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• 頸椎病與其它疾病如何鑒別診斷

  對于頸椎病的鑒別來說，首先從臨床上角度上講，脊髓頸椎病最常見的鑒別就是運(yùn)動神經(jīng)病，大家如果最關(guān)心的就是漸凍人、冰桶實驗，那個大冰桶一弄，這個人就凍住的感覺就叫漸凍人，這種病的話一定要鑒別，這種漸凍人的特點就是肌肉萎縮，但是沒有麻木的，我們北大最近有個女孩兒，不就是因為漸凍病，就是叫肌萎縮側(cè)索硬化癥，就因為就是去世了，很年輕的一名，包括霍金也剛剛?cè)ナ赖倪@個人，他也是得這個病也叫漸凍人這種疾病，所以這個疾病是一定要鑒別，如果你以肌肉萎縮為主要特點的，沒有麻木的，這種病人的話，，首先要排除這種運(yùn)動神經(jīng)病，這是專業(yè)的醫(yī)生要去鑒別的，還有一些糖尿病本身他也會引起手的麻木，但這種麻木往往是兩個手抖會對稱的

  

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  陳克冰 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-06-11 3270次

• 頸椎病的分類

  頸椎病分類一共有這樣幾種：第一，脊髓型是最重的，它是脊髓的受壓。比如椎間盤突出、椎管的狹窄引起來的整個的脊髓，這個缺血性的改變，它是中樞性的一個實體。這樣它會引起整個機(jī)體的反應(yīng)，運(yùn)動、感覺、肌力、肌張力甚至各種的，這種本體的感覺，都可能會有影響。第二，是神經(jīng)根型。神經(jīng)根型，它主要是從脊髓發(fā)出的神經(jīng)根，外周神經(jīng)的受壓，支配手的活動。這種外周的一些運(yùn)動，對于這些如果比較輕的，我們可以通過牽引，可以做很好的理療，一些神經(jīng)藥物可以恢復(fù)，重度的需要做微創(chuàng)的手術(shù)治療，比如疼的比較厲害，我們在后路開個小洞，把椎管、神經(jīng)根管打開，還有交感型，主要表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等等這些癥狀。第三，椎動脈型，一扭頭可能會有頭暈，或者跌倒。第四，食管型，巨大的突出壓迫了食管、吞咽困難。第五，頸型，脖子不舒服，頸背部的酸脹疼痛。第六，混合型，幾種合起來這些類型。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 5344次

• 頸椎病鑒別診斷
  頸椎病又稱頸椎綜合癥，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎，增生性頸椎炎，頸椎性神經(jīng)根綜合癥，頸椎間盤突出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病。主要是由于頸椎長期的勞損，骨質(zhì)增生和椎間盤突出，韌帶增厚，致使頸椎骨髓，神經(jīng)根或者是頸動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)，松動和突出或脫出，骨刺形成，韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹隘等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根，椎動脈以及頸部的交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。中醫(yī)的診斷可分為頸型，麻痹癱瘓型，眩暈型以及進(jìn)行頸型麻痹型多見的綜合癥。頸型的主要是中年以后，體質(zhì)漸衰，肝腎氣虛，顱間有氣血兩虧的癥狀，外傷因素等等。第二種是痹痛型，頸椎間盤退化，骨質(zhì)增生致使頸椎間孔變小，刺激或壓迫神經(jīng)根，外感風(fēng)寒及勞累可明顯加重癥狀。第三種是癱瘓型，肝腎久虛，筋骨痿弱，漸覺肢體沉重，步履不力。第四種是眩暈型。腎水虧損，肝陽上亢，致頭暈?zāi)垦?，尤其是位置性的眩暈為特征，伴有頭痛，頭重，腳輕，惡心，嘔吐等癥狀。
  語音時長 2:03”
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-30 5056次

• 頸椎病的西醫(yī)鑒別診斷
  對于頸椎病的病人，首先會出現(xiàn)頸后部的疼痛和肩背部放射性的疼痛，這種情況很容易與勞損受涼引起的頸背部筋膜炎相混淆。一般頸椎病，頸肩背部酸脹疼痛的同時會伴有頭部的頭痛、頭暈和一側(cè)上肢出現(xiàn)酸麻脹痛的情況。而頸肩背部的筋膜炎主要是出現(xiàn)頸肩背部勞損，受涼以后引起明顯的酸脹疼痛。再就是神經(jīng)根型頸椎病，主要是引起一側(cè)或者是雙側(cè)上肢酸麻脹痛，甚至無力的情況，這種情況也容易與臂叢神經(jīng)損傷、腋神經(jīng)損傷或者是肘管綜合征相混淆。還有就是脊髓型頸椎病，主要是出現(xiàn)四肢酸麻脹痛的情況，后期也容易導(dǎo)致四肢的無力，而這種情況很容易與腦部的腦出血，以及腦梗塞或者是頸部脊髓內(nèi)部的腫瘤壓迫脊髓所引起的癥狀相混淆。
  語音時長 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-28 4627次

• 頸椎病如何鑒別診斷
  頸椎病的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀以及影像學(xué)的檢查來進(jìn)行診斷。比如頸型頸椎病，主要的癥狀就是頸肩部的疼痛僵硬，發(fā)緊發(fā)板的感覺。神經(jīng)根型頸椎病主要是頸部的疼痛以及上肢的放射性疼痛，還會伴有麻木的感覺，在磁共振上可以看到椎間盤突出，壓迫了神經(jīng)根。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-19 1801次

• 頸椎病鑒別診斷有哪些
  頸椎病的鑒別診斷主要有以下幾個：第一，需要跟大腦的相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別，比如腦梗塞，腦出血等等。第二，要需要跟脊柱的其它相關(guān)疾病相鑒別。比如椎管內(nèi)的腫瘤。第三，需要跟其它周圍神經(jīng)的病變相鑒別，比如周圍神經(jīng)的卡壓。第四，需要跟肩背部的一些軟組織疾病相鑒別，比如肩背部的筋膜炎。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-16 3202次

• 頸椎病的西醫(yī)鑒別診斷
  對于頸椎病的病人，首先會出現(xiàn)頸后部的疼痛和肩背部放射性的疼痛，這種情況很容易與勞損受涼引起的頸背部筋膜炎相混淆。一般頸椎病，頸肩背部酸脹疼痛的同時會伴有頭部的頭痛、頭暈和一側(cè)上肢出現(xiàn)酸麻脹痛的情況。而頸肩背部的筋膜炎主要是出現(xiàn)頸肩背部勞損，受涼以后引起明顯的酸脹疼痛。再就是神經(jīng)根型頸椎病，主要是引起
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 333次

• 頸椎病的中醫(yī)鑒別診斷
  頸椎病在中醫(yī)當(dāng)中它屬于項痹病的范疇。這種項痹病多數(shù)是以頸項部的臨床癥狀為主，這類患者常常會表現(xiàn)為頸項部肌肉的酸痛不適，嚴(yán)重的還有可能會并發(fā)有頸項部肌肉的僵硬感，另外也會出現(xiàn)痙攣，晨僵，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)頭暈，耳鳴，眼花，血壓不穩(wěn)。有些患者還常常會出現(xiàn)上肢的麻木感及放射痛?？傊@種項痹病多數(shù)是以頸項
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 656次