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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25797次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5467次

• 金葡菌骨髓炎的首選藥
  金黃色葡萄球是造成血源性骨髓炎的最常見的細(xì)菌，如果身體狀況良好，一般來說可以選擇使用第一代頭孢菌素或者使用青霉素類的藥物進行抗感染治療。如果身體抵抗力較差或者考慮耐藥菌株產(chǎn)生的話，則需要考慮使用萬古霉素或者夫西地酸。但是所有的病人在使用抗感染的藥物之前最好進行病原學(xué)的檢查，抽取血液以及膿性分泌物進行病原學(xué)的培養(yǎng)，根據(jù)藥物敏感試驗選擇敏感的抗生素，必要的時候選擇聯(lián)合用藥，療程要足夠，一般療程需要4到6周。然后在使用抗生素的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)具體的情況決定是否手術(shù)治療，部分病例可能需要進行手術(shù)清除病灶或者引流膿液、負(fù)壓吸引，這種情況大部分病人可以得到較良好的控制，同時要注意加強營養(yǎng)支持治療。如果存在骨缺損或者局部的皮膚軟組織的缺損，則要進行手術(shù)的修復(fù)。
  語音時長 01:25”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 3150次

• 金葡菌性骨髓炎首選藥
  金黃色葡萄球菌骨髓炎首選的抗生素一般是萬古霉素，它具有很強的殺滅細(xì)菌的作用，患者一般要進行聯(lián)合應(yīng)用抗生素，使用兩種或兩種以上的抗生素進行治療。一般使用的時間是患者的癥狀緩解，體溫正常之后要連續(xù)使用兩周才能停藥?；颊哌€要進行相關(guān)的全身治療，比如患者出現(xiàn)了發(fā)熱，要及時的進行降溫，同時患者應(yīng)該加強營養(yǎng)，多吃一些含蛋白比較高，含維生素比較高，能量比較高的食物，為機體提供比較多的能量物質(zhì)，這樣才能夠抵御患者細(xì)菌感染。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-10 5331次

• 治療金葡菌引起的骨髓炎的首選藥有哪些
  克林霉素是治療急慢性金葡菌性骨髓炎的首選藥，抗菌譜與紅霉素相似，作用靶點與紅霉素和氯霉素完全相同，對急性骨髓炎的預(yù)防首先應(yīng)增加機體抵抗力，防止機體受到細(xì)菌侵襲。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，加強營養(yǎng)，增強對疾病的認(rèn)識能力，及早治療，阻斷細(xì)菌進入血液循環(huán)。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 6004次

• 金葡菌引起的急性骨髓炎怎么辦
  病情分析：金葡萄球菌引起急性骨髓炎，選擇對進金葡萄球菌敏感的抗生素進行治療常用的有，克林霉素，萬古霉素，需要先進行清創(chuàng)壞死的組織，引起急性骨髓炎，跟很多因素有關(guān)系，比如急慢性的扁桃體發(fā)炎。意見建議：建議要積極的治療后預(yù)防呼吸道感染，注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖，積極的治療原發(fā)病灶，期間注意休息，飲食清淡。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-08 1502次

• 金葡菌性骨髓炎首選藥
  金黃色葡萄球菌骨髓炎首選的抗生素一般是萬古霉素，它具有很強的殺滅細(xì)菌的作用，患者一般要進行聯(lián)合應(yīng)用抗生素，使用兩種或兩種以上的抗生素進行治療。一般使用的時間是患者的癥狀緩解，體溫正常之后要連續(xù)使用兩周才能停藥?；颊哌€要進行相關(guān)的全身治療，比如患者出現(xiàn)了發(fā)熱，要及時的進行降溫，同時患者應(yīng)該加強營養(yǎng)，多
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 721次

• 金葡菌引起的骨髓炎首選藥
  對于金黃色葡萄球菌所導(dǎo)致的骨髓炎情況，首選的藥物主要是頭孢類或者是青霉素類抗炎藥物，因為金黃色葡萄球菌主要分陽性和陰性球菌，這種情況應(yīng)用頭孢類或者是青霉素類藥物對于這種細(xì)菌的感染最為敏感。但是這種情況也容易出現(xiàn)耐藥的發(fā)生，所以最好行金葡菌細(xì)菌的培養(yǎng)加藥敏的實驗來選用敏感的抗炎藥物，一般金葡菌對青霉素
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 972次