日常生活中人們習慣于將乙肝，大三陽轉小三陽認為是病情好轉的標志，這是一種極端錯誤的認識。通常認為大三陽傳染性相對較強，同時也變成慢性乙型肝炎可能性比較大，小三陽一般是由大三陽轉變而來，是人體針對e抗原產生了一定程度的免疫力，它的傳染性較小。
但小三陽患者如果HBV-DNA檢查依然陽性，表示病毒血癥存在，依然有傳染性。所以小三陽并不表示病情一定好轉，無論大三陽或者是小三陽只是反映人體攜帶病毒的狀況，它們不能反應肝損的嚴重程度。
大三陽轉小三陽是表示病情好轉嗎
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內科
2018-10-16 7066次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-11 30072次
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乙肝大三陽轉小三陽是好事還是壞事乙肝大三陽轉小三陽是好事，因為此情況的出現(xiàn)提示體內乙肝病毒復制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽的傳染性相對于大三陽的要低一點。但部分小三陽患者HBV-DNA可以為陽性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動，與乙肝大三陽的患者沒有明顯的區(qū)別，都需要積極的抗病毒治療，否則會進展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-11-08 6141次
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大三陽轉小三陽是好轉嗎這需要進行正確的分析，一般來說如果大三陽轉成小三陽病毒的水平在下降，這就提示病情在好轉。已經(jīng)發(fā)生了乙肝e抗原血清學轉換，如果轉成小三陽之后，病毒的水平依然沒有下降，肝臟功能依然反復不正常，如果長期肝臟功能不正常或者是長期的病毒量很高的情況下，這就提示并不是很好的狀態(tài)。這就提示乙肝病毒c區(qū)發(fā)生了變異，產生不了e抗原。所以是好轉還是病情惡化，一定要結合實際來看，如果病毒水平下降，肝功能正常，這就是很好的一種情況，通常提示已經(jīng)實現(xiàn)了乙肝的清除。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-26 5285次
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大三陽怎么轉小三陽大三陽指的就是乙肝大三陽，通過血液傳播，性傳播，母嬰傳播的疾病，大部分人感染乙肝大三陽都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染。乙肝大三陽是否需要治療，需要根據(jù)肝功能和上腹部彩超判斷，如果是乙肝大三陽攜帶者不需要治療。這部分人群隨時間的推移，也可能自己轉為乙肝小三陽。乙肝大三陽患者需要根據(jù)病情護肝治療，達到抗病毒的標準，需要抗病毒治療?；颊呖诜魈婵f或者替諾福韋抗病毒治療，一般來講，大部分可以從乙肝大三陽轉為小三陽，所以如果是乙肝大三陽患者想轉為乙肝小三陽，達到抗病毒的標準的話，可以通過口服恩替卡韋或者替諾福韋轉為乙肝小三陽。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:10”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-20 10401次
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大三陽轉小三陽是表示病情好轉嗎病情分析：大三陽轉變?yōu)樾∪?，表示傳染性降低。但是單純通過大三陽轉變?yōu)樾∪?，是不能判斷疾病的發(fā)展程度的，并不能夠完全說明病情好轉，出現(xiàn)這種情況還需要做肝功能轉氨酶以及乙肝病毒DNA的檢查，通過完善相關檢查，才能夠明確的診斷。意見建議：建議到醫(yī)院完善相關檢查，并根據(jù)患者的癥狀體征綜合分析，并科學規(guī)范的進行治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-25 1504次
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大三陽轉小三陽是好的表現(xiàn)嗎病情分析：大三陽轉成乙肝小三陽，就提示了病情可能在好轉，當然這個也并不一定，如果病毒的水平在下降，肝臟功能在逐漸的恢復正常，那就提示病情在好轉。意見建議：也有轉變成乙肝小三陽之后，病毒水平比較高，肝臟功能仍然反復的不正常，這種情況的話就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-12 1702次
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大三陽轉小三陽還會轉大三陽嗎大三陽轉小三陽一般還會轉大三陽?；颊卟荒芷娴恼J為大三陽轉小三陽病情一定會有好轉，當大三陽轉變成小三陽時病情是否有好轉的情況還需要在醫(yī)生的指導下做進一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結果無明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說明病情有好轉，但是如果乙肝病毒DNA
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-26 566次
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大三陽轉小三陽還會轉大三陽嗎一般來說，大三陽轉小三陽后，不會再次轉為大三陽。這主要是因為小三陽狀態(tài)通常表明患者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)對乙肝病毒產生了一定的應答，病毒復制得到了控制。然而，這并不意味著患者可以完全放松警惕。雖然病毒復制受到抑制，但小三陽患者仍可能存在病毒變異的風
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-31 0次
