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急性腹痛發(fā)生的原因

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醫(yī)生主講實錄

一,腹腔器官急性炎癥,如急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎。

二,空腔臟器梗阻或擴(kuò)張,多見于腸梗阻、膽道蛔蟲病、泌尿道結(jié)石、膽石癥,腹痛常為陣發(fā)性或絞痛性,可甚劇烈。

三,腹膜急性發(fā)炎,最常由胃腸穿孔所引起,腹痛具有以下特點:A疼痛定位明顯,一般位于炎癥所在部位,可有牽涉痛;B呈持續(xù)性銳痛,C腹部常因加壓,改變體位、咳嗽、噴嚏而加?。籇病變部位壓痛,反跳痛與肌緊張。

四,臟器扭轉(zhuǎn)或破裂,腹內(nèi)有蒂器官(卵巢、膽囊、腸系膜、大網(wǎng)膜等),急性扭轉(zhuǎn)時可引起強(qiáng)烈的絞痛或持續(xù)性痛。急性內(nèi)臟破裂,如肝破裂、脾破裂、異位妊娠破裂、疼痛急劇并有內(nèi)出血病癥。

五,中毒與代謝障礙,如鉛中毒、急性卟啉病、糖尿病酮中毒。常有下列特點:A腹痛劇烈,但無明顯定位;B有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)與實驗室檢查特點。

六,胸腔疾病的牽涉痛,肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食道裂孔氙等,疼痛可向腹部放射,類似“急腹癥”,其實并非由腹腔疾病引起。

以上內(nèi)容僅供參考

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