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• 前列腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)該如何處理

  前列腺癌手術(shù)以后，有些患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)以后怎么治療，和復(fù)發(fā)的部位，復(fù)發(fā)病灶的大小，同時(shí)結(jié)合有沒有其他部位的，轉(zhuǎn)移和身體狀況，去進(jìn)行評(píng)估和綜合安排。對(duì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者，往往可能需要采取的治療方式，有幾個(gè)方面：可以考慮做內(nèi)分泌治療；有些患者，可能需要做放射治療；還有一些患者，需要做化療。有的患者可能需要幾種治療方式，去進(jìn)行綜合應(yīng)用。那么到底針對(duì)一個(gè)患者，用哪種治療方式，采取哪一種治療方案，需要由?？频尼t(yī)生，結(jié)合病人的身體狀況，認(rèn)真和患者家屬進(jìn)行探討確定。

  

  01:27
  張國輝 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 4267次

• 前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理？

  前列腺根治性切除，其實(shí)這是一個(gè)泌尿科比較大的手術(shù)，屬于四級(jí)手術(shù)。這個(gè)手術(shù)它的關(guān)鍵步驟，就是把前列腺完全的給切除，包括精囊腺，切除以后它有一個(gè)關(guān)鍵的步驟，就是把前列腺切了以后，尿道的連續(xù)性就斷了，斷了以后尿道要通過手術(shù)縫合，給它接起來，就是膀胱直接跟尿道相連，而且中間前列腺尿道就沒了。但是前列腺尿道沒了以后，因?yàn)槲覀冎滥虻览s肌，等于控制排尿的一個(gè)閥門，當(dāng)前列腺切了以后，尿道內(nèi)括約肌，也就是咱們臨床上講的叫平滑肌，括約肌就消失了，咱們只能靠一個(gè)，還剩一個(gè)尿道外括約肌，也就是橫紋肌括約肌來控制排尿。但是有的前列腺癌它比較大，會(huì)侵犯橫紋肌括約肌，有的醫(yī)生就會(huì)多切一點(diǎn)，這樣患者就會(huì)出現(xiàn)有漏尿的情況。所以我們護(hù)理，就是要注意患者漏尿的情況，有沒有感染，然后要定期的清潔。

  

  01:53
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 5700次

• 前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)率
  前列腺癌是發(fā)生在前列腺組織的惡性腫瘤，前列腺癌相對(duì)來說惡性度較低，但是仍然是惡性腫瘤的一種，可以發(fā)生包括骨骼、肝臟、肺部等全身轉(zhuǎn)移，所以前列腺癌手術(shù)后的復(fù)發(fā)率或生存率主要取決于前列腺癌發(fā)現(xiàn)的早晚以及癌癥進(jìn)展到了哪一步。一般情況下來說，局限性前列腺癌行根治性手術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。研究發(fā)現(xiàn)局限性前列腺癌十年的根治性手術(shù)無病生存率為70%到85%，局部突破包膜者五年和十年無病生存率為85%和75%，更廣泛的包膜外擴(kuò)散五年和十年的無病生存率分別為70%和40%。而局部浸潤(rùn)性前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌已經(jīng)喪失了根治性手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)，大部分給予內(nèi)分泌治療及放療和化療等對(duì)癥處理，很少進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-25 7485次

• 前列腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)
  對(duì)于前列腺癌如果發(fā)現(xiàn)的比較早，T1到T2期它沒有穿透前列腺包膜，這樣手術(shù)后效果一般比較好。對(duì)于T3甚至T4期，它與直腸甚至與膀胱粘連的很厲害，這樣手術(shù)后非常容易復(fù)發(fā)。對(duì)于前列腺手術(shù)復(fù)發(fā)，建議可以加用內(nèi)分泌治療，效果非常好。具體的方法可以抗雄，也可以去勢(shì)，也可以抗雄、去勢(shì)一起。具體到底什么方案應(yīng)該根據(jù)手術(shù)后復(fù)發(fā)的時(shí)間？復(fù)發(fā)后PSA的情況，復(fù)發(fā)的部位以及復(fù)發(fā)腫瘤的大小，綜合決定采取什么樣的治療方案。這需要到醫(yī)院跟醫(yī)生具體的交流，找到一種最佳的治療方案。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-23 3647次

• 前列腺癌術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
  病情分析：對(duì)于惡性腫瘤的復(fù)發(fā)，目前并沒有特效的方法，但是在日常生活中可以通過合理的飲食健康的生活方式來提高身體素質(zhì)，并且與主治醫(yī)師多進(jìn)行溝通，還可以采取輔助治療的方式來進(jìn)行預(yù)防。意見建議：惡性腫瘤疾病在術(shù)后定期隨訪是非常重要的，通常在術(shù)后1~2年內(nèi)建議應(yīng)當(dāng)每隔2~3個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查，3~5年內(nèi)應(yīng)當(dāng)每隔半年進(jìn)行一次復(fù)查。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1701次

• 前列腺癌手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：前列腺癌手術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能性，所以說要定期的復(fù)查前列腺腫瘤標(biāo)志物。如果前列腺腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高的話，可以考慮去勢(shì)治療，主要有藥物去勢(shì)，如注射戈舍瑞林、亮丙瑞林、比卡魯胺、氟他胺等等，以及切除睪丸的手術(shù)去勢(shì)治療。意見建議：發(fā)現(xiàn)前列腺癌后，及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常要注意生活習(xí)慣，飲食平衡，不要吃辛辣刺激油膩的飲食，禁煙戒酒，多吃富含維生素e以及硒的食物，平?？梢远嗪赛c(diǎn)綠茶。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 1701次

• 前列腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)
  前列腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)是一種非常常見，腫瘤患者手術(shù)復(fù)發(fā)是一個(gè)必然的過程，前列腺癌是一種惰性腫瘤，復(fù)發(fā)惡性的程度也不是特別高，要評(píng)估復(fù)發(fā)的時(shí)間，可以做一個(gè)PIC檢查，做一個(gè)前列腺磁共振檢查，看看在盆腔里周圍是否有轉(zhuǎn)移灶，有轉(zhuǎn)移灶建議可以行轉(zhuǎn)移灶處理治療，可以行抗雄、去勢(shì)治療，同時(shí)也可以行內(nèi)分泌治療，這樣
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 56次

• 前列腺癌切除復(fù)發(fā)
  目前對(duì)于前列腺切除術(shù)后復(fù)發(fā)的定義就是，連續(xù)兩次PSA大于0.2納克每毫升，對(duì)于前列腺癌切除后復(fù)發(fā)建議大家可以做挽救性放療，就是通過外放療可以有效阻止腫瘤的進(jìn)展。也可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療包括抗雄激素治療或者給予RH類似物
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 191次