥狀，如明顯的口干癥，眼干癥，或者是消化道以及氣管黏膜分泌腺體受累出現(xiàn)的干咳，氣短，或者消化不良等癥狀，患者還可能是以某一種系統(tǒng)損害為主，比如腎小管酸中毒，或者全血細(xì)胞減少，周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害等癥狀，除了上述臨床癥狀以外，患者還需要出現(xiàn)下列的客觀指標(biāo)，比如化驗(yàn)抗ssa抗體或ssb抗體陽(yáng)性，也可以是化驗(yàn)高低度的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，伴有抗核抗體陽(yáng)性。如果患者唇腺活檢必須有大于等于一個(gè)灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，患者還可以表現(xiàn)為干燥性角膜炎，通常做角膜染色實(shí)驗(yàn)評(píng)分大于三分，只有患者在出現(xiàn)干燥綜合征臨床癥狀，同時(shí)符合講述三個(gè)客觀證據(jù)的兩條，就可以診斷干燥綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1602次

• 干燥綜合征激素治療
  干燥綜合征患者應(yīng)用激素治療，是存在較多爭(zhēng)議的，什么時(shí)候選用激素治療，選用多大劑量的激素治療，這個(gè)都是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度決定的，比如患者診斷干燥綜合征明確，如果有明顯的口干，眼干癥狀，同時(shí)伴有皮膚損害，高免疫球蛋白血癥，這個(gè)時(shí)候即便患者沒(méi)有內(nèi)臟受累，一般也考慮使用中小劑量的糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。這樣能夠提高體內(nèi)多腺體的分泌功能，緩解癥狀，中小劑量的糖皮質(zhì)激素是每天30毫克或15毫克。當(dāng)患者出現(xiàn)重要臟器受累的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候必須要選用糖皮質(zhì)激素，比如間質(zhì)性肺炎，神經(jīng)系統(tǒng)病變，血管炎或者合并血液系統(tǒng)三系減少，以及出現(xiàn)腎小球腎炎等情況。這個(gè)時(shí)候一般需要應(yīng)用中大劑量的糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進(jìn)行治療，中大劑量的糖皮質(zhì)激素一般選擇，每天每公斤體重0.5到1毫克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2599次

• 干燥綜合征什么情況需服用激素
  病情分析：干燥綜合征的患者目前沒(méi)有根治方法，需要采取對(duì)癥和替代療法治療，身體出現(xiàn)系統(tǒng)性損害，比如關(guān)節(jié)炎間質(zhì)改變腎臟損害或者是神經(jīng)系統(tǒng)損害的病變患者需要服用糖皮質(zhì)激素。 干燥綜合征的患者也是可以配合聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑的羥氯喹，甲氨蝶呤等方法進(jìn)行治療，定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)和身體的臟腑功能損傷情況進(jìn)行聯(lián)合治療。意見(jiàn)建議：干燥綜合征的患者注意均衡飲食和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充增強(qiáng)體質(zhì)，避免出現(xiàn)腺體功能障礙，出現(xiàn)病情加重，同時(shí)配合中藥滋陰潤(rùn)燥的藥物和食物進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-05-06 1401次

• 什么情況是干燥綜合征
  干燥綜合征是風(fēng)濕病的一種，是一種主要累及唾液腺及淚腺等外分泌腺的一種慢性全身性自身免疫性疾病，也可以累及全身，多系統(tǒng)多臟器，體內(nèi)也可出現(xiàn)大量自身抗體，而出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。本病是一種終身性疾病，不能治愈的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1701次

• 干燥綜合征激素減量
  干燥綜合癥患者激素減量，如果在潑尼松大于每天40毫克情況下，主張?jiān)?到6周開(kāi)始逐漸減量，每周可減5毫克，至每天30毫克時(shí)，如病情穩(wěn)定，可按每月減少五毫克，至每天15毫克后要更加緩慢的減藥?？刹捎酶羧諟p藥法，即每月隔日減2.5毫克，最終改為隔日服藥，減量的時(shí)候一定要慢，循序漸進(jìn)，以免病情反復(fù)反而對(duì)身體
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 302次

• 干燥性綜合征激素治療
  干燥綜合癥患者應(yīng)用激素治療，一般適用于合并系統(tǒng)損害的患者。比如有間質(zhì)性肺炎，腎小球腎炎以及肝臟損傷或者血液系統(tǒng)損害，尤其是血小板明顯下降的患者，都需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。另外，對(duì)于一些患者即便沒(méi)有臟器受損，但是合并高免疫球蛋白血癥以及存在血沉c反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)明顯增高的患者也建議應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 39次